窦性心律T波异常的病因有很多，是否严重要结合具体情况来进行判断。
通常有生理T波型和病理型T型。T波的不正常是由T波高、低、双向、反向等引起的。ST区段可能会下降，也可能会上升。通常是倾斜的或弯曲的脊椎。当电解液不正常的情况下，T波高尖就会导致患者出现心跳停止的情况。T波在低钾低镁的情况下很可能会出现低频，具体表现为心肌肥大、预激综合征、心瓣膜炎、心律不齐等。如果是因为甲状腺的功能不正常，那么就会发生在肺部的T波。如果是三环类的抗抑郁症药，比如阿奇霉素，或者是地高辛，都会引起T波的异常。
一般情况下，窦性心律q波异常三导联怎么回事，需根据实际情况来判断，具体内容如下：
如果只是单纯的窦性心律q波的不正常，一般都会显示出个人生理上的不同，不过要警惕陈旧性心肌梗塞。还有就是因为心梗造成的病理性窦性心律q波异常，需要保护和保持心脏的正常运转，避免梗塞的进一步发展。建议尽快到医院进行冠脉的检测，没有任何问题可以先进行观察。日常生活中要保持好的心情，同时要注意饮食的合理安排。
一般情况下，心律失常表现为心脏激动来源、频率、节律、传导速度、传导顺序等方面的异常。心律失常的诊断主要依靠心电图检查来判断是否为心律失常。
窦性心律失常是指由于窦房结的活动而引起的具有一定程度的自律性的变化，包括窦性心动过速、窦性心动过缓和窦性产能降低以及窦性停搏等。窦性心律失常是由于窦房结冲动异常所致，属心脏冲动异常形成引起心率失常。
窦性心律是正常的心律，之所以叫做窦性心律，是与心脏的构造和搏动机制有关，如果出现了窦性的心率，是属于完全正常的。平时一定要注意减少过度的劳累。可以考虑做一个24小时的心电图检查进一步的明确。可以考虑做一个心脏的彩超检查。
一般来说，窦性心律异常q波可能不是很严重。
病情的严重程度要看病人的真实心电图，如果病人有病理性q波，可能是因为之前有过心肌梗塞，现在属于陈旧性病变。如果是单一的导联，或者是三个、三个以上的导联，有病理q波，一般不会有太大的影响，只要定期观察，不需要特别的治疗。如果有心前区疼痛等不适的表现，可以做心肌酶检测，同时进行心电图的动态监测。
