剖腹产后子宫疤痕憩室还能在生育吗?

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剖腹产后子宫疤痕憩室还能在生育吗?09年剖宫产的,今年29岁了,去年准备再次怀孕时,b超发现子宫疤痕憩室大小1.0*0.9cm,一年了都怀不上,又做了输卵管造影,结果是右侧输卵梗阻,左侧输卵伞端梗阻,弥散不佳。怎么办?还能有生第二胎的可能吗?应该怎么做?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张俊相 医师 河北威县第二人民医院妇产科 二级
擅长:宫颈糜烂,月经不调,霉菌性阴道炎
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问题分析:你好,你目标前的情况,已经不太适合再生育第二胎,这样危险性较大,同时因为输卵管的问题,受孕本身就存在一定的困难,同时子宫情况也不太适合孕育胎儿。
意见建议:如果不是必要,最好放弃再次生育,毕竟你现在的情况,不是很好,没有必要去冒这个风险。
相关问答

子宫疤痕憩室,如果很小,那是可以怀孕的,但是,怀孕的时候也是比较危险的。
在怀孕的早期,要注意疤痕妊娠,疤痕妊娠是一种非常危险的病症,需要住院,严重的甚至要做子宫切除。妊娠后期,若有瘢痕憩室,极易造成子宫破裂,应注意观察。在怀孕三十七八周的时候,应该做剖腹产,以免子宫内的疤痕承受不住,导致子宫内膜破裂。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

剖宫产疤痕憩室严重的,已经确诊了治疗是比较难的。症状比较轻,而且没有任何不适是可以不需要治疗的。但是如果有不舒服的地方就需要进行宫腔镜手术治疗,不要有太大的心理压力了,注意心情的舒畅。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

子宫疤痕憩室修补术做法,可以用宫腔镜术,宫腔镜下切开憩室下缘及周围组织,扩大憩室,使之平坦而去除死腔,使经血流出,不能修补憩室,破坏具有分泌功能的内膜及异常血管。宫腔镜操作过程中有子宫穿孔的风险,所以需要在超声引导下进行。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

子宫疤痕憩室一般是不会自行好的。如果目前没有打算怀孕,对身体健康没有什么影响,可以暂时不用特殊处理,注意随访复查彩超就可以了,但是如果准备要怀孕,还是需要积极地采取手术治疗。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

剖腹产又称剖宫产疤痕憩室的治疗方式分为药物治疗和手术治疗两种。
1.药物治疗,药物治疗主要是遵医嘱口服避孕药物,药物治疗恢复周期较长,可在一定程度上缓解症状。
2.手术治疗,手术则是通过宫腔镜检查发现憩室部位,将憩室下缘及周围组织切除,扩大憩室,使之平坦而祛除死腔,术后患者需要严格避孕,有生育要求的不宜采用此方法。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

一般情况下,不建议子宫疤痕憩室患者怀孕,最好先将子宫疤痕憩室治疗好了才怀孕。
子宫疤痕憩室患者在怀孕之前需要去当地专业医院的妇产科进行相关检查,了解憩室部位的厚度,查看憩室部位的情况。如果憩室没有超过4mm,建议先做局部修补手术,因为在胚胎生长的过程中子宫会逐渐增大,可能会出现局部破裂的情况,进而导致宫外孕和憩室妊娠的发生,对胎儿和母体都会造成直接的影响。如果憩室超过4mm,可以在医生的指导下正常怀孕。怀孕期间保证充足的休息和睡眠时间,加强营养。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。