对于甲状腺结节,通过中医治疗完全消失的可能性不太大。要想治疗恢复,最可靠的治疗方法是手术切除治疗。如果没有影响到甲状腺的功能,没有其它的症状,不一定考虑做手术切除治疗。如果对甲状腺功能有影响或者出现其它的症状,那么就必须考虑做手术切除治疗。
甲状腺炎的病因很多,甲状腺受累之一,其原因各异,临床表现及预后差亦较多。
其作用可呈现正常状态,亦可呈亢进,亦可有甲状腺功能减退。临床上主要以弥漫性淋巴水肿,甲亢症状为主。按病程通常分急性化脓性甲状腺炎,亚急性甲腺炎及桥本甲状腺炎等。在发病后,如果没有及时得到有效控制的话就可能发展成为慢性或永久性甲亢。
在治疗上,针对桥本甲状腺炎,若说腺体轻微增大,不伴甲状腺功能减退者,可不处理,经常观察就可以了。如果腺体增大明显而伴有甲状腺功能减退的话,就需要积极地进行外科干预。若甲状腺肿大或甲状腺功能减退,此病例应采用甲状腺激素制剂治疗。如果腺体肿胀严重的话,则需要考虑切除。如果腺体肿大达到某种程度的话,有呼吸、吞咽困难等压迫症状者可手术。如果已经发展成慢性甲减患者,就需要积极配合医生进行治疗。亚急性甲状腺炎等,属自限性疾病,即其能自愈的。
如果没有任何并发症的话,患者在半年之内不会复发。其处理以对症处理为主,以减轻炎症反应,减轻疼痛为主。如果患者没有明显的症状,则可选择保守治疗。若说痛苦不显就不必治,对有甲状腺功能减退,还需口服甲状腺激素代替治疗。
甲状腺炎属于瘿病,中医需辩证进行治疗。
如果甲状腺炎引起疼痛,一般称之为亚急性甲状腺炎,通常会有上呼吸道感染史,但中医治疗需要根据气、痰、血三方面来进行治疗。比如气机不畅、肝气不达等。中医认为痰是有形的,也是无形的。看不见的痰,会出现在肌肉表面的疼痛。瘿瘤又称甲状腺疾病,如果出现肿大,一般会考虑是气血所伤,中医上并没有甲状腺炎这一说法,但是对甲状腺炎有一定的辅助治疗作用。
甲状腺肿大是否治疗要结合甲状腺功能来判断,如果甲状腺功能正常,考虑生理性肿大,不需要治疗,如果考虑缺碘适当补充碘,如果是甲亢,需要积极治疗。对于甲状腺肿大这个问题一定要重视。
甲状腺肿大的原因很多,如碘的相对缺乏、环境中碘的缺乏会引起甲状腺组织增生,增强碘的摄取功能,提供机体组织对碘的生理需求,引起甲状腺肿大。
青春期、妊娠期、哺乳期、更年期及精神刺激、外伤等也可引起甲状腺肿大,这种情况下全身代谢增强,机体缺碘导致代偿性甲状腺肿大。另外,也有长期食用卷心菜和大豆等会导致甲状腺肿大的物质。
对中医治疗桥本氏甲状腺炎它可以减轻症状。
尤其对桥本氏甲状腺炎的临床表现、疼痛减轻症状较好,但无法从根源上解决桥本氏甲状腺炎的治疗问题。因为该病有可能发展成甲状腺功能亢进症或者亚急性或慢性结节性腺瘤等并发症,所以在进行手术时一定要慎重选择和实施手术方案,否则将会给患者带来严重的后果。建议仍应到有关部门完善考察,明了病因,再行处理,若为甲亢期,可选用抗甲状腺药物,甲减期需辅以优甲乐。