请问您一下。48岁女士,结核性胸积水,4天前服用了退烧...

会员26835571 48岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
请问您一下。48岁女士,结核性胸积水,4天前服用了退烧的激素药,医生诊断积水粘稠,排不出来,说让做热疗,今天开始做的,但是刚做完热疗,医生又说,现在不能做热疗,说激素药还没过时,病情不够稳定,这样变来变去的,实在搞不懂。故特向您询问,积水拍不出来,做热疗有用吗?已经住了半个月医院了,积水就抽了500ml,现在让热疗,做了一次又间断了热疗,我们实在不知道是如何是好了。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
姜丽楠 山东齐鲁医院内科 三级甲等
擅长:内科、尤其擅长上呼吸道感染等疾病
已帮助用户: 78892
问题分析:结核性胸膜炎较顽固,治疗时间也比较长,一般都是非手术治疗,除了按时用药外,最重要的是注意休息,加强营养,饮食应以高蛋白,高热量,高维生素为主,如果你的工作不累应该没有问题,一定要坚持用药,不能间断,否则前功尽弃。
意见建议:一般治愈后可有胸膜粘连就会出现感觉呼吸紧的感觉,这是很常见的,一般不需要治疗,如果粘连严重明显影响呼吸功能就需要手术治疗。
相关问答

所谓胸积水,在医学上叫胸腔积液。胸腔积液根据胸腔积液的病因和胸腔积液的量不同,患者的症状也有所不同。少量的胸腔积液除了原发疾病所表现的症状以外,胸腔积液本身对患者影响不大,没有太多胸腔积液的症状。如果患者的胸腔积液达到中等以上时,除了有引起胸腔积液的原发病表现以外,胸腔积液还可能会对肺和心脏产生压迫,对肺的压迫可以表现为呼吸困难、胸闷等症状。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

需要减轻症状,必要时可抽取一定量的胸水,减轻呼吸困难症状。结核性胸腔积液多数经过抗结核药物治疗后,积液可吸收,少量的胸腔积液一般不必抽液或仅作诊断性穿刺。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

胸积水所出现的症状,常常会伴有发热、咳嗽咳痰、甚至是咯血。另外与胸积水最相关的症状就是呼吸困难,其呼吸困难的严重程度跟积水数量有很大的关系,一般胸腔积水量较少,对呼吸的影响不是特别的明显,只有在劳累或者是重体力劳动时会感到呼吸困难。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

胸膜腔里可有少量积液起润滑作用,但如果循环障碍,生成的胸水量增多或吸收的胸水量减少都会造成胸腔积液。生成的胸水量增多一般是由于炎症刺激或肿瘤刺激造成的。胸水吸收减少一般是由于循环障碍,如心功能不全、静脉回流障碍等。因此,存在胸腔积液可以是良性疾病引起,如胸腔感染、胸膜腔感染、心功能不全、循环障碍;也可以是恶性疾病引起,如胸膜腔肿瘤种植转移。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

胸膜腔里可有少量积液起润滑作用,但如果循环障碍,生成的胸水量增多或吸收的胸水量减少都会造成胸腔积液。生成的胸水量增多是由于炎症刺激或肿瘤刺激造成的。胸水吸收减少是由于循环障碍,如心功能不全、静脉回流障碍等。因此,存在胸腔积液可以是良性疾病引起,如胸腔感染、胸膜腔感染、心功能不全、循环障碍;也可以是恶性疾病引起,如胸膜腔肿瘤种植转移。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般多考虑为这一种循环障碍或者是肿瘤性的占位,都会出现这种临床表现。现在要到专业的脑外科来检查这种CT或者是核磁共振,这样才能做出一个明确的判断,根据原发疾病的不同来选择手术治疗的一种方式。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病