主要症状:会阴部胀痛发病时间:几个月化验检查结果:尿酸...

会员98117776 37个月 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):主要症状:会阴部胀痛发病时间:几个月化验检查结果:尿酸460双肾结石尿隐血1+曾经治疗情况和效果:刚体检完想得到怎样的帮助:是什么并如何治疗
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
耿永红 副主任医师 石家庄市中医院妇产科 三级甲等
擅长:擅长各类常见的妇科疾病,例如妇科炎症,卵巢囊肿,细...
已帮助用户: 5
病情分析:一般认为血中尿酸超过360微摩尔/升视为高尿酸血症.临床上当血尿酸超过390微摩尔/升才可诊断为高尿酸血症.当血尿酸超过420微摩尔/升时高尿酸血症已十分明确.大多数痛风病人的血尿酸值均超过420微摩尔/升.病理生理学上血尿酸的溶解度在420微摩尔/升以上已达到了超饱和状态此时血尿酸极易在组织内沉积而造成痛风.因此从临床诊断的角度出发目前一般认为当血尿酸值超过420微摩尔/升时即可肯定为高尿酸血症;血尿酸为390微摩尔/升虽然也属高尿酸血症但尚未达超饱和状态.
意见建议:痛风的肾脏病变痛风患者常有肾脏损害主要有三种变化:1.痛风性肾病痛风肾的特征性组织学表现为肾髓质或乳头处有尿酸盐结晶其周围有圆型细胞和巨大细胞反应痛风病人尸检中有较高的上述痛风肾表现并常伴有急性和慢性间质炎症性改变纤维化肾小管萎缩肾小球硬化和肾小动脉硬化一般认为痛风性肾病属轻度缓慢进行性病变但常因掺杂高血压肾动脉硬化尿路结石和尿路感染等因素而使痛风的肾脏改变无论在发生发展病理和预后上都变得非常复杂2.急性梗阻性肾病由于尿酸(非尿酸盐)结晶在肾集合管肾盂肾盏及输尿管内沉积而使尿流阻塞发生急性肾功能衰竭常见于血尿酸盐重度增高的患者如骨髓增生性疾病化疗或放疗时尿酸盐大量生成所致3.尿酸性肾结石痛风患者肾结石的发生率较正常人高200倍约为35%~40%84%为单纯性尿酸(非尿酸盐)结石4%为尿酸和草酸钙结石余为草酸或磷酸钙结石结石的发生率随血尿酸盐浓度的增高尿尿酸排出量的增多而增加当血尿酸盐>12mg/dl或尿酸排出>1100mg/d时半数病人有肾结石尿酸的pKa为5.75在血浆pH7.4时99%以上呈离子状态(尿酸钠盐)而在尿pH5.0时85%为非离子状态(尿酸)每100ml尿中仅溶解15mg尿酸持续性的酸性尿使尿酸结石易于形成碱化尿液至pH7.0时尿酸溶解度可增加10倍生活护理:我认为你是尿酸性肾结石.由尿酸排泄过多尿中尿酸呈超饱和状态或无餐后碱潮尿呈持续酸性所致.故碱化尿液和大量饮水量具有特别意义.治疗措施:①监测尿pH以碳酸氢钠枸橼酸钠或碱性合剂碱化尿液维持pH6.2~6.5;②每日饮水3L以上维持尿量2~3L藉以降低尿中尿酸等溶质浓度;③给予别嘌呤醇0.1g每日3次.如能严格执行上述措施则大部分尿酸结石可在3个月左右溶解.倘上述治疗仍然无效可采用水囊式体外振波碎石机施行冲击波碎石治疗
相关问答

会阴部胀痛不是前列腺增生,会阴部胀痛可能是前列腺炎的表现。主要表现是尿频、尿急,排尿后有灼热感,排尿或者排便后可能会有滴白现象。有部分患者的表现就是会阴部胀痛,阴囊潮湿。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

一般情况下,女性婴儿的会阴部清洗,需要选用温水,然后按照顺序清洗。
绝大多数的情况下,只需要给婴儿应用温水进行清洗,就能够达到局部清洁的目的,要注意水温不可过热或者过冷。女宝宝会阴应使用轻柔、平和的手法以及遵循从上往下、从前往后的原则清洗,需要注意的是,前后不要反复擦拭。会阴部存在有脓性分泌物或者有异味时,建议尽早就医进行处理。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

女性的会阴部其实是很脆弱的,如果护理不好会出现各种症状,疼痛难忍。因为疼痛,很多时候还会影响生活质量,以下是出现会阴部疼痛的原因。霉菌性阴道炎,是受真菌感染所导致的,而真菌在生活中是无处不在的。而平时洗内衣裤或者毛巾时,如果不注意清洁,就很容易染上霉菌性阴道炎。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

前列腺炎阴部胀痛出现会阴部的疼痛但不是会阴的病变,而且前列腺痛的痛是呈放射状,由前列腺的问题的疼痛反应到其他的部位表现,不仅仅表现为前列腺部位的疼痛,其他地方也会疼痛,前列腺痛也可以出现在小腹部,引起小腹部的疼痛,可是并不是小腹的病变。

李玉涛主治医师外科四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、精囊炎等疾病的诊治,熟练掌握人工授精等辅助生殖技术。

肛门部发生胀痛,一方面可能是由于便秘,排便不畅后导致肛门部胀痛,这主要是大便排出困难,导致肛门局部血液回流不畅而发生。另一方面,也可能是由于外痔皮下出血造成血栓性外痔而发生胀痛,治疗以活血化瘀,消肿止痛为主。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

会阴部痛的原因很多,如果性生活后出现的疼痛,可能是性生活时用力过大引起,维生素B缺乏导致阴道干涩引起的疼痛。如果有妇科炎症,如阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等也会引起疼痛,如果在月经来潮前出现疼痛属于正常现象,考虑体内激素变化引起。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮