本人右胸上叶固定位置疼,一年前有过半月消瘦6斤的经历,现伴有...

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本人右胸上叶固定位置疼,一年前有过半月消瘦6斤的经历,现伴有吸气困难症状,经多种症状分析怀疑胸膜炎或结核性胸膜炎,但又不咳嗽又没有痰,也不低烧也不盗汗,这能诊断为结核性胸膜炎吗?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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赵明东 主治医师 河北省涞水县永阳镇卫生院其他 一级甲等
擅长:动脉硬化,心肌缺血,高血压
已帮助用户: 32229
问题分析:如果通过化验,发现了结核抗体阳性,即使没有明显症状,也可以诊断结核性胸膜炎的。
意见建议:所以应该根据相应临床表现,和辅助检查相结合的诊查手段,才有可能明确诊断,指导治疗的。
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陈育纯 医师 汕头金平中医院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病
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问题分析:胸痛,伴有消失、呼吸困难等症状,应注意排除结核性胸膜炎、肺部占位等可能,需进一步检查明确。临床症状只是诊断的一种参考,但不能做为排除疾病的依据。
意见建议:建议及时到医院予行胸部CT、PPD试验、血常规等检查寻找病因,避免延误病情。
相关问答

小儿胸膜炎的症状主要有:
一、起病急,有咳嗽、发热、胸痛的症状。胸腔积液增多,胸痛消失后会有气促,渗出性胸膜炎。
二、有中毒现象。如乏力、食欲不振、消瘦、盗汗等。
三、有疱疹性结膜炎、结节性红斑、其他腱膜炎等。
主要的体征有:早期部分患者有胸膜摩擦音或没有体征。积液少的只有肺底部扣浊、呼吸音降低的情况。积液多的喜欢侧卧,鼻翼煽动、呼吸急促。患侧呼吸减弱,肋骨的间隙饱满,胸廓膨隆,气管移位,有实音,语颤减低消失,肩胛间区能听到管状呼吸音,PPD或3OT试验呈阳性或强阳性。较大儿童常有渗出性胸膜炎,3岁以上居多,多在原发感染半年内发生。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

胸膜炎的症状和积液的量有关,积液如果是少于300到500毫升的,症状不太明显。
如果胸腔的积液比较多的时候,可能会出现胸口闷、呼吸困难和咳嗽的症状。这时一定要及时的去医院进行检查,明确自己的病情,在医生的指导下进行治疗。平时患者要注意饮食,不要吃的太油腻,吃清淡一点,可以多吃一些富含维生素的蔬菜和水果。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

症状病牛精神沉郁,被毛粗乱且无光泽,食欲减退甚至废绝,体温升高,在40°C左右,呈弛张热。站立时肘头外展,并且肌肉震颤,触诊胸部疼痛敏感,叩诊胸廓下部呈水平浊音,听诊胸部有摩擦音或拍水音。严重时呼吸困难,胸腔穿刺有纤维素性液体流出。血液检查白细胞增多。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

临床上肺炎、胸膜炎最常见的表现就是胸痛,当咳嗽或深呼吸时,胸痛会加重。肺炎感染严重时,胸膜会出现炎症性病变,出现发热、咳嗽、胸闷、胸痛、气急、呼吸困难等表现。伴有肺炎的病人,咳嗽多为有痰,单纯性胸膜炎的咳嗽多以干咳为主。建议患者日常要注意保暖、避免劳累、合理作息、加强营养、拍背排痰、保持呼吸道通畅等。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺癌早期会出现胸痛,还会出现咳嗽,严重甚至还会出现咯血的症状,手术是肺癌常规治疗方法。有胸痛症状应该检查是否是有心肺疾病,胃食管疾病,肺部感染,胸膜炎,乳腺增生、肺结核等,另外还要考虑是否是有气胸,肋间神经炎,肋软骨炎。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

结核性胸膜炎大多数是急性发病,由于结核杆菌和自溶产物引起结核中毒症状,主要表现为:发烧,乏力,食欲不振,夜间盗汗,有的会有干咳,胸痛,炎症可以导致胸膜腔渗出,.出现胸腔积液,可引起刺激性干咳,活动时咳嗽明显,也可引起气促,胸闷,呼吸困难,有的会导致端坐呼吸,检查积液量在500ml以上时,有条状阴影,大量胸腔积液,肺野呈均匀浓密阴影。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。