IgA肾病治疗的7大原则?

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IgA肾病治疗的7大原则?
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IgA肾病治疗的7大原则?

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陈志峰 医师 内科
擅长:尿毒症、肾衰竭、肾功能不全、肾病综合征等
问题分析:你好!目前,临床上对iga肾病的治疗,主要采取两种措施,中药汤剂、西药激素治疗。中药治疗iga肾病会有一定的效果,但是药物不能被病灶有效吸收,从而出现药效慢甚至没有效果的现象。而西药,如非甾体类抗炎药、抗疟药、肾上腺皮质檄素、免疫抑制剂等方法,虽可在短时间内取得良好的治疗效果,帮助患者缓解临床症状,但无法针对受损肾脏进行修复,且具有极强的副作用。
意见建议:目前有一种成熟的疗法,能够从根本上修复受损的肾脏细胞,从而改善肾病患者生活质量,而且最大程度降低治疗费用,祝你健康。
高峰 主任医师 生修堂中医院内科
擅长:擅长肾脏疾病诊断和治疗
问题分析:一、尿蛋白>1g/24h伴或不伴镜下的血尿:建议采用ACEI和/或ARB类药物 二、对单纯性镜的血尿和尿蛋白的患者在进行了有效治疗后,需定期随访,以便预防病情恶化,以利于病情长期稳定。 三、表现在肾病综合症而光镜显示轻微肾小球病变的患者应按微小病变型IgA肾炎给予激素治疗;而对激素无良好反应或肾小球结构明显损害的肾病综合征IgA肾炎患者没有证据支持延长激素使用时间。 四、对IgA肾病的肾功能衰竭者需要进行肾活检来区分急性肾小管坏死和新月体型IgA肾病,前者只需支持治疗,后者需环磷酰胺和激素治疗,治疗方案与血管炎相似。 五、重复发作性肉眼血尿:消除血尿,专家主张行扁桃体摘除术 六、控制蛋白尿和血尿针对尿蛋白<1g/24h和(或)镜下血尿的患者 七、扁桃体摘除手术在短期内可能对防止肉眼血尿的发作有所帮助,但多数肾病专家认为对远期肾功能保护无益。
意见建议:以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生,医生会根据患者详细病情,为患者量身制作治疗方案。
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黄芪有益气、补气功效,对肾气不足具有一定的治疗作用,还可增强人的免疫功能,提高肾炎的抵抗力,肾炎的病人要少吃盐,清淡饮食,以免加重肾脏负担。还可以吃些山药等食物。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

IgA肾炎在肾病里不是最轻的。IgA肾病临床可以表现为肾炎综合症,即蛋白尿、血尿、水肿、高血压。另外也可以表现为肾病综合征,即大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症,也可以表现为无症状性蛋白尿和无症状性血尿。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

早期的iga肾病是可以治疗的,因此建议大家发现肾病及早治疗,越早治疗,治疗效果就是越好的,如果拖到后期就是非常的不理想了。虽可在短时间内取得良好的治疗效果,帮助患者缓解临床症状,但是无法针对受损肾脏进行修复,并且具有极强的副作用。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肾病治疗原则要看具体肾病累及的部位,到底是肾血管病变,肾小球病变还是性小管的病变,比如糖尿病,系统性红斑狼疮等疾病,能够引起肾小球病变,如果是慢性肾炎,有可能需要使用激素。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

激素冲击治疗,使用免疫抑制剂,抗凝、纠正诱因等~切除扁桃体并不一定需要,除非扁桃体总是反复感染。尿蛋白和尿潜血转阴是疾病好转的表现,跟病情较轻以及用药有效有关系。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

一般情况下,儿童iga肾病隐血3+,家长可以通过让儿童注意休息、使用药物、透析治疗等方式进行治疗。具体内容如下:
1.注意休息:如果儿童iga肾病隐血3+,但是没有其他症状,则需注意休息,通常能够缓解情况。
2.使用药物:如果儿童还出现了大量的蛋白尿,或者是隐血进展,则可以在医生指导下使用糖皮质激素和免疫抑制剂等药物进行治疗。
3.透析治疗:如果以上治疗效果不明显,还可在正规医院进行透析治疗。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治