左肝及胆囊已切除,右肝、小肠、胆管做了肠管吻合术(T型),
如果胆囊穿孔,是一种非常严重的疾病。由于胆汁在胆囊中,是一种化学物质,如果胆囊破裂,会引起胆汁性腹膜炎、继发性细菌感染、败血症等严重并发症。因此一旦明确需要考虑及时的外科治疗,访问肝胆外科,不能延误治疗时间。
那么病人取仰卧位。经右上腹直肌切口显露胆道,探查确诊后,在狭窄部分作小纵切口,或将狭窄段楔形切除。用0号丝线间断外翻褥式横行缝合,缝牵引线在胆总管狭窄部或离断的胆总管上,下端各缝一牵引线。
肝脏内的胆管结石,可以先尝试药物治疗。如果是胆总管结石,那么还是需要手术治疗,或者是取石。注意个人的饮食习惯,避免油腻高脂肪的食物,暴饮暴食,三餐尽量的规律。
考虑手术之后,出现恶性病变的可能性是比较小的。那么考虑手术之后需要合理的调节好身体,提升自身的免疫力,可以有效地预防后期的一个疾病的发生。可以用此时在饮食,还有生活方面都是需要调节的。
在日常生活当中也应该远离高胆固醇的食品和高脂肪食物。因为这些食物也容易诱发肝内胆管或者胆总管结石的形成。并且也应该以清淡容易消化的食物为主,多吃粗纤维食物也有利于肠道蠕动。同时也应该定期进行复查,远离烟酒环境,不能暴饮暴食,适当进行体育功能锻炼,平时也应该多喝水。
术后第一个月进餐以软食为主,避免平卧,如果有腹腔引流尚未拔除,应避免引流管脱出,如果出现明显发热、腹痛、呕吐、腹泻、黑便、血便等不适,应快就诊。术后1个月、三个月、6个月、1年要常规复查。