结肠手术后为何会出现腹疼?

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大夫:    我奶奶在07年12月12日做了结肠手术.年龄:76.    手术后一个星期做了三个月的化疗,前两个月输液化疗,第三个月吃的化疗药.但后来出现了腹疼,在肚脐眼那.每回持续1-5个小时,有时影响到睡眠.    手术前诊断:乙状结肠癌合并不全梗塞    手术后诊断:乙状结肠癌    病理检查:(乙状结肠)中一低分化腺癌    手术名称:乙状结肠癌根治术    大夫说手术非常顺利.可现在已转移,又为何会出现腹疼呢?有没有治腹疼的什么药?奶奶的并是不是可以不可以好转,还有什么办法?    麻烦你帮助我.
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
任建刚 主任医师 新乡市第一人民医院其他 三级甲等
擅长:脑血管急症、心肺脑复苏术及各种急危重症的抢救治疗;...
您好,我是您的医生。您奶奶的情况比较复杂,高龄患者术后出现腹疼,且伴有癌症转移,这通常是多方面因素共同作用的结果。
首先,结肠手术后的腹疼可能源于术后肠粘连或肠梗阻。虽然手术很顺利,但腹腔内部环境改变,肠管之间容易产生粘连,导致肠管蠕动受阻或牵拉,从而引起阵发性绞痛。另外,如果存在腹水或腹腔感染,也会刺激腹膜引起疼痛。
其次,考虑到奶奶有癌症转移,腹疼也可能是肿瘤复发或转移引起的。肿瘤在腹腔内生长、侵犯周围组织或压迫神经,都会产生剧烈疼痛。
针对腹疼的治疗,首选药物是解痉药,如阿托品或654-2,可以有效缓解平滑肌痉挛。如果疼痛剧烈,也可以使用强效止痛药,但必须在医生指导下使用,并注意老人的身体承受能力。
至于奶奶的病情是否好转,目前看比较困难。高龄且晚期转移,治疗目标应转为姑息治疗,目的是缓解症状,提高生存质量。建议奶奶进一步做CT或MRI检查,明确疼痛的具体原因,再制定针对性的治疗方案。
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周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮