医生回答共3条医生回复因不能面诊，医生的建议仅供参考
指导意见：一、头皮下血肿的处理头皮通常分为五层由外向内分别为皮肤、皮下组织、帽状腱膜、腱膜下层及骨膜层头部外伤后头皮血管破裂形成的血肿因部位不同通常可分为头皮下血肿、帽状腱膜下血肿和骨膜下血肿头部被钝性外力如被石块、木棒或铁器等打伤外伤处表皮无破损而很快起个大包这就是头皮血肿1）症状表现按血肿出现于头皮内的具体层次可分为皮下血肿、帽状腱膜下血肿和骨膜下血肿三种：（一）皮下血肿：因皮下组织与皮肤层和帽状腱膜层之间的连接紧密故在此层内的血肿不易扩散而范围较局限血肿周围软组织肿胀触之有凹陷感易与凹陷骨折混淆有时需头颅X线摄片检查才能明确（二）帽状腱膜下血肿：由该层内小动脉或导血管破裂引起帽状腱膜下层疏松血肿易于扩展甚至蔓延至整个帽状腱膜下层含血量可多达数百毫升（三）骨膜下血肿：多见于钝器损伤时因颅骨发生变形或骨折所致如婴幼儿乒乓球样凹陷骨折和成人颅骨线形骨折后常并发此类血肿由于骨膜在颅缝处附着牢固故血肿范围常不超过颅缝在婴幼儿陈旧性血肿的外围与骨膜可钙化或骨化乃至形成含有陈旧血的骨囊肿治疗一般较小的头皮血肿无需特殊处理经过1～2周左右多能自行吸收较大的血肿常需穿刺抽除同时局部压迫包扎经一次或几次治疗可愈穿刺治疗无效血肿不消或继续增大时可切开清除血肿并止血对合并颅骨骨折的骨膜下血肿要注意并发颅内血肿的可能凡已经感染的血肿均需切开引流2）应急处置头皮血肿的处理有以下几点：1.发生头皮血肿的当时切忌用跌打药酒涂搽血肿局部或按揉推拿这样会使出血更厉害可在局部用纱布绷带加压包扎或用冰块、冰水、热水袋装上冷水外敷以促使血管收缩阻止继续出血2.24小时后可涂跌打药酒、红花油以及用热敷促进血肿吸收较小的血肿几天后多能吸收而愈3.大血肿不易吸收可剃去头发局部消毒后用注射针反复穿刺抽出积血但禁止自行用针随便穿刺放血应由医生进行处理4.巨大血肿用上述方法治疗无效时应送医院手术切开止血如血肿感染化脓应手术切开上药治疗5.发生头皮血肿还应警惕有无颅内血肿、脑震荡或脑挫伤要让伤员安静休息24小时内认真观察病情变化如发现有越来越明显的头痛、恶心、呕吐、烦躁不安或逐渐失去意识瞳孔不等大耳、鼻出血等症状出现就不是简单的头皮血肿的问题了应及时请医生或送医院进一步诊治二、头皮外伤破裂出血的处理1、头皮血管丰富血流量多受伤后极易出血必须立即止血包扎以减少失血量头皮的皮下组织由连接皮肤和帽状腱膜的纤维性小梁分隔成许多小叶头皮的血管神经就在其中由于血管被致密而缺乏弹性的纤维组织所间隔当头皮外伤、血管断裂时常不能自行收缩所以即使在此刻用手或纱布等捂住伤口也很难达到压迫止血的目的如遇头皮外伤出血应立即将伤口周围头发剪除或请人在头皮血迹最多的地方分开头发仔细察看以显露出血点然后用消毒纱布或清洁手帕盖住伤口出血点再用并拢的食指、中指、无名指紧紧压住伤口周围头发促使止血同时送医院进一步处理2、头皮裂伤急救时可加压包扎止血尽早清创除去伤口内异物止血术中注意有无颅骨骨折及脑膜损伤之后缝合伤口对有头皮组织缺损者行皮下松解术或转移皮瓣等方法修复对伤后2～3日以上的伤口也宜清创部分缝合并加引流头皮撕脱伤急救时用无菌敷料覆盖创面加压包扎止血；同时将撕脱的头皮用无菌纱布包好备用争取在12小时内清创缝合头皮整块撕脱者可行小血管吻合头皮再植或将撕脱的头皮作成全厚或中厚皮片再植小块撕脱可转移头皮大面积的头皮颅骨与脑膜缺损者可用带血管的大网膜覆盖创面待肉芽组织生长后植皮伤口感染或植皮失败者按一般感染创面处理以后可在颅骨裸露区每隔1厘米作深达板障的钻孔或将颅骨外板凿除待肉芽组织生长后植皮
吴丽萍
擅长：外科其它、前列腺、男性不育
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病情分析:您好这种手术是一个小手术的组织机化的话药物治疗无效的可以手术治疗的
意见建议:这手术很简单的局麻就可以的就是切开一小口引流就行县医院肯定行的在我们这里镇医院做都都很好的这是一个小手术您可以去看看
李刚
外科
擅长：乳腺外科、肛肠疾病、烧烫伤
已帮助用户: 7769
病情分析:您好这样的情况如果已经已经机化是必须进行手术治疗的手术是没有什么风险的属于普通的外科手术
意见建议:费用大概在500元左右7-10天就可以拆线了县级医院就可以进行这样的手术
