尿酸的排泄主要是通过肾脏和肠道排泄,大部分的尿酸主要是通过肾脏排泄,血尿酸通过肾小球滤过以后,在近端小管重吸收,由远端小管分泌到尿液中,最终以尿液的形式排出体外。另一排泄途径就是通过肠道排泄,在尿酸排泄里面是占少部分,肠道主要是通过最终以粪便的形式排出体外。
血尿酸是黄嘌呤经过黄嘌呤脱氢酶和黄嘌呤氧化酶的降解,最终形成的代谢产物。尿酸的正常值,一般男性是210-416umol/L,女性的在更年期之前是150-357umol/L,女性更年期之后接近于男性。总之正常人的尿酸是产生排泄,基本保持着动态平衡。
人体正常的血尿酸值是小于420umol/L,但是每个医院具体的标准都是不同,要控制在360umol/L以下,因为360umol/L是人体血液的溶解饱和度,超过这一数值血尿酸就会形成结晶析出,沉积在关节、关节周围、肾脏、血管以及其他软组织等处,形成痛风石。尤其是反复出现痛风关节炎的患者,更加要注意使尿酸控制在正常范围之内。
除了人类,大多数的哺乳动物肝中含有尿酸酶,可以将其分解为易于溶解排出的尿囊素,人类血尿酸水平明显高于其他的哺乳动物,因此血尿酸水平的维持对于人类长寿有着重要的作用。尿酸被认为和维生素A、维生素C、维生素E一样有抗氧化的作用,是最初的抗氧化剂。
人体尿酸的生理意义主要是维持血压,提高智力,抗氧化应激等,对大脑和神经系统都有很好的保护作用,还能维持正常的血压,具有清除氧自由基和其他活性自由基的作用,有比抗坏血酸更显著的增强红细胞膜脂质抗氧化、防止细胞凋亡的作用。而且尿酸保护肝、肺、血管内皮细胞的DNA,延长其生存期,以延缓自由基所引起的器官退行性病变。