女,63岁,胸部疼痛,有一年时间了,B超检查为肝内胆管...

会员26821860 女 63岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
女,63岁,胸部疼痛,有一年时间了,B超检查为肝内胆管结石。
曾经治疗情况和效果:

有吃中药,打掉滴。

想得到怎样的帮助:

检查的医生都说不好治疗,想请问各位专家,怎么才能治好

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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杜鹏东 重庆市中心医院五官科 三级甲等
擅长:口腔
已帮助用户: 58040
问题分析:你的情况没有肝外胆管扩张,一般现阶段不建议手术治疗。
意见建议:如果以后有发热、黄疸,伴有结石区肝内胆管扩张,可以考虑肝脏部分切除。
刘玉辉 主任医师 外科
擅长:主要从事肝胆及胆囊息肉、胆管结石等疾病诊治,尤其擅...
问题分析:肝内胆管结石不治疗会引起继发感染、胆源性胰腺炎或阻塞胆管引起胆汁淤积等后果。同时肝内胆管结石如果长期的的不到有效地治疗,就会产生长期胆道感染和胆汁滞留有关的迟发性肝胆管癌,甚至会导致死亡。肝内胆管结石的生理危害主要是肝内胆管结石引发的并发症对造成的危害。急性期并发症主要是胆道感染,包括重症肝胆管炎、胆源性肝脓肿及伴随感染性并发症。感染与结石的梗阻和胆道的狭窄有关,这种并发症不仅死亡率高,更会严重影响手术的效果。
意见建议:您好,需要进一步的检查,要清楚的了解结石的大小,数量以及单发还是多发等情况,医生才能确诊,对症下药的。一般结石在大于0.2cm或是近期有明显的临床症状是需要做手术的。要是结石还比较小的话可以先采取药物治疗的,不过要定期做检查,一般3到6个月一次。如有病变的话要及时采取手术治疗的
相关问答

黄疸,腹痛,可能有胆道出血的情况,晚期癌肿破溃和出现胆道的出血,破入肠道,出现黑便,便中隐血。皮肤的瘙痒,皮肤瘙痒可出现在黄疸的前后,主要是血液中胆红素的含量增加,导致皮肤的瘙痒。可能出现一些转移的情况,转移到肺,呼吸可能不太好。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

肝内胆管癌的恶性程度较高,临床治疗较困难,需要长期治疗。床上通过手术、放化疗等综合治疗,使肿瘤消失,且维持正常的肿瘤指标达五年以上者,称为临床治疗。肝内胆管癌术后容易复发和转移,只要未到极晚期,通过积极的治疗,仍可延长生存时间。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

肝内胆管癌是可以治愈的,但是前提是坚持早发现、早检查和早治疗的原则。治疗肝内胆管癌最常见的方法是外科手术治疗,这类方法治疗效果较好能够明显的延长患者的生存期,而且复发率不高,甚至可以治愈。如果肝内胆管癌患者病情已经发展到了晚期则不适合手术治疗,可以进行化学药物治疗,该治疗方法是延长患者生存期的可能途径。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

肝胆管癌手术比较成功,患者的生命也会有所延长,大概可以多活几年,呈现恶化的情况,那么很有可能会缩短患者的寿命,有可能只能活2~3年,肝胆管癌手术后应该要进行放疗的巩固治疗,这样才可以控制病情的发展。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

不一定的,胆管癌有存活超过10年的患者,还有超过20年甚至更久的病例。但是大部分的患者预后还是很差的,5年的生存率不超过30%,主要还和胆管癌的分期有着密切的关系,对于早期的胆管癌,甚至是胆管的原位癌,如果能够早期的发现,及时地行根治性的规范手术切除,还是可以获得比较好的长期生存效果。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

肝内毛细胆管炎治疗包括抗炎、保肝、解除胆道梗阻,利胆以及其他支持等治疗,主要有内科保守治疗和外科手术治疗。内科保守治疗当中,病人如果能够改善症状,促进病情缓解,可以避免手术。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。