头痛伴有恶心、呕吐,首先要查找病因,若头痛比较剧烈,要查头部CT,因为一部分脑出血,就是以头痛伴有恶心、呕吐起病的,神经功能缺损的症状并不明显,特别是小量的出血,若是脑出血,要给予保守或者手术治疗。其次头痛伴有恶心、呕吐,也可以见于偏头痛的发作,多有头痛反复发作的病史,可以在劳累,感冒之后诱发,头部CT检测没有异常,可以考虑给予口服止痛类药物。
头痛恶心是一种症状,可能是生理性原因所引起,也可见于病理性的原因。生理性的原因主要包括长时间精神紧张,压力大,睡眠不足时可能会引起。如果是病理性的原因,常见的疾病包括脑炎、脑出血、脑梗死、蛛网膜下腔出血、颅脑外伤等。
偏头痛的诱发多跟劳累,受寒,情志不畅以及不良的生活习惯等因素有关的首先要有充足的睡眠也可能还是胃炎引起的,需要排除高血压,动脉硬化,颈椎病及头颅脑血管,脑神经系统疾病引起的症状可能,需要神经内科就诊,进一步检查。需要检查血压,血脂分析,颈动脉彩超及颈椎和头颅CT检查,才能评估病情。
如果头痛伴有恶心,考虑它是由近期低血压还是长期疲劳引起的。在这段时间内可以保证充足的休息和良好的睡眠,通常可以适当增加锻炼以避免过度的精神压力,这个问题还应该注意确保饮食清淡避免刺激。
头疼、恶心、眩晕,有可能是低血糖的症状,但也有可能是其他原因导致,需要完善相关检查,进一步明确诊断。低血糖病有饥饿、软弱、出汗、心动过速、头痛、头晕、嗜睡、注意力涣散、定向障碍等症状,长期严重低血糖可致永久性脑损害。