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指导意见:积极配合医生寻找病因积极治疗平山病并不可怕平山病又称青年上肢远端肌萎缩.系日本学者平山惠造于1959年首先报道的一种良性自限性运动神经元疾病在临床上与运动神经元病肌萎缩侧索硬化及脊髓进行性肌萎缩表现相似而预后截然不同.本病好发于青春期男性多见.男女之比约20:1.临床表现及诊断标准:典型的平山病表现为青春早期隐袭起病的手及前臂远端肌肉无力随病变进展逐渐出现相应肌群萎缩多为单侧损害部分也可表现为不对称双侧损害.多数病人有“寒冷麻痹”即暴露在寒冷环境中无力症状明显加重;束颤安静状态多不出现但在手指伸展时常发生;患者受累肢体腱反射正常或偶可低下通常无疼痛麻木等感觉障碍表现也无锥体束征括约肌功能障碍等.病情在起病后数年内一度缓慢进展临床易与肌萎缩侧索硬化或脊髓进行性肌萎缩等运动神经元病混淆但绝大多数患者在以后5年内病情可自然中止预后与运动神经元病明显不同.肌萎缩患者由于肌肉萎缩肌无力而长期卧床易并发肺炎褥疮等加之大多数患者出现延髓麻痹症状给患者生命构成极大的威胁.肌萎缩患者除请医生治疗外自我调治十分重要.1保持乐观愉快的情绪.较强烈的长期或反复精神紧张焦虑烦躁悲观等情绪变化可使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调使肌跳加重使肌萎缩发展.2合理调配饮食结构.肌萎缩患者需要高蛋白高能量饮食补充提供神经细胞和骨骼肌细胞重建所必需的物质以增强肌力增长肌肉早期采用高蛋白富含维生素磷脂和微量元素的食物并积极配合药膳如山药苡米莲子心陈皮太子参百合等禁食辛辣食物戒除烟酒.中晚期患者以高蛋白高营养富含能量的半流食和流食为主并采用少食多餐的方式以维护患者营养及水电解质平衡.3劳逸结合.忌强行性功能锻炼因为强行性功能锻炼会因骨骼肌疲劳而不利于骨骼肌功能的恢复肌细胞的再生和修复.4严格预防感冒胃肠炎.肌萎缩患者由于自身免疫机能低下或者存在着某种免疫缺陷肌萎缩患者一旦感冒病情加重病程延长肌萎无力肌跳加重特别是球麻痹患者易并发肺部感染如不及时防治预后不良甚至危及患者生命.5胃肠炎可导致肠道菌种功能紊乱尤其病毒性胃肠炎对脊髓前角细胞有不同程度的损害从而使肌萎缩患者肌跳加重肌力下降病情反复或加重.肌萎缩患者维持消化功能正常是康复的基础肌肉萎缩的调护痿证是肢体筋脉弛缓软弱废用的病证.调畅肢体气血恢复肢体功能活动是痿证调护的关键.肢体活动功能训练可采用主动练功和被动练功两种从内容上可有传统体育训练生活作业训练等不同.若肢体瘦削枯萎运动无力不能步履卧床阶段可采用卧位被动练功随时变换姿势防止“畸形”发生.继则采取主动练功训练如坐位立位和步行练功.根据病情可选用相应的导引按摩气功以及五禽戏八段锦等传统体育锻炼方法.生活作业方法更为实用易学.若上肢活动障碍者采用写字投掷接球弹琴编织拨算盘等若下肢活动受限者采用踏三轮车缝纫等作业训练方法.
指导意见:你好根据你所描述的症状建议到相关的医院进行就诊治疗下面是我的一些个人建议希望对你有所帮助.1保持乐观愉快的情绪.较强烈的长期或反复精神紧张焦虑烦躁悲观等情绪变化可使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调使肌跳加重使肌萎缩发展.2合理调配饮食结构.肌萎缩患者需要高蛋白高能量饮食补充提供神经细胞和骨骼肌细胞重建所必需的物质以增强肌力增长肌肉早期采用高蛋白富含维生素磷脂和微量元素的食物并积极配合药膳如山药苡米莲子心陈皮太子参百合等禁食辛辣食物戒除烟酒.中晚期患者以高蛋白高营养富含能量的半流食和流食为主并采用少食多餐的方式以维护患者营养及水电解质平衡.3劳逸结合.忌强行性功能锻炼因为强行性功能锻炼会因骨骼肌疲劳而不利于骨骼肌功能的恢复肌细胞的再生和修复.4严格预防感冒胃肠炎.肌萎缩患者由于自身免疫机能低下或者存在着某种免疫缺陷肌萎缩患者一旦感冒病情加重病程延长肌萎无力肌跳加重特别是球麻痹患者易并发肺部感染如不及时防治预后不良甚至危及患者生命.5胃肠炎可导致肠道菌种功能紊乱尤其病毒性胃肠炎对脊髓前角细胞有不同程度的损害从而使肌萎缩患者肌跳加重肌力下降病情反复或加重.肌萎缩患者维持消化功能正常是康复的基础.肌肉萎缩的中医治疗现代医学的多发性神经炎脊髓空洞症肌萎缩肌无力侧索硬化运动神经元病周期性麻痹肌营养不良症癔病性瘫痪和表现为软瘫的中枢神经系统感染后遗症等均属于“痿证”的范围“痿证”是肢体筋脉弛缓软弱废用的病证.痿证是指筋骨痿软肌肉瘦削皮肤麻木手足不用的一类疾患.临床上以两足痿软不能随意运动者较多见故有“痿辟”之称.由运动神经元病全身营养障碍废用内分泌异常而引起的肌肉变性肌肉结构异常遗传中毒代谢异常感染变态反应等多种原因均可引起肌无力肌肉萎缩等.
指导意见:你好你所讲的情况很容易与肌萎缩侧索硬化症脊髓进行性肌萎缩等运动神经元病相混淆.但预后结果却截然不同本病好发于青春期男性多见.男女之比约20:1.临床表现及诊断标准:典型的平山病表现为青春早期隐袭起病的手及前臂远端肌肉无力随病变进展逐渐出现相应肌群萎缩多为单侧损害部分也可表现为不对称双侧损害.多数病人有“寒冷麻痹”即暴露在寒冷环境中无力症状明显加重;束颤安静状态多不出现但在手指伸展时常发生;患者受累肢体腱反射正常或偶可低下通常无疼痛麻木等感觉障碍表现也无锥体束征括约肌功能障碍等.病情在起病后数年内一度缓慢进展临床易与肌萎缩侧索硬化或脊髓进行性肌萎缩等运动神经元病混淆但绝大多数患者在以后5年内病情可自然中止.严格预防感冒胃肠炎.肌萎缩患者由于自身免疫机能低下或者存在着某种免疫缺陷肌萎缩患者一旦感冒病情加重病程延长肌萎无力肌跳加重特别是球麻痹患者易并发肺部感染如不及时防治预后不良甚至危及患者生命.
李刚
外科
擅长:乳腺外科、肛肠疾病、烧烫伤
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指导意见:你好目前还只是怀疑而已还并不能进行相应的处理的最好能考虑作进一步的更详细的检查诊断清楚后再进行相应的治疗不然能起的作用可能比较有限的.