二尖瓣关闭不全,三尖瓣关闭不全,提重物后心收缩疼,晚上...

会员26814468 28岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
二尖瓣关闭不全,三尖瓣关闭不全,提重物后心收缩疼,晚上也心疼,住院治疗过,出院一周后又疼.
曾经治疗情况和效果:

做过24小时心电图,多普彩超.,住院打过营养心肌药物7天,吃药.

想得到怎样的帮助:

有没有中医治疗方案?或者其它治疗方案?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
郭艳艳 医生会员 山东省省立医院内科 三级甲等
擅长:内科、妇产科、外科,尤其擅长上呼吸道感染、子宫肌瘤...
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问题分析:目前的情况可以再观察一段时间,每隔半年复查心超,如果心脏扩大了,就要手术了。 对于中重度的
意见建议:建议尽早手术治疗,以免贻误病情。瓣膜手术最佳年龄为20—50岁,目前瓣膜疾病治疗的技术成熟,特色治疗方法为完全胸腔镜下瓣膜置换术,这种疗法中胸壁仅有3个钥匙孔样小孔进行手术,创伤小,恢复快,手术安全,胸壁无大的切口而且美观。
董逸飞 主任医师 南方医科大学深圳医院外科 其他
擅长:先天性心脏病、瓣膜性心脏病、风湿性心脏病、冠心病、...
已帮助用户: 38
请提供详细的超声心动图资料.
相关问答

后天性三尖瓣闭合不全,可合并心房颤动、肺栓塞,右心衰竭的危害性。
后天性三尖瓣闭合不全其原因可能与瓣膜结构异常有关,也可能与某些药物或毒物有关。肺栓塞是肺动脉某支被栓子阻塞所致的一种严重并发症,最常与静脉系统血栓形成有关,可能是左心衰竭所致,由于左心衰竭,肺充血,肺动脉压力升高,使得右室收缩期的负荷加重。右心功能受损时也易出现肺栓塞。先天性心血管畸形等,合并肺动脉高压的患者常有右心衰竭,右心衰竭症状以体循环充血为主,临床表现水肿,肝脏肿大,食欲减退,恶心,呕吐,少尿等,且伴有轻微蛋白尿和少量红细胞。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

三尖瓣关闭不全在治疗上,应根据临床上症状及疾病轻重和导致某些特定病因对症处理,也可根据病因处理。
常见病因风湿性心脏病、缺血性心肌病、高血压性心脏病均可导致。应针对特定引起原因采取针对病因或对症治疗和手术治疗。
在日常生活中患者可以适当的锻炼自己的身体,多吃新鲜蔬菜和水果等食物,保持身体健康。平时生活中要注意饮食上的合理搭配,不要过饥、过饱、过度疲劳。

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后天性三尖瓣关闭不全要做以下检查,具体分析如下:
1、X线表现:右心房、右心室增大,上腔静脉出现了收缩期的搏动;如果是肺动脉高压或左心室的继发性病变,则会出现与之对应的X线表现。
2、心电图:心房肥大、P波高宽、右束支传导障碍、右心室肥大、心房劳损、心房颤动等。
3、超声心动图和多普勒超声:三尖瓣关闭不完全时,三尖瓣的超声显像显示有微小的气泡在三尖瓣间来回穿梭;多普勒可以检测到右心室和右心房的异常,同时还可以通过彩色多普勒来评估逆流的大小。

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三尖瓣关闭不全是否能运动,需要根据实际情况进行判断。
三尖瓣关闭不全能不能活动,主要依据是三尖瓣闭合不全,若病人仅因轻度关闭不全而导致三尖瓣异常反流,则血流动力学几乎无影响,病人通常无任何临床症状,日常生活不会受到影响,可适当锻炼,但是应该避免剧烈的运动来散步和瑜伽,太极拳是主要的,慢跑要限定时间。如果患者三尖瓣关闭完全或者接近全关闭时就必须停止运动,否则会导致心功能下降而出现心力衰竭,严重者甚至危及生命。如三尖瓣闭合达中度,病人通常日常生活的活动量就可以了,别再进行别的锻炼。

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通常情况下,三尖瓣关闭不全是先天性的遗传性疾病、肺动脉高压和三尖瓣扩张等。
三尖瓣闭合不全的病人,在右心室收缩时,会有血液倒流至右心房,右心房压升高,从而引起体循环淤血、肝脾肿大,严重的时候会导致慢性右心功能衰竭,不仅会对肝、呼吸系统、肺脏功能造成损害,从而引起肝硬化、肝淤血、肺淤血、肺水肿,甚至会引起肺栓塞,甚至是房颤等。

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轻度的二尖瓣闭合不全一般不会出现明显的临床表现,只会在体检中出现心脏杂音,病情持续时间长,返流大的患者会表现出疲劳、运动耐量下降、呼吸困难等。
急性肺水肿、咯血和体循环血栓形成的并发症要比二尖瓣狭窄更罕见,心肌梗死,胸外伤,感染性心内膜炎,二尖瓣狭窄术后二尖瓣闭合不全,导致急性左心功能衰竭和急性肺水肿。

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