父亲80多岁,患2型糖尿病多年,目前腿腹浮肿,以前靠药物.....

匿名 83岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
父亲80多岁,患2型糖尿病多年,目前腿腹浮肿,以前靠药物维持,后改每天打胰岛素20ML,现在血糖不稳定,伴有糖尿病肾病,如何治疗?
想得到怎样的帮助:

减轻浮肿,血糖稳定

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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郭上齐 山西医科大学第一医院外科 三级甲等
擅长:外科,尤其擅长痔疮
已帮助用户: 3737
问题分析:您好,糖尿病肾病的话会有尿蛋白,导致白蛋白降低,肾小球滤过率减低。
意见建议:建议您监测血糖,建议您规律用降血糖药,不可乱用,否则会造成血糖不稳。用没有肝肾毒性的降糖要。优质蛋白饮食,但不要高蛋白饮食。建议肾内科,利尿,补液,必要要补白蛋白。
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析:患者你好根据你的情况属于糖尿病肾病目前肌酐280ummol/L并且血清白蛋白水平偏低出现浮肿。
意见建议:对于糖尿病肾病的治疗并且血肌酐水平升高明显、全身水肿所以目前的治疗方案主要就是利尿消肿降低血肌酐水平延缓肾脏病的进展可以根据你的实际情况选择一点免疫抑制剂包括雷公藤多甙片来消减尿蛋白提高血清白蛋白的水平使水肿消失,另外你要积极的控制血糖管理高血压以及根据中医辨证论治使用中药来配合降低血肌酐以及改善临床症状。
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张爱荣 个人诊所内科
擅长:冠心病 糖尿病
已帮助用户: 72446
问题分析:你好,考虑与血糖有关,可以选用优降糖或者瑞罗宁进行治疗 ;
意见建议:少吃甜食,多运动,定餐定量。可以多吃黄瓜,西红柿,黄豆,绿豆等。多注意休息。
相关问答

80岁老人下肢浮肿并非是疾病的表现,是一种生理反应,需要去医院做相关的生化检查,如尿常规,肾功能测定,营养不良性水肿,淋巴性水肿,特发性水肿等,明确病因针对性治疗。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

表现为吃饭比较多,但是容易饥饿,也容易渴,并且还伴有体重减轻,发病以后,体重可以出现急剧的下降。可以出现手脚麻木,头晕,手足疼痛,手足发凉等,还可以出现视物不清。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

2型糖尿病理论上说是不能治愈的,它是一种和胰岛素抵抗、胰岛素相对分泌不足有关系的一类糖代谢疾病。它从发病的机理上说,治愈是不可能的,但是可以达到良好的控制,甚至可以达到不用吃药,仅靠生活方式,比饮食、运动,就达到血糖完全控制正常或者达标的状态。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病一般使用降糖药或胰岛素治疗,除了积极的用药治疗外,还要定期检测血糖情况,根据血糖情况及时调整药物,平常生活中注意适量活动,减少糖分摄入,血糖控制平稳可以吃米线。包括各种含糖的点心、饮料,还有大米、小米稀饭及各种含淀粉的粥也要减少摄入。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

2型糖尿病的常用药物如下:
1、是使用了几十年的双胍类药物二甲双胍。
2、抑制糖吸收,如-葡萄糖苷酶抑制剂,可抑制肠道中特殊酶,延缓糖吸收,降低餐后血糖。
3、刺激胰岛素分泌的磺脲类药物和非磺脲类药物。
4、胰岛素增敏剂,如吡格列酮。
另外,还含有胰岛素注射等注射类降糖药物,以及GLP-1激动剂。糖尿病患者除降糖药物外,还应注意可能合并高血压、高血脂、血小板功能的异常,并需要相应的药物。降压药、调脂药、抗血小板药,都是与降糖药一起帮助2型糖尿病个性化的治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

治疗2型糖尿病的药物有:
一、胰岛素促分泌素:主要包括磺酰脲类胰岛素促分泌素,如格列美脲、格列齐特等。一般应用这类药物时,需要保留胰岛功能,胰岛功能不能太差,这样才能促进胰岛素分泌,起到降血糖的作用。
二、双胍类:主要代表药物为二甲双胍,通过延缓葡萄糖吸收来降低血糖,改善胰岛素抵抗,同时具有一定的减肥作用,因此更适用于胰岛素抵抗和肥胖患者。
三、糖苷酶抑制剂:例如阿卡波糖,主要是通过抑制糖苷酶来起到延缓葡萄糖吸收的作用,主要作用是降低餐后血糖。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。