酒精肝的早期通常无症状,部分病人可以伴有维生素缺乏表现,如周围神经炎、舌炎、口角炎、皮肤淤斑等,酒精肝症状临床表现除了有酒精性脂肪肝的症状外,还有发热、尿色发黄、腹痛、腹泻等,且有显著的体重减轻。
如果酒精性肝炎的肝功能正常,则无明显症状。随着疾病的发展,它会引起不同的生长,如恶心、呕吐、食欲不振、全身疲劳等。如果进一步发展,会引起不同的并发症,如腹水、门静脉高压症、胃静脉曲张、腹水、肝衰竭等。
酒精肝的诱发因素首先是饮酒。肝脏是人体最大的解毒器官,中间代谢产物乙醛具有较强的肝脏毒性,与蛋白质结合后,通过直接和诱导免疫或炎症反应损伤肝细胞,终使肝内代谢紊乱,这是酒精肝发病的主要原因。
酒精肝饮食治疗,要给予高热量、高蛋白、高维生素饮食。还可以选择使用减轻肝细胞脂肪变性的药物,促进肝功能恢复。对于严重的酒精性肝硬化可考虑肝脏移植、干细胞移植治疗。
酒精性肝损伤进展或加重的因素较多,目前国内外研究已经发现的危险因素主要包括:饮酒量、饮酒年限、酒精饮料品种、饮酒方式、性别、种族、肥胖、肝炎病毒感染、遗传因素、营养状况等。症状为非特异性,可无症状,或有右上腹胀痛、食欲不振、乏力、体质量减轻、黄疸等;随着病情加重,可有神经精神症状和蜘蛛痣、肝掌等表现。