面瘫目前认为主要是病毒感染导致面神经受累所致。在受凉、劳累、睡眠不足、压力过大、情绪低落、饮酒等情况下,人体免疫力下降。此时如病毒入侵机体,免疫系统不能完全清除病毒,可发生感染,导致面神经麻痹。
临床上常见的面瘫主要分为两类,一类是中枢性面瘫,另一类是周围性面瘫。中枢性面瘫是由脑血管疾病引起。治疗原发性疾病通常是必要的,如果治疗,治疗将不会得到改善。这相对昂贵。另一种是周围性面瘫,主要由神经损伤引起。激素和抗病毒药物通常在治疗早期加入。
眼睑震颤是常见的轻度面瘫的,强力闭合双眼,检查者用力扳其闭合的上睑,此时感到一侧上睑有细微的肌肉挛缩性颤动,另一侧则没有。这种存在,说明有轻度面神经麻痹,周围性面神经麻痹多见。若出现就及时去进行治疗,更好的治愈轻度面瘫。
如果面瘫状况比较严重,就要注意多休息。不要熬夜,要做到劳逸结合。除此之外,还需不能用冷水洗脸,要让面部有舒适的温度。在外出时,要佩戴口罩。另外,在平时生活中,不要长时间的吹冷风。这样会加重面瘫的症状,影响治疗效果。
面瘫后遗症能否治愈与患者病程长短和康复治疗有关。如果患者患面瘫时间较长,恢复较困难。如果在治疗的基础上进行面部的康复治疗,如用力闭眼、按摩面部等,都可以促进损伤的神经功能恢复,也可对患侧进行热敷,促进局部血液循环。面肌开始恢复时,需做面部肌力训练,以训练表情肌为主。
34岁的女性目前有面瘫,所以有必要弄清楚是周围性面瘫还是中枢性面瘫。如果是周围性面瘫,很可能是特发性面神经炎,可以采用糖皮质激素休克疗法,即高压氧针灸康复疗法。如果是中枢性面瘫,有必要排除颅内肿瘤的存在。