若有丙肝病毒感染引起腹水,这一状况已表明有肝硬化的可能,具有中期肝硬化的可能性,还可表现为晚期肝硬化,则需结合个体具体情况进行综合判断。
通常情况下,早期肝硬化并不产生腹水,因此,腹水的发生说明有门静脉高压。一般情况下,血清中存在丙肝炎抗体会对诊断产生干扰,因此我们要根据具体情况来选择适当的方法。如并发严重肝功能减退或并发食管胃底静脉曲张断裂出血,并发脾功能亢进,则需考虑到晚期肝硬化,故只要有丙肝感染,则需主动治疗,待晚期肝硬化发生后,将加大治疗难度。对于患者来说,一旦出现肝硬化,就要及时进行有效地干预,这样才能够避免疾病恶化。现有丙肝病毒感染,丙肝病毒rna阳性应做抗病毒治疗,用药3个月,丙肝病毒可得到完全控制,还要对肝硬化进行适当治疗,包括主动护肝治疗、利尿治疗等,营养支持治疗及对症治疗。
肝硬化病人首要的是要明确肝硬化的病因,才能更好的对症下药。一般而言,肝硬化病因常见的有病毒性肝炎,重度脂肪肝,血吸虫感染等。相应的需要进行抗病毒治疗,或者抗血吸虫治疗。腹水过多可以先放掉一部分腹水,来缓解挤压的症状。
如果是酒精肝引起得肝硬化,到后期基本没有什么特别的治疗方案,对于现在的医学只有换肝才能治疗,因为肝功能已经损害得很严重了,而且是不可逆的损害,现在只能输蛋白和保肝等药物控制。
肝硬化肝腹水晚期通常只能活1个月-3个月左右。肝硬化腹水出现在肝硬化的失代偿期。失代偿期腹水、上消化道出血、肝性脑病、肝肾综合征,这些都是肝硬化失代偿期的表现。
肝硬化是不能完全治好的。一旦形成肝硬化,如果到了肝硬化失代偿期。病人会出现很多的并发症,比如肝硬化腹水,食管胃底静脉曲张破裂出血,自发性腹膜炎,原发性肝癌,肝肾综合征。后期只能针对并发症进行治疗。不管出现哪一个并发症,都有危及生命的可能。
早期肝硬化肝腹水症状较轻,常缺乏特异性,以疲倦乏力,食欲减退及消化不良为主,可有恶心,厌油,腹部胀气,上腹不适,肝区隐痛及腹泻等症状,需要定期复查,及早就医,全面检查,积极对症治疗,控制病情发展。