岁主要症状:唇紫血缺氧发病时间:先天性的发现有30多年...

会员23808533 40岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
岁主要症状:唇紫血缺氧发病时间:先天性的发现有30多年化验检查结果:先心病室间隔缺损肺动脉高压
曾经治疗情况和效果:

长期服用降压保护心脏的药物:洛丁新等

想得到怎样的帮助:

是否吗能降下肺动脉高压可以考虑做心脏手术

医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张清伦 副主任医师 威县人民医院外科 二级甲等
擅长:脑出血,脑积水,脑瘤
已帮助用户: 306278
指导意见:您好;不知你的心率是否长期这样。建议你尽快做一个24小时动态心电图检查,然后再评价其临床意义。
唐诗曼 皮肤科
擅长:女性不孕、子宫肌瘤、宫颈疾病
已帮助用户: 7806
病情分析:你好!肺动脉高压早期常无明显自觉症状有时虽然肺动脉高压已引起右心室肥厚及慢性高压性肺源性心脏病但症状并不一定显著而多在20~40岁间才逐渐出现气急乏力呼吸困难或有咯血心悸声音嘶哑等症状.由于心排血量降低可有四肢寒冷脉搏细小周围性紫绀心绞痛晕厥等紫绀在早期常不严重但在有右至左分流的情况下却可出现显著的紫绀.
意见建议:体格检查根据肺动脉高压的程度原发病的性质和心脏的代偿情况等而有不同的表现主要有心浊音界向左侧扩大胸骨左下缘可们及抬举性搏动肺动脉瓣区第二心音增强并分裂有收缩期喷射性杂音和相对性肺动脉瓣关闭不全的舒张期吹风样杂音颈静脉处可见大的心房收缩波.出现右心衰竭时有颈静脉怒张肝肿大腹水水肿等胸骨左下缘常听到相对性三尖瓣关闭不全的收缩期吹风样杂音和舒张期奔马律可有第四心音.生活护理:药物之外近几年基因治疗活体肺移植房间隔造瘘等新疗法也不断出现也就是说对于肺动脉高压现在已经有了多种治疗手段.
朱利雅 五官科
擅长:口疮、唇腭裂、种植牙
病情分析:你好室间隔缺损合并肺动脉高压是心脏外科较为常见的疾病但成人室间隔缺损合并重度肺动脉高压有的已出现双向分流活动后紫绀伴有肺血管器质性改变手术风险相对较高术后早期易出现肺动脉高压危象.
意见建议:成人室间隔缺损合并重度肺动脉高压的手术适应证:一般对于活动后无紫绀心脏杂音Ⅲ级以上心胸比例大于0.6心脏彩超示左向右分流者应积极手术;对于有活动后紫绀的患者如静息后紫绀很快消失心脏杂音Ⅱ级以上心脏彩超示双向分流但以左向右为主者应创造条件积极手术;对于有静息紫绀经休息吸氧及扩血管药物治疗后紫绀较前减轻和(或)动脉血氧饱和度较前明显改善(升高5%以上)和(或)心脏彩超检查示左向右分流流速明显增强右向左分流减少或消失提示肺动脉高压为动力型仍可考虑手术治疗.生活护理:所以能不能手术和你目前的具体病情程度有关要检查清楚再考虑是否手术.
郝歌 妇产科
擅长:外阴白斑、斑秃
病情分析:40岁男性发现先天性室间隔缺损30余年现有肺动脉高压.具体肺动脉压力未提供.口唇青紫.
意见建议:根据你的描述你现在是因为先天性室间隔缺损没有及时手术而致肺动脉高压.现在有缺氧的表现说明有右向左分流的迹象.不知你的缺损有多大.如果不是很大的话现在有一种手术方法就是可以试行介入封堵然后观察生命体征肺动脉压力等情况如果可以的就可以行手术治疗.你现在这种情况并非没有手术的机会.生活护理:注意不要感冒避免剧烈活动.
沈鹏臣 皮肤科
擅长:荨麻疹、牛皮癣、白癜风
病情分析:你好像你这种先天性心室间隔缺损到这个年龄是不能做手术治疗了这种缺损性的先天性心脏病最好的手术时间是在一岁半到两周的时候.
意见建议:建议继续在医生的指导下服药保持血压的稳定预防并发症的发生减少活动保暖预防感染.生活护理:养成规律性的生活习惯.
相关问答

血缺氧会出现面部紫绀、心慌、胸闷、气喘的症状。因为血液缺氧时,中枢神经系统对缺氧最为敏感,病人会出现头疼、头晕、耳鸣、眼花、失眠、健忘等一系列症状,严重者甚至导致神志和情绪的改变。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

脑缺血缺氧的原因多种多样,常见的原因是动脉粥样硬化,颈椎病,高血压性心脏病,冠心病,糖尿病,心肌病等,心脏供血不足也会引起脑组织缺血缺氧发作,表现为头晕,头痛,恶心,心烦易怒,烦躁不安,耳聋耳鸣,失眠多梦,记忆力减退,健忘甚至严重者有痴呆和人格改变,严重的会影响生活质量,因此要明确脑缺血缺氧的病因,针对病因进行治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

通常情况下,婴儿脑缺血缺氧的症状有意识状态改变、肌张力改变等。具体分析如下:
如果婴儿脑缺血缺氧,症状较为多样化,包括意识状态改变,轻者可出现烦躁,重者甚至可出现嗜睡、昏迷,还会出现肌张力改变的情况,轻者可表现为兴奋,即肌张力高;重者可表现为抑制,即肌张力低的症状,建议家长带孩子去医院检查,明确病因,然后对症进行治疗。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

新生儿缺血缺氧性脑病可以出现原始反射异常,主要是吸吮反应和拥抱反射异常,轻时表现为活跃,重时减弱、消失。建议家属保持平和心态,宝宝呕吐时头偏向一侧,以保持呼吸道的通畅,同时带孩子到正规医院神经内科就诊,借助神经系统方面的检查,协助临床诊断。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑缺血缺氧的原因多种多样,常见的原因是动脉粥样硬化,颈椎病,高血压性心脏病,冠心病,糖尿病,心肌病等,心脏供血不足也会引起脑组织缺血缺氧发作,表现为头晕,头痛,恶心,心烦易怒,烦躁不安,耳聋耳鸣,失眠多梦,记忆力减退。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

缺血缺氧的内容主要由头晕脑胀的状况,甚至会昏迷或者恶心欲吐。考虑可能是因为近期劳累过度或是用脑过度造成的,不排除有些脑血管硬化或者颈椎病,应该去检查一下,现在可以适当吃些活血通络的药物,具体用药医嘱,同时要多注意静养休息。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。