精索静脉曲张是不是都得手术呀?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
精索静脉曲张是不是都得手术呀?我查出有精索静脉曲张了,这个病一定要做手术吗,有其他办法吗?
想得到怎样的帮助:
想让医生帮我解答下,上面所说的问题谢谢!
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
杨成钢 医师 北京建国医院外科
擅长:死精症,不射精症,精囊结石,阴茎扭转,输精管炎,死...
问题分析: 您好,精索静脉曲张不一定非要手术的,根据体检及精索内静脉造影结果,临床上将精索静脉曲张程度分为3级。 Ⅰ级(轻度):触诊不明显,患者屏气增加腹压(Valsava试验)时方可摸到曲张静脉,精索内静脉造影剂在精索内静脉内逆流长达5厘米。 意见建议: Ⅱ级(中度):外观正常,但触诊即可摸到曲张静脉,精索静脉造影时造影剂在精索内静脉内逆流至腰椎4-5水平。
意见建议:Ⅲ级(重度):曲张静脉如蚯蚓团,触诊及视诊时均极明显,精索内静脉造影时造影剂在精索内静脉内逆流至阴囊内。 一般一二度是保守治疗的,三度或三度以上一般要手术的。
相关问答

一般情况下,可通过查体、看症状、阴囊B超等方式确诊精索静脉曲张。具体情况如下:
1.查体,医生可叮嘱患者吸气鼓肚子,查看左侧的阴囊内是否能够摸到蚯蚓团样的包块,而对于部分症状较重或者是体格偏瘦的患者,可直观看到曲张的阴囊静脉团。
2.看症状,部分患者常在久站或长久行走后出现左侧的阴囊坠胀不适,而在休息一夜平卧之后症状会减轻。
3.进行阴囊B超的检查,患者可在超声下检查精索静脉曲张的直径,如果超过2mm以上则以诊断为精索静脉曲张。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

如果经常处于久站的姿势,精索内的静脉血液必须克服自身的重力自下往上回流。静脉壁或邻近的结缔组织比较薄弱或者提睾肌发育不全,削弱了精索内静脉周围的依托作用。精索静脉里面的阀门坏掉,精索静脉的瓣膜损坏或开放的方向不对,血液不只是往上走,阀门旁边的血液就会流下来,造成静脉曲张。

李玉涛主治医师外科四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、精囊炎等疾病的诊治,熟练掌握人工授精等辅助生殖技术。

精索静脉曲张手术后一般需要7天左右伤口就可以完全愈合,而恢复到正常估计有15天可以自由活动了。而出现疼痛一般都很少,早期仅有阴囊还会有轻微的坠胀感。不要过于紧张,如果有明显的不适,到医院去复诊。

李玉涛主治医师外科四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、精囊炎等疾病的诊治,熟练掌握人工授精等辅助生殖技术。

考虑为精索静脉曲张的术后的情况,因术后会致使局部软组织受损,从而引发了红肿疼痛的症状出现。尽量不要饮酒,因会导致机体的免疫力下降,需要静养休息及清淡饮食少吃辛辣食物,并积极的输液药物治疗。

李玉涛主治医师外科四川省医学科学院·四川省人民医院
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做了精索静脉曲张手术后,患者一般不能抽烟。
精索静脉曲张还会影响精子的质量,从而降低生育能力。有些未婚男性精液质量下降,需要手术治疗。如果是已婚的男性,已经生育过了,那么精索静脉曲张是不建议吸烟的,因为抽烟对身体不好。精索静脉曲张手术后需要定期到泌尿外科复查,以确定手术治疗效果。平时尽量不要穿紧身的内衣,尽量选择宽松的棉质透气衣物。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

精索静脉曲张手术属于比较小的一种手术,相对来说,并不复杂。
首先,这个技术已经很完善了,基本上不会留下什么后遗症,但是也有少数患者会留下后遗症,比如睾丸鞘膜积液,通常是因为结扎了精索血管,造成了血液循环障碍,造成了睾丸鞘膜积液。睾丸鞘膜积液可以通过长期的治疗来进行,但也可以选择做一个睾丸鞘膜积液,不能被全部消化,也可以做一个睾丸鞘膜积液。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。