糖尿病l脚烂下肢肿胀,该怎么治疗

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
糖尿病l脚烂下肢肿胀,该怎么治疗我患糖尿病3年了,发病约三个月,右足中指,无名指及小指溃烂。于8月27日下午在主任主刀下行右下肢血管内支架术,现在下肢还比较肿。
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医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
付梅林 主任医师 潍坊医学院附属医院内科 三级甲等
擅长:胰岛素泵及超短效胰岛素治疗糖尿病。
根据您的诉说,您有糖尿病3年了,现在右足中指,无名指及小指溃烂。考虑为糖尿病足。糖尿病的人血脂肪易升高,血管易硬化及阻塞,使得流至下肢的血液不够充足,血管循环障碍。血液的功能就是把营养运送到身体的各部组织,同时也把各组织产生的废物运送出体外,血液循环功能降低,所以会溃烂。下肢现在肿胀,考虑为手术后血液循环不好的原因,考虑过段时间就好了。不放心的话,建议可以查肾脏彩超,排除肾脏疾病的可能。
现在右足中指,无名指及小指溃烂,应该尽早进行治疗,以免病情更重,首先应该控制血糖在正常范围内,因此建议您去糖尿病医院做个胰岛功能检查,德国自体血生物氧具有胰岛素同样的功能,可降低血糖浓度、加速体内糖代谢、促进糖转化,避免长期打针吃药产生的毒副作用。促进体内干扰素、白介素的释放,能提高自身免疫功能代谢,减少并发症发生。
陈维亚 主任医师 内科
擅长:糖尿病
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问题分析: 根据您的诉说,您有糖尿病3年了,现在右足中指,无名指及小指溃烂。考虑为糖尿病足。糖尿病的人血脂肪易升高,血管易硬化及阻塞,使得流至下肢的血液不够充足,血管循环障碍。血液的功能就是把营养运送到身体的各部组织,同时也把各组织产生的废物运送出体外,血液循环功能降低,所以会溃烂。下肢现在肿胀,考虑为手术后血液循环不好的原因,考虑过段时间就好了。不放心的话,建议可以查肾脏彩超,排除肾脏疾病的可能。
意见建议:现在右足中指,无名指及小指溃烂,应该尽早进行治疗,以免病情更重,首先应该控制血糖在正常范围内,因此建议您去糖尿病医院做个胰岛功能检查,德国自体血生物氧具有胰岛素同样的功能,可降低血糖浓度、加速体内糖代谢、促进糖转化,避免长期打针吃药产生的毒副作用。促进体内干扰素、白介素的释放,能提高自身免疫功能代谢,减少并发症发生。
相关问答

糖尿病引起下肢肿胀可用以下方法治疗:
1.控制糖尿病,只有糖尿病得到有效控制才能缓解下肢肿胀的问题。目前控制糖尿病的常用方法是药物治疗,常用药物是胰岛素分泌促进剂。
2.其次,对下肢肿胀问题进行治疗。糖尿病患者出现下肢肿胀的问题,主要是糖尿病引起的下肢动脉硬化。对此,患者既可抬高患肢促进静脉回流缓解,也可给予平板稳定的药物治疗。
3.如果这两种方法下肢肿胀尚未缓解,可以适当使用利尿剂进行治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病引起的下肢水肿的解决方法如下:
1.如果患者下肢肿胀并伴有明显的疼痛和发烧,则很可能是下肢部分感染。通过血液惯例和降钙素及其余炎症指标检查,可以得到进一步的诊断。
2.患者下肢水肿也可能是糖尿病肾病的临床表现,可以通过尿液、尿蛋白、肾功能、尿超声等客观检查确诊。
3.如果糖尿病患者患有冠心病和高血压,下半身浮肿也可能是心功能不全造成的。在这种情况下,患者经常出现呼吸困难、小便。可以通过血清,心钠素和超声心动图确诊。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

当发现患者有糖尿病足皮肤破溃的时候,需要及时到医院的专科进行处理,比如换药、清创、消毒处理。如果是血管条件差,还需请血管外科相关科室会诊,看是否有必要心血管介入治疗。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

目前出现脚上溃烂的症状,考虑是糖尿病坏疽的原因导致的,属于糖尿病的一种比较严重的并发症,需要及时对局部进行清洗消毒处理,然后去医院检查,由医生进行治疗。最重要的还是要通过用药平稳血糖,保持血糖的平稳。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

高血压糖尿病下肢肿胀的原因有:
1.糖尿病肾病合并肾功能衰竭是下肢水肿的最常见原因。肾脏受损时,尿蛋白大量漏出,肾小球滤过率降低,严重低蛋白血症可引起双下肢、眼睑及颜面水肿,严重者可出现全身性水肿。
2.糖尿病合并心脏病糖尿病易合并冠心病、心肌病等血管疾病,病情严重者因心功能不全(特别是右心功能不全)引起体循环淤血和钠潴留,引起颈静脉怒张、肝脾肿大及双下肢对称性水肿。
3.糖尿病合并周围神经病变糖尿病神经性水肿多见于双下肢,与体位、活动有关。这是因为自主神经(主要是交感神经)受损,引起外周血管扩张充血、双下肢静脉淤血、肿胀。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病脚烂的早期征兆有两种。第一种是血管引起的早期症状,长期高血糖会导致血管功能紊乱,导致血液不畅,出现以下症状:肌肉萎缩消瘦,指甲变厚变脆,肢体末端动脉搏动减弱,间歇性跛行,夜间静息痛。第二种是下肢神经病变的早期症状,指端有刺痛、麻木、踩棉花般的感觉,可能是神经和血管受到了影响,要注意控制血糖,避免糖尿病足的发生,避免脚溃烂。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。