医生回答共6条医生回复因不能面诊，医生的建议仅供参考
关注
张朝文
医师
广宗县妇幼保健医院皮肤科
一级甲等
擅长：皮肤科
已帮助用户: 165823
指导意见：如果您已经穿刺一般不要剧烈运动例如打球啊跑步啊等等可以散步的其他没有太多要求不过根据您的病情您需要控制一定的蛋白饮食一天一个鸡蛋一杯牛奶少吃点肉就可以了不要大补特别是周周大鱼大肉的吃其他没有什么有其他问题可以接着问我是学肾内的
病情分析:狼疮性肾炎的肾损害表现约有70%病人有不同程度的肾损害临床表现以程度不等的蛋白尿镜下血尿为多见常伴有管型尿及肾功能损害.大多数病人肾损害程度轻.另一些病人临床虽有症状却不至于发展至肾功能不全.只有少数肾损害病人会出现肾功能衰竭.高血压常与肾功能衰竭程度一致成为影响预后的重要因素.（一）无症状蛋白尿和（或）血尿型：此型较常见.主要表现为轻-中度蛋白尿以（＜2.5g或（及）血尿.（二）急性肾炎综合征型：较少见临床表现酷似链球菌感染后的急性肾炎.（三）急进性肾炎综合征型：较少见在临床上酷似急进性肾小球肾炎.其特征为在3个月内血肌酐值上升≥1倍.在几周到几个月内发生尿毒症.（四）肾病综合征型：本型常见约占2/3但不一定有高脂血症.如不用时治疗多数可在2～3年内发展至尿毒症.本型常与原发性肾病综合征相混淆值得注意.（五）慢性肾炎综合征型：表现为持续蛋白尿血尿管型尿和不同程度的水肿高血压贫血及肾功能不全.病程漫长迁延不愈进而发生尿毒症.（六）少数病人可表现为慢性小管间质性肾炎样的临床表现即病人有尿比重和（或）渗透压降低夜尿高或低钾血症等电解质紊乱的临床表现.
意见建议:系统性红斑狼疮的药物治疗有以下几种：(1)非甾体类抗炎药在系统性红斑狼疮的治疗过程中大多用于有发热关节酸痛肌痛乏力等症状而无明显内脏或血液系统受影响的轻症病人.正确地使用此类药物能缓解症状减少肾上腺皮质激素的用量及其副作用.布洛芬怡美力莫比可双氯芬酸钠(包括扶他林戴芬英太青奥斯克双氯灭痛等)荼普酮等都可以选择应用.但本类药物有消化道反应肾脏损害肝酶升高等不良反应疗程不宜过长.对系统性红斑狼疮肾病病人应慎用以免加重肾脏损害.(2)抗疟药抗疟药氯喹和羟氯喹具有抗炎免疫抑制抗光过敏和稳定核蛋白的作用.尤其适用于系统性红斑狼疮病人的低热关节炎皮疹并有减缓和稳定狼疮非致命性病变进展的作用.如与泼尼松(强的松)同用则可减少泼尼松的剂量.以关节炎症状为主者可与非甾体类抗炎药同用.常用剂量为氯喹0.25克每日1次服；羟氯喹0.2～0.4克每日分1～2次服.部分病人每周服5天即可.待症状控制后可改为隔天服药或每周服2天维持.一般在服药后1～2月达到疗效高峰.由于抗疟药物排泄慢组织亲和性强尤其在眼引起角膜沉积和视网膜病变如及时停药可以逆转.一般应服药后每隔6个月作一次眼科检查.
指导意见：你好!!系统性红斑狼肾炎经专家研究是由于泌乳素分泌过多引起免疫反应涉及全身各个系统.已经确诊患者谈“狼”色变心理压力重目前西医治疗大多数是激素+细胞抑制剂+抗凝+对症；晚期重症患者发展到肾功能衰竭尿毒症大多数有狼疮心狼疮脑等多脏器衰竭之合并症属凶险病种之一.西医只能血透血液置换大多数治不愈.在治疗中患者错过治疗时机和失去信心是延误这种病最大的问题.因为免疫反应时有时无所以有时能查出来狼疮细胞有时查不出来狼疮细胞的主因.这种病发病大多数以少青中年人多见.老年人少见.临床症状不一有些病人发病急症状多一开始就能确诊但也有一部分患者症状不明显往往到晚期才确诊.中医中药在治疗此病上比西医无论是远期或近期疗效都要好.中医认为此病是：热毒灼炽津液耗伤气血失和脏腑亏虚筋脉瘀阻等.在治疗上用中医来提高人体自身的免疫功能抗炎抗变态反应抑制狼疮细胞的增长和活动抑制泌乳素分泌过多防止肾小球变性纤维化变性促进纤维蛋白溶解减少血小板凝聚增加肾小球的滤过率改善肾小球毛细血管的通透性从而达到治疗的目的.
病情分析:系统性红斑狼疮（SLE）是一种侵犯全身结缔组织的自身免疫性疾病病变常累及多系统多脏器.其临床特征主要有：①不明原因的长期发热；②多发性关节痛；③皮肤损害；④多系统多器官损害；⑤有自发的缓解或加重倾向；⑥激素和细胞毒性药物治疗常有效；⑦血γ球蛋白增高；⑧血沉加快；⑨ANA可作为筛选试验
意见建议:建议：１卧床休息多喝水.２出汗后要及时更换衣服并注意保暖.３吃一些清洁易消化的粥面条等.４经常漱口嘴唇干燥时可涂护唇膏.５测体温脉搏呼吸4小时一次体温38℃时应采取冰袋物理降温.
病情分析:穿刺后12小时内绝对平卧制动大小便在床上解决.12小时后可以翻身.一天后才能下床但一周内不能剧烈活动.
意见建议:穿刺后一周内不能使用活血化瘀药抗血小板聚集要抗凝药如丹参注射液潘生丁阿司匹林肝素等等.但是不同医院时间限定不完全相同.有些医院是三天之内不用这些药.具体还要遵照你主管医师的安排
病情分析:如果您已经穿刺一般不要剧烈运动例如打球啊跑步啊等等可以散步的.其他没有太多要求.
意见建议:不过根据您的病情您需要控制一定的蛋白饮食一天一个鸡蛋一杯牛奶少吃点肉就可以了不要大补.特别是周周大鱼大肉的吃.其他没有什么有其他问题可以接着问我是学肾内的.
