孕早期白带中出现血丝可为正常或不正常。
孕早期白带充血，可发生着床期出血，通常于受精后一周左右出现，出血量很少，通常三天内清洁，与受精卵着床过程中体内激素水平的不稳定性有关，属生理性现象。如果流血量多或时间长的话，就需要及时治疗。妇女没有不舒服，不需要特别处理。妇女怀孕早期发生流产或宫外孕，还可表现为白带中带血丝，要及时求诊，需做血hCG，孕酮及B超检查以明确原因。
如果平时月经周期是规律的30天一次月经，停经40天的时候经过B超检查仍然看不到妊娠囊，但是血HCG阳性的情况下，临床上一定要排除宫外孕的可能性。隔一天再抽血检查一次，了解血HCG是否在原来的基础上出现翻倍上升。
怀孕40天的妊娠囊大约只有一角硬币那么大。卵黄囊和可能的细菌应该在怀孕40天内通过b超检查来观察。想还没能看到胎心。可以在怀孕49天左右看到胎心。患者现在怀孕40天了。应一周后再做一次b超检查。如果患者看到胎儿心脏，患者可以定期进行产前检查。
一般来说，停经40天b超看不到孕囊的主要原因是以下这些：
1、月经不正常、受孕晚，有的女人月经不规律，一般要40多天才来一次，这个时候，即使检测出来了，受孕的时间也比较晚，在子宫里见到孕囊的时间也比较晚。
2、可能是因为子宫外孕，也可能是因为妇科的炎症，比如输卵管炎。B超检查没有发现孕囊，有阴道出血、腹痛等症状患者应该尽早前往医院，在专业医生的指导下进行治疗。
一般情况下，肚子痛白带有血丝可能是慢性盆腔炎症、子宫颈疾病、排卵期出血等导致的，具体分析如下：
1、慢性盆腔炎症：常伴有腹部疼痛。如果是子宫内膜炎，还会表现为白色带血；
2、患有子宫颈息肉、宫颈上皮病变等的子宫颈疾病：如果有过接触性房事，就会有白带血丝，甚至会有腹部疼痛，坠胀等症状；
3、排卵期出血：在两次月经间隔期间，会有下腹部轻微疼痛，阴道有少许血迹。
一般情况下，小肚子疼白带有血丝可能是排卵期、妇科疾病等导致的，具体分析如下：
女性在两次经期之间会有小腹疼痛、白带夹有血丝等症状，需要考虑是在排卵期出血。这是由于在排卵期间，雌性激素的含量会快速降低，但是黄体酮不会升高，雌性激素转换很难，子宫内膜会发生少量的剥落。有些敏感的人会有小肚子的疼痛。另外，女性患有盆腔炎等妇科疾病时，也会有以上表现。要想找出原因，最好是做妇科彩超或者是做妇科内诊。
