患二型糖尿病已经10年。服用过血糖平,盐酸二甲双胍,...

会员26882197 49岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患二型糖尿病已经10年。服用过血糖平,盐酸二甲双胍,现在服用二甲双胍肠溶片2片,格列齐特1片,消渴丸8——10粒,一天三次,但是空腹血糖一直在11.5-12.5左右,餐后血糖在13——14左右,想咨询一下医生有什么更有效的药物控制么?
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杨慧 主治医师 山东省莱山区第三人民医院内科 二级甲等
擅长:糖尿病心脑血管疾病,糖尿病
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问题分析:糖尿病的治疗包括饮食治疗,运动治疗,药物治疗,单纯靠药物治疗,不控制饮食及运动治疗,疗效较差。
意见建议:建议严格控制饮食,加强运动治疗,而且格列齐特和消渴丸是同一类的药物,建议口服格列齐特一种即可。3个月复查后仍旧控制不佳,考虑胰岛素治疗,胰岛素治疗其实并不是多可怕的事情。及早使用胰岛素可以保护剩余的胰岛细胞,你的糖尿病已经10年了,胰岛细胞明显衰竭了,及早使用胰岛素应该是正确的治疗,不知你是否有糖尿病肾病及视网膜病变,如果有更应该及早使用胰岛素。
相关问答

二型糖尿病服用二甲双胍胶囊好的。
服用二甲双胍类药物,可以获得有效的降糖效果。因为二甲双胍能降低糖化血红蛋白,增加机体代谢,服用后对降糖、降脂、减肥有效。如果只使用二甲双胍类药物无效,也可以与胰岛素或其余药物联合使用。二甲双胍这种药对糖尿病人来说是非常好的药,但是瘦人请不要使用,可以在生活中多加进行锻炼,增强身体的免疫力及抵抗力。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

二型糖尿病患者日常应该如何对血糖进行监控取决于患者的具体情况。
如病人是刚确诊糖尿病并在用饮食、锻炼和药物进行糖尿病治疗,则需经常进行血糖监测,比如每天空腹、早、中、晚餐后2小时血糖都需进行监测,并根据所监测血糖时间具体判断血糖特定数值,接着观察其与当前病人理想血糖水平是否相符,并给予对症支持治疗。
而二型糖尿病患者在病情得到较稳定控制时,只要每周抽出2-3天定期监测空腹和三餐后血糖水平。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

二型糖尿病的血糖控制标准需根据年龄而定,年龄在60岁以内,要求病人的空腹血糖在5.6mmol/L以内,餐后2小时在7.8mmol/L以内,年龄在60-70岁之间,空腹血糖在6mmol/L左右,餐后两小时血糖控制在8mmol/L左右,年龄越高,血糖控制指征相对较宽,如病人的生存时间较短,只要不出现高渗性昏迷或低血糖,空腹不超过10mmol/L,餐后血糖不超过13mmol/L即可。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

二型糖尿病的人可以适量食用一些具有滋阴功效的石斛。
从中医的观点来看,糖尿病是一种阴虚津亏的病症,这是一种能够改善二型糖尿病病人的病症。当然,石斛有滋阴益气,对二型糖尿病有一定的改善效果,却无法起到降低血糖的效果。
因此对于二型糖尿病的病人,治疗方式主要就是采用西医的方式,其次才是配合药物,比如石斛等,不然会影响到病人的恢复。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

二型糖尿病患者的血糖低于3.9mmol/l,称为低血糖。
因为口服降糖药或注射胰岛素后,患者往往不及时进食或吃少量主食,或大量运动,就出现了低血糖的症状,如心慌、出汗、手抖、饥饿等。部分老年糖尿病患者上诉症状不典型,进行性意识障碍,严重者可导致低血糖昏迷;此外,临床上还发现二型糖尿病患者吃得少,但降糖药不减,导致药物性低血糖;二型糖尿病患者,酒后服用胰岛素,不及时吃主食也会导致低血糖。因此,二型糖尿病应安全降糖,根据饮食情况及时调整降糖药剂量,避免低血糖。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

2型糖尿病患者可以吃土豆,对于2型糖尿病患者来说,土豆是有益的。
首先,可以提供营养,土豆含有丰富的维生素、胡萝卜素、淀粉、核黄素、优质纤维素、微量元素、蛋白质、氨基酸等多种营养元素,可以帮助降低血糖。其次,具有和胃健中、健脾益气、解毒消肿的功效。土豆能改善消化不良、脾胃虚弱等症状,减轻胃肠道病变引起的交感神经兴奋所致升糖作用。最后,可以预防并发症,土豆含有丰富的钾元素,可以促进体内钠的排出,调节人体酸碱平衡,降低血压。土豆还具有预防心血管系统脂肪堆积、保护血管弹性、预防动脉粥样硬化、预防心脑血管并发症等作用。但是,吃土豆要适量,并酌情减少主食,控制血糖的措施要落实到位,具体的治疗要经过专业医生的知道下进行。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。