老年人肾衰竭,现在心脏不好(心电图自动分析是:过速性心房颤动...

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老年人肾衰竭,现在心脏不好(心电图自动分析是:过速性心房颤动(另一次是交界性心动过速);室性早搏;左心室高电压;下壁心肌梗死;非特异的ST-T改变),请问大夫让喝氯化钾注射液对不对?还有就是怎呢缓解心区疼痛(晚上严重)?谢谢
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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董雄飞 主治医师 永年县中医院内科 二级甲等
擅长:肾病,高血压病,糖尿病
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问题分析:您好,根据您所提供的病情资料,喝氯化钾口服液是对的。
意见建议:心脏病人,一般应该把钾控制在4.0以上,可以减少突发事件,缓解心前区疼痛可以舌下含化硝酸甘油,必须医生下医嘱才用。
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任立存 威县贺营乡赵庄卫生室儿科 一级丙等
擅长:中耳炎、鼻息肉、结膜炎
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指导意见:治疗频发室性早搏的主要目的是预防室性心动过速,心室颤动和心性猝死。β-受体阻滞剂、苯妥英钠、奎尼丁、异搏定等,对各种早搏均有效。有支气管哮喘者,不宜用β-阻滞剂。心动过缓伴早搏者,可给予阿托品治疗。
相关问答

交界型心动过速是指在房室交界区内起搏的心律不齐,而窦房内的正常起搏位置则是在心房内。由于心肌梗死、心肌或瓣膜疾病等原因导致了持续性的交界性心动过速。
如果是发生了交界性心动过速,需要到专业医师那里进行诊断,具体可以通过药物和射频消融等介入疗法来达到完全的治愈。并且在进行的时候,不能轻易打断,一旦打断,不仅会让疾病变得更难,还会给患者带来更多的麻烦和时间。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,交界型心搏过速是指房室结节区的节律性增强,或是诱发的运动引起的短时或连续的心脏搏动。最主要的病因是洋地黄,也可能是某些器官疾病,偶尔也会出现在普通人身上。因为没有显著的血液动力改变,而且可以自己停止,因此不需特别的处理。治疗上,以根茎为基础,例如,如果是由于洋地黄的毒性所致,必须马上停用,并配合口服氯化钾等药物,建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗,以免对身体造成不良影响。

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心慌胸闷气短是老年人心房颤动的主要表现,需要做详细的检查,明确诊断后再积极治疗。临床上需要做心电图、24小时动态心电图检查,明确心房颤动的频率。严重不严重要看什么,首先要看高血压多年不治引起的房颤,高血压对心脑血管疾病有很大的危害,房颤本身对心脏的影响不大,高血压和基础疾病对心脏的影响更大。房颤的严重程度要看房颤本身的表现和动脉硬化程度。当然,房颤患者会加重心衰,加重脑血栓等疾病。所以房颤要及时治疗才能控制住这些危害。

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心房颤动心电图表现一般是心率失常。
心电图显示QRS波和R-R间期是心室率改变的重要标志,如果在心电图上发现QRS波的异常,R-R间期绝对不齐,并且病人是清醒的,那么就可以确诊为房颤。同时,R-R间期也能迅速的确定心室颤动的种类。所以,现在的心电图是一种方便、实用的检测手段,也是一种筛查和区分房颤的金指标。

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房颤的心电图表现为P波消失,电基线消失,取而代之的是频率为350~600次的小震颤波,又称f波,因为f波下传至心室的比例不同,心电图还可发现PR间期绝对不等,有时心室率过快或过慢时PR间期通常有规律。QRS波群如果不存在室内差异传导,一般情况下QRS宽度正常,除非合并室差传导或束支阻滞,QRS波群可增宽,患者一般积极配合医生进行检查即可。

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一般情况下,非阵发性房室交界性心动过速是加速性的交界性心动过速,具体内容如下:
洋地黄中毒,或心律失常、心功能不全等器质性心脏病可能会导致患者出现心跳加快的情况,可能引起加速性的交界性心动过速,发作时,患者的心跳频率多为70-130次/分,这种情况通常被称作非阵发性房室交界性心动过速。此时,患者应及时就诊进行治疗,以免耽误病情。

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