怀孕期间控制患者血糖的唯一药物是胰岛素。胰岛素应用的具体剂量或时间取决于血糖的控制。
例如，患者血糖明显升高，空腹血糖大于6.0mmol/L，餐后血糖大于8.0moll/L，建议胰岛素控制血糖。另外，如果空腹血糖波动在5.1~6.0MMOL/L之间，餐后血糖在6.7~8.0MMOL/L之间，可以鼓励患者控制饮食，加强运动。如果血糖能达到标准，可以暂时停止使用胰岛素。如果吃饭和运动调节后空腹血糖不能控制在5.3mmol/L以下，饭后2小时血糖不能控制在6.7mmol/L以下，建议使用胰岛素来调节血糖，以减少妊娠相关并发症的发生。
糖尿病的胰岛素注射，因病情、身高、体重不同，需要不同的剂量。
按照每公斤体重0.5单位注射，对于超重的糖尿病患者，剂量可增加到0.6，对于肥胖患者，剂量可减少到0.4。胰岛素的使用应由医生指导。根据患者的年龄、体重、血糖、并发症及胰岛素的作用时间，可一日一次，一日两次，一日三次，或一日四次皮下注射。胰岛素可以单独使用，也可以与口服降糖药联合使用。
胰岛素注射治疗是不会有成瘾性的，因为胰岛素本身也是人体分泌的激素之一，具有调节人体血糖水平的作用。胰岛素注射通常是皮下注射，本身也是不会刺激到人体的神经系统产生成瘾性的。
拜糖平和二甲双胍都属于常用的降糖药，拜糖平主要用于降低餐后血糖，而二甲双胍主要控制空腹血糖，兼顾餐后血糖。对于肥胖的年龄较轻的二型糖尿病患者，首选二甲双胍。如果是以餐后高血糖为主，可以使用拜糖平。二者也可以联合应用。
糖尿病患者能否服用胰岛素取决于糖尿病类型，包括1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和特殊类型的糖尿病。
第一型糖尿病由于细胞功能下降或完全丧失，必须用胰岛素治疗。妊娠期糖尿病患者也要接受胰岛素治疗。大部分糖尿病患者是2型糖尿病患者，其中一些是特殊类型的糖尿病患者。大部分2型糖尿病和特殊糖尿病患者不需要接受胰岛素治疗。2型糖尿病的早期胰岛功能，特别是2型糖尿病患者，有时会有体重超标或没有口服药物(如肥胖、肝功能和肾功能下降)的禁忌症。另外，不是紧急应激状态，口服药物可以满足低血糖治疗。
