胆囊炎伴有结石,胆管淤积,现在很疼痛,怎么办疼痛已...

会员26750175 66岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
胆囊炎伴有结石,胆管淤积,现在很疼痛,怎么办疼痛已经三天,右腹部疼痛,厉害时向后背反射疼痛,今天彩超结果胆囊炎伴有结石,胆管淤积。菌必治3.0输液三天了,还是疼痛难忍,
曾经治疗情况和效果:

菌必治3.0输液三天了,还是疼痛难忍

想得到怎样的帮助:

怎么治疗,不采取手术,怎么能止疼?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
陈志宇 医生会员 哈尔滨中心医院内科 三级甲等
擅长:内科、上呼吸道感染
已帮助用户: 62723
问题分析:根据你所陈述的病史症状情况看右上腹部疼痛,伴有反射性后背疼痛,结合辅助彩超检查结果显示胆囊炎伴有结石,胆管淤积,这个情况考虑的是由于胆囊内结石堵塞崁顿导致胆囊内压增高引起的疼痛不适可能,另外也不排除是梗阻性化脓性胆管炎可能。
意见建议:建议你应及时到医院行规范系统性治疗处理,如及时加强联合抗感染治疗处理(如头疱类甲硝唑氨基甙联合)。配合解痉止痛(654-2,阿托品等),抑制腺体分泌和保护粘膜(西咪替丁),补液等综合对症治疗治疗处理,必要时行手术摘除胆囊并行胆总管探查术处理。
张书山 主任医师 北京466医院内科
擅长:擅长恶性肿瘤疾病,在各种恶性肿瘤发病机理和诊断治疗...
问题分析:您好!综合诊疗模式治疗肿瘤。肿瘤分型综合治疗以DSA技术、高强度聚焦超声治疗为主体,结合DC-CIK生物免疫治疗、手术治疗、放化疗等,联合一种或几种疗法创造性破解良恶性肿瘤。
意见建议:提醒患者,在治疗方法的选择上一定要保持理智,正确的选择治疗方法,保障疾病的治疗。
相关问答

胆囊炎胆结石是病人胆囊中的常见现象和胆结石症状。症状的原因大多与长期摄入高胆固醇和高脂肪食物有关。胆固醇过多会导致病人胆汁分泌异常,最终形成胆结石。病人应尽最大努力避免摄入油腻食物、含过量草酸的食物等。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

一般情况下,胆囊炎一直疼可能为急性胆囊炎,可以通过保守治疗或手术治疗。具体分析如下:
通常来讲,急性胆囊炎临床症状主要表现为右上腹疼痛,伴有压痛、反跳痛、肌紧张,墨菲征阳性可伴有发热、寒战、巩膜黄染等情况。如果症状不是特别严重,可以采取禁食水、胃肠减压、抗感染、补液、维持水电质平衡等保守治疗,大多数患者能够明显好转。此外,部分症状严重的急性胆囊炎患者需要手术治疗,如腹腔镜胆囊切除术和传统的胆囊切除术。禁食后的恢复期,注意饮食清淡,避免辛辣刺激生冷食物,不暴饮暴食,戒烟戒酒。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

多发性结石需要口服药物缓解病情,如果是泥沙样结石,吃药排出体外的可能性还是非常大的,否则只能选择手术进行治疗,是否选择保胆手术,还需要结合临床选择合适的手术方案。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

胆囊炎右上腹部疼痛,放射于右肩背部,食用油腻食品后加重。病情反复发作,需要常规手术治疗,当并发胆管结石时,或既往有梗阻性黄疸,术中探查胆总管壁水肿,胰头增大,进一步行探查除外结石或肿瘤的发生,术后必须监测胆汁排出的变化。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

胆囊炎的病人由于胆汁成分改变、胆汁浓缩,以细菌和炎性坏死物质为核心,也易形成胆囊结石,故胆囊炎、胆囊结石常伴随存在。结石胆囊炎可以引起右上腹疼痛不适,可以饮食清淡规律,应用消石利胆消炎药物治疗,控制高血糖必要时应用降糖药。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

胆囊炎疼痛的时候应及时去医院检查,如果伴有体温升高,白细胞升高的情况,可以在医生指导下使用山莨菪碱,以减轻胆囊平滑肌痉挛和收缩,同时服用胆舒胶囊、消炎利胆片等帮助胆囊排放胆汁,胆囊内的压力减小,则可缓解疼痛症状。
治疗期间患者要养成早睡早起的习惯,不要吃辛辣、寒凉的食物,比如火锅、生鱼片等,可以适当增加营养的摄入,有利于病情的恢复。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。