有哪些药物可治疗胆固醇

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有哪些药物可治疗胆固醇
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黄红远 医师 四川省雷马屏监狱医院内科
擅长:心血管内科、消化内科、呼吸内科
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你好,胆固醇是一种身体中的正常成分。并不是疾病的名称。只有在胆固醇增高时才会导致一些心脑血管的疾病。胆固醇高是高血脂的一种,平时的饮食得注意少吃过于油腻的食物。治疗主要是用降脂药如辛伐他汀类。
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他汀类(HMG—CoA还原酶抑制剂,STATInS) 该药主要是通过抑制胆固醇生成发挥调脂作用。胆固醇生物合成过程中,HMG-CoA生成甲羟戊酸为胆固醇合成早期的限速步骤,由HMG—CoA还原酶催化,此酶活性受体内胆固醇代谢调节:细胞内胆固醇减少,酶活性增强,胆固醇合成加速,反之减缓。HMG-CoA还原酶抑制剂化学结构与HMG-CoA还原酶有类似之处,从而竞争性抑制后者所催化的生化反应,一方面使胆固醇生成减少,另一方面因肝细胞内胆固醇浓度降低,肝细胞膜上作为循环中清除VLDL和LDL主要途径(约占60%~80%)的LDL受体(ApoB/E)转录性上调,数量及活性增加,血液中VLDL和LDL清除加速,最终使血胆固醇下降。对于肝脏缺乏LDL受体纯合子型家族性高胆固醇血症患者,他汀类(辛伐他汀和阿拖伐他汀)可能是通过降低肝内脂蛋白的合成和分泌发挥其降低LDL的作用。此外,他汀类通过上调的LDL受体摄取VLDL颗粒增加,使可用于VLDL(含TG54%)生成和分泌的胆固醇减少,或通过抑制载脂蛋白B100在肝内合成,减少富含甘油三脂脂蛋白(TRL)的合成和分泌,因而TG也有一定程度的下降,在一定程度上取决于TG基线水平及降低LDL的强度。

他汀类一般常用剂量可使LDL-C降低10%~60%,TG降低10%~50%,HDL-C升高5%~10%。但少数病人大剂量应用可使肝转氨酶升高,引起肌痛及肌炎等。若与其他调脂药如烟酸或贝特类合用需特别小心,以防肌炎及横纹肌溶解,发生急性肾功能衰竭。新型的HMG-CoA还原酶抑制剂阿施伐他汀作用较以前的洛伐他汀、普伐他汀等要强,但不良反应不增加,是一个很有前途的降脂新药。他汀类药物主要适用于血TC及LDL-C增高为主的患者

相关问答

治疗低密度胆固醇高药物如下:
阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、普伐他汀等他汀类药物以及胆固醇吸收抑制剂-依折麦布等药物能有效治疗低密度胆固醇高。低密度胆固醇高会使人体出现动脉粥样硬化,可能会引起冠心病、脑梗塞等心脑血管疾病。因此,低密度胆固醇高的患者一定要积极配合医生进行治疗,谨遵医嘱按时服药。治疗期间要注意饮食健康,以低盐低脂为主,忌生冷辛辣油腻的食物。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,降低胆固醇药物有他汀类和中成药。具体内容如下:
1.他汀类:如果患者的胆固醇比较高,则可以及时前往正规医院,在医生指导下使用他汀类药物降低胆固醇,常用药物有阿托伐他汀钙片、匹伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等。
2.中成药:患者还可以使用中成药来降低胆固醇,比如丹田降脂丸、血脂康胶囊、绞股蓝总苷片、血脂宁丸、决明降脂片等。
建议患者及时前往正规医院,在医生指导下选择合适的药物,以免延误病情。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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ACEI药物可治疗心衰。
ACEI药物其简称为血管紧张素转化酶抑制剂,经过循证医学验证,ACEI类药物其为心衰治疗基石,即功能还相当重要。它主要通过影响肾素-血管紧张素一醛固酮轴而发挥其效应。其机理为扩血管,抑制醛固酮的合成,进而降低水钠潴留,抑制交感神经兴奋,改善心室及血管重塑、改善病症,减少死亡率,减少心血管事件的发生,防止心脏病患者心衰。它还能减轻心脏负荷,增加心输出量。其作用方式为抑制RAAS系统的功能,进而抑制缓激肽的降解和抗增生作用,约束心肌及小血管重塑,达到保持心肌作用,延缓充血性心衰发生发展,减少远期亡率等指标。
但是,患者应该避免自行使用ACEI药物。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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一般情况下,胆固醇较高的患者可能会有皮肤发黄、头晕、胸闷、腿抽筋等症状。具体内容如下:
如果患者生活习惯不好,习惯吃肉食、饮酒,经常的压力过大,则可能会导致胆固醇较高,进而可能会出现皮肤颜色发黄的症状。偶尔会有头晕、胸闷的感觉。有些患者皮肤上会出现一些表面光滑的小肿疮。而且还比较容易出现腿抽筋的症状。

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一般高胆固醇、高脂肪食物有肥肉、油炸食品、内脏等。
含有高胆固醇的五花肉、猪油、血肠等。奶油,油条,炸鸡等食品中也含有大量的胆固醇和油脂。如果长期大量摄入,就会造成体内的胆固醇、油脂摄入过多,从而造成血脂、血压上升,严重时会造成血液循环迟滞,形成血栓,同时还会引发心血管方面的问题。
建议患者主食可选用米粥、面条、馄饨、面包、软米饭、馒头等。避免含高糖、高热量的食物,如冰淇淋、甜点心等。

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一般情况下,高胆固醇血症可能会有以下症状:
高胆固醇血症前期没有什么特别的表现,但是随着疾病的发展,会有头痛、头痛、血压等表现,不进行适当的治疗还会导致动脉硬化、冠心病等疾病的发生。高胆固醇血症的患者在进行血脂检测时,会出现总胆固醇、甘油三酯、LDL等升高的情况,可以服用一些降血脂的药物,比如服用阿托伐他汀钙等。平时要注意戒烟和不要喝酒。

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