得了灰指甲脚指甲不会疼痛。灰指甲一般表现为两种类型。一种表现为白甲，常先从甲根开始，甲板表面出现小白点，逐渐扩大，致甲板变软下陷。另一种损害先从甲游离缘和侧壁开始，使甲板出现小凹陷或甲横沟，逐渐发展至甲板变脆，易碎，增厚，呈内褐色。甲下碎屑堆积常易使甲变空，翘起与甲床分离，甲板表面凹凸不平，粗糙无光泽。
糖尿病患者脚指甲会变黑。
由糖尿病足或者是脚气和真菌感染引起的灰指甲。血液长期处于高糖状态时，血管神经容易发生病变，进而局部组织处于缺氧状态，甚至坏死，指甲就会受到影响。把血糖控制在正常范围，需要控制饮食，多运动。可以服用制霉菌素、脑络通、血塞通、金淑活血片进行治疗。当然也可以去正规公立医院的外科、皮肤科、糖尿病科进行治疗。而要注射胰岛素或者选择一些合理的药物配合用药，最好尝试中药治疗。
一般情况下，脚指甲黑可能是点状黑甲、线状黑甲等因素造成的，具体内容如下：
1.点状黑甲：如果患者平时剧烈运动，或穿着的鞋太紧，可能会对指甲产生影响，出现点状黑甲的情况。如果没有其他不适症状，通常无需治疗，半年左右能自行恢复。
2.线状黑甲：如果患者甲根部的黑色细胞出现了良性增生，可能会导致患者脚指甲黑，并表现为线状黑甲。患者向应及时就诊，必要时需要拔甲进行治疗。
到医院检查确诊一下，如果确诊是灰指甲的话，治疗上可以用药治疗，局部涂抹抗真菌外用药物，平时要注意保持脚部清洁干爽，减少细菌滋生，饮食上需要以清淡为主，不能吃油腻辛辣的东西。
如果是在被挤压的地方，例如大脚趾、小脚趾等，这两种情况都有可能是因为挤压碰撞而引起的甲下出血。原因如下：这是因为
1.以前有踢球史、上山史、或者是穿了较小的鞋子，只要不进行过度的治疗，就会自动愈合。
2.指甲变黑后不会感到疼痛，初期会有一些疼痛和不适，但不会有明显的颜色变化。
3.如果是单发的指甲颜色发黑，有可能是因为甲下有色素痣，所以要尽快去医院确诊，同时还要做病理检查。
一般来说，脚指甲被砸黑了要先确定是否存在骨折，再进行针对治疗。
脚指甲被砸黑了说明脚趾内出血严重，并且淤积。患者最好到医院拍一张足部的x线片，判断脚指的骨头是否骨折。如果骨折，需要用石膏外固定或者手术复位内固定。如果没有骨折，必要时可以拔除指甲，以免造成不必要的副损伤。治疗期间，注意避免用伤脚走路，增加伤口损伤程度。
