食道发堵食管裂孔疝非糜烂性胃食管反流病慢性浅表性胃...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
食道发堵食管裂孔疝非糜烂性胃食管反流病慢性浅表性胃炎.一个月
曾经治疗情况和效果:

奥美拉错肠溶胶囊

想得到怎样的帮助:

什么意思怎么治疗

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
程泽廷 主治医师 内科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
问题分析:你好,浅表性胃炎属于老胃病范畴,一般药物难以根治,如果不及时正确治疗,病情会逐步发展,会造成胃粘膜的进一步损害,导致病情长期不愈,甚至越来越严重,长期不愈甚至癌变。中医中药长期临床实践积累了很多独特的治疗方法,奇效实用,省钱方便。
意见建议:浅表性胃炎建议你采用传统中药黑矾、黑枣、核桃仁、栀子、当归、砂仁、厚朴、三棱、穿山甲、寸曲、麦芽、上甲、下甲、红花、海南沉、铁胆粉、蜂胶、蜂蜜、蜂蜡等配合治疗,见效快,疗效确切,许多患者治愈后不会复发。
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戴灵薇 传染科
擅长:乙肝、传染科综合
病情分析:治疗:1.内科治疗治疗原则主要是消除疝形成的因素控制胃食管反流促进食管排空以及缓和或减少胃酸的分泌.(1)生活方式改变:①减少食量以高蛋白低脂肪饮食为主避免咖啡巧克力饮酒等避免餐后平卧和睡前进食.②睡眠时取头高足低位卧位时抬高床头.③避免弯腰穿紧身衣呕吐等增加腹内压的因素.④肥胖者应设法减轻体重有慢性咳嗽长期便秘者应设法治疗.对于无症状的食管裂孔疝及小裂孔疝者可适当给予上述治疗即可.
意见建议:(2)药物治疗:①抑酸剂:H2受体阻滞药如雷尼替丁150mg2次/d或法莫替丁20mg2次/d.质子泵抑制剂有奥美拉唑20mg1次/d兰索拉唑30mg1次/d雷贝拉唑10mg或20mg1次/d.②黏膜保护剂:此类药物可以保护食管黏膜常用药物有硫糖铝氢氧化铝凝胶甘珀酸钠(生胃酮)枸橼酸铋钾等.③促动力药:主要作用在于促进胃排空减少胃食管反流.常用药物有多潘立酮10~20mg3次/d;五羟色胺调节剂如莫沙利5~10mg3次/d.与H2受体阻断剂或质子泵抑制剂合用效果更佳.2.外科治疗(1)手术适应证:①食管裂孔疝合并反流性食管炎内科治疗效果不佳.②食管裂孔疝同时存在幽门梗阻十二指肠淤滞.③食管裂孔旁疝和巨大裂孔疝.④食管裂孔疝怀疑有癌变.(2)手术原则:①复位疝内容物.②修补松弛薄弱的食管裂孔.③防治胃食管反流.④保持胃流出道通畅.⑤兼治并存的并发症.生活护理:(3)手术方法:治疗食管裂孔疝的手术方法很多:主要是疝修补术及抗反流手术.常用的术式有:①贲门前固定术.②后方胃固定术(Hill修复法).③经腹胃底折叠术(Nissen手术).④Belsey四点手术
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沈万理 中医科
擅长:助孕技术、痛经、妇科炎症
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病情分析:食管由后纵隔通过膈肌后部的孔进入腹腔此孔称为食管裂孔.胃贲门部及食管腹段或腹腔内脏经此裂孔及其旁突入胸腔称为食管裂孔疝它和反流性食管炎可同时发生应注意鉴别灼心及反酸或有不典型症状如喉头异物感声嘶哑癔球症吐酸水胸痛阵发性咳嗽.哮喘和吸入性肺炎及其他非溃疡性消化不良症状应考虑返流性食管炎的诊断.如给予抗酸治疗能缓解症状则大致可以确诊.为证实诊断应作食管镜检查及24hpH监测.
意见建议:应先做内科治疗如用抗酸药藻酸或抗酸复方药均可缓解症状使炎症减轻但多数采用H2受体阻滞剂其疗效比较肯定.对重症病例奥美拉唑(洛赛克)优于常规剂量的雷尼替丁所有抗酸药虽有近期疗效但并不能改变其自然病程停药后复发率较高.因此最终还需要作疝修补及抗酸的手术治疗.
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姜姝臣 妇产科
擅长:带状疱疹、痤疮、性病综合
病情分析:您好食管裂孔疝是指腹腔内脏器(主要是胃)通过膈食管裂孔进入胸腔所致的疾病.食管裂孔疝是膈疝中最常见者
意见建议:内科治疗治疗原则主要是消除疝形成的因素控制胃食管反流促进食管排空以及缓和或减少胃酸的分泌.外科治疗(1)手术适应证:①食管裂孔疝合并反流性食管炎内科治疗效果不佳.②食管裂孔疝同时存在幽门梗阻十二指肠淤滞.③食管裂孔旁疝和巨大裂孔疝.④食管裂孔疝怀疑有癌变.
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相关问答

一般来说,食管裂孔疝和胃食管反流的关系密切。具体分析如下:
胃食管反流病和食管裂孔疝是关系密切的两种疾病。胃食管反流胃内容物反流到咽喉、气道,而引起一系列的症状和并发症;食管裂孔疝是发生在贲门部位的一个解剖学改变。发生在食管裂孔,胃和食管下段突入到胸腔当中,叫食管裂孔疝。食管裂孔疝会引起加重胃食管的反流,当食管裂孔疝出现疼痛时就会引发魏书馆的反流。一个是解剖学概念,一个是功能性概念,有交叉的部分。
建议此类患者,可以服用小苏打或者氢氧化铝凝胶来中和胃酸,减少对食管黏膜的破坏。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

病情分析:您好食管裂孔疝是指腹腔内脏器(主要是胃)通过膈食管裂孔进入胸腔所致的疾病.食管裂孔疝是膈疝中最常见者
意见建议:内科治疗治疗原则主要是消除疝形成的因素控制胃食管反流促进食管排空以及缓和或减少胃酸的分泌.外科治疗(1)手术适应证:①食管裂孔疝合并反流性食管炎内科治疗效果不佳.②食管裂孔疝同时存在幽门梗阻十二指肠淤滞.③食管裂孔旁疝和巨大裂孔疝.④食管裂孔疝怀疑有癌变.

姜姝臣妇产科已帮助用户:0
擅长:带状疱疹、痤疮、性病综合

问题分析:您好,您的情况应该是脾胃不和,建议你可以服用舒肝健胃丸,香砂养胃丸调理治疗一段时间看
意见建议:‘,避免吃引起胀气的食物,豆类,花生,栗子等。建议你根据个人的情况,适当运动,注意休息即可

罗志林副主任医师外科衡阳中医院已帮助用户:9653
擅长:痔疮,肛瘘,肛裂,肛周脓肿,肛门湿疹,直肠脱垂,便秘,胃肠炎,胃肠息肉,胃肠癌,消化道出血等的诊治。 并擅于运用中医针灸疗法治疗各种慢性疾病(如慢性胃肠疾病,各种不明原因疼痛,亚健康,养生保健等)。

问题分析:反流性食道炎的一般治疗:应避免精神刺激,少食多餐,低脂肪,清淡饮食,避免刺激性食物;不宜吃的过饱,特别是晚餐;睡前不要吃东西;
意见建议:忌烟,酒和咖啡,餐后不要立即躺平,睡眠时应把床头抬高,以减少胃酸反流的机会.药物治疗常用雷尼替丁,法莫替丁

娄华伟皮肤科山东省电力医院已帮助用户:60078
擅长:荨麻疹,玫瑰糠疹,湿疹