你好我外公今年67岁了患有糖尿病已经有好几年时间了尿...

会员23768072 67岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
你好我外公今年67岁了患有糖尿病已经有好几年时间了尿路感染了治好了现在又感染了还出现了发烧的症状我想请问一下糖尿病老年人尿路反复感染后发烧怎么治?麻烦解答一下谢谢
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
秦武洋 皮肤科
擅长:梅毒、淋病、湿疹
指导意见:根据您说的情况来看患者现在的情况初步考虑是有了肾脏实质性的问题现在的情况需要尽快的明确一下尿蛋白的来源及肾脏的损伤程度才可以单纯的尿常规肾功能及肾脏B超的检查是不能确诊的如果是肾脏实质性问题的话必须要积极完善的从根本上进行修复治疗才可以而不能只是单纯对症和抗炎治疗同时在生活和饮食方面也是必须要加以注意的否则是可能会导致病情反复不愈逐渐进展的现在当地医院建议下一步该如何做的呢和您们详细的说过蛋白可能出现的原因吗"诊断检查(一)尿糖定性是筛选糖尿病的一种简易方法但在糖尿病肾病可出现假阴性或假阳性故测定血糖是诊断的主要依据(二)尿白蛋白排泄率(UAE)20~200μg/min是诊断早期糖尿病肾病的重要指标;当UAE持续大于200μg/min或常规检查尿蛋白阳性(尿蛋白定量大于0.5g/24h)即诊断为糖尿病肾病尿沉渣一般改变不明显较多白细胞时提示尿路感染;有大量红细胞提示可能有其他原因所致的血尿(三)糖尿病肾病晚期内生肌酐清除率下降和血尿素氮、肌酐增高(四)核素肾动态肾小球滤过率(GFR)增加和B超测量肾体积增大符合早期糖尿病肾病在尿毒症时GFR明显下降但肾脏体积往往无明显缩小(五)眼底检查必要时作荧光眼底造影可见微动脉瘤等糖尿病眼底病变检查:(1)测定微量白蛋白尿(UAE):六个月内两次UAE>20~200微克/分钟排除其它因素和心衰、尿路感染、梗阻等即可诊断为糠尿病肾病(2)激发试验:在一定运动负荷下正常人不出现蛋白尿而早期糖尿病患者却可出现蛋白尿(3)尿-N-乙酸-B-氨基葡萄糖式转移酶(NAG)T-H糖蛋白、尿B2-微球蛋白检测均为早期诊断糖尿病肾病的指标(4)以99Tin-DPTA测定肾小球滤过率(5)B超、X线摄片检查:肾脏是否较年龄相同的正常人增大"
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糖尿病是无法治愈的疾病,不论中医还是西医都不能治好,中药对糖尿病的并发症有一定预防作用,一般是根据表现进行辨证施治,如口干多饮可以应用养阴生津药物,如沙参麦冬生地枸杞等药,如乏力可以应用黄芪党参等药,如出现动脉硬化可以应用丹参川芎当归等药。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病发病与遗传因素确实有一定的关系,属于是遗传易感性,就是父母有糖尿病,孩子以后发生糖尿病的可能会增大,不过不是直接遗传性病症,糖尿病发病与病毒感染、自身免疫因素,肥胖缺乏运动和锻炼,经常吃含糖多的食物与糖尿病发病也有一定的关系,以上是糖尿病的发病因素,糖尿病虽然有一定的遗传易感性,不过做好与否措施如控制体重,适当的运动和锻炼,避免长期静坐对预防发病也有一定的作用。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
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糖尿病治疗必须以饮食控制,运动治疗为前提,糖尿病人应避免进食糖及含糖食物,减少进食高脂肪及高胆固醇食物,适量进食高纤维及淀粉质食物,进食要少食多餐。多吃苦瓜有好的辅助降血糖作用,苦瓜炒鸡蛋、苦瓜炒肉片、凉拌都可以的,多吃菠菜也有作用的。糖尿病的病人需要注意饮食的调理,及时的自我调理,可以改善症状的。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
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糖尿病不分为早期、中期、晚期。糖尿病如果控制不理想或服药不及时,可能会引起并发症的发生。可以引起糖尿病眼病、糖尿病肾病、糖尿病高血压、糖尿病心脏病。糖尿病的病人应按时服用降糖类的药物,尽量减少并发症的发生,对生命质量是不会有太大的影响。应养成爱锻炼的习惯,戒烟戒酒,注意休息。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
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空腹,餐后2小时或者是随机血糖,不同时间的检查参考值也不相同。尿糖4个加号说明血糖没有得到很好的控制。建议做糖耐量实验,需要空腹到医院检查,即可明确诊断有无糖尿病。血糖需要积极控制,否则并发症较多,建议积极治疗。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病可以喝酸奶。酸奶是牛奶通过乳酸菌发酵而来的,与牛奶相比,降解了一部分乳糖、蛋白质和脂肪,提高了可溶性钙和磷的含量,并合成了B族维生素。酸奶由于抑制了腐败菌的繁殖,故还有调整肠道菌群的作用,因此酸奶是一种容易消化和吸收的老少皆宜的奶类。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
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