乙肝大三阳产后如何和孩子相处

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
乙肝大三阳产后如何和孩子相处
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李双芹 威县贺营乡小营卫生室儿科 一级丙等
擅长:小儿内科
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意见建议:有大三阳病史,现出现肝功异常,转氨酶升高,应该是有肝炎的活动。建议到医院检查乙肝病毒定量,行抗病毒治疗,慢性溃疡,不用太担心,生活规律,口服保护胃肠粘膜药物。
相关问答

乙肝大三阳是一种很容易传播的疾病,但是平时的生活习惯是不会传染的,比如说话、拥抱、握手等。
所以乙肝大三阳患者只要将自己的生活必需品和家庭成员隔离开来就可以了,比如使用清洁产品,也可以避免和家庭成员共享刮胡器。还有就是给家属打乙型肝炎疫苗,接种之后会生成乙型肝炎的表面抗原,这样就不会患上乙肝了。乙肝大三阳的病人要经常到正规的医院做检查,有一定的抗菌药物作用,可以通过药物进行抗菌药物的治疗,使其感染率降低。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

如果有大三阳,也是可以要孩子的,如果目前已经怀孕,首先需要化验乙肝病毒指数,如果乙肝病毒指数高,说明具有传染性,怀孕24-28周以后及时抗病毒治疗,建议用抗乙肝病毒b类药,同时孩子出生以后,及时注射乙肝免疫球蛋白与乙肝疫苗。如果目前还没有怀孕,乙肝病毒指数高,建议抗病毒治疗,将乙肝病毒指数控制到正常水平,同时肝功正常,病情稳定以后可以怀孕,定期复查乙肝病毒指数。

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乙肝患者要定期做肝功能和B超检查,因为乙肝大三阳中有10%-20%的人会发生,所以要定期做检查,及时治疗。乙肝大三阳一旦发生,需要进行抗病毒治疗,主要有两种,一种是注射干扰素,一种是一周一次的长效干扰素,一周一次的短效干扰素,两天一次,持续2年。第二种是口服的核苷类抗病毒药物,目前临床上常用的有恩替卡韦、替诺福韦等,其治疗周期不确定,一般需要3-5年以上。

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乙肝大三阳转小三阳的患者有很多,中国大约9千万的HBV感染者,而慢性HBV患者约2千万,而HBV患者约7000万,肝功能正常的大三阳患者约为7000万,而肝功能正常的小三阳患者则更多,而这些肝功能正常的乙肝小三阳患者,则是自发性转阴。一般来说,30岁之前,大部分人都可以从大三阳转为小三阳,但是30岁之后,如果还做不到,就会有肝炎、肝纤维化、肝肿瘤等并发症,需要根据具体的情况进行分析,大三阳患者在服用干扰素的时候,如果有干扰素的适应症,那么就有可能转化为小三阳。

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乙肝大三阳工作对身体和病情没有影响。
乙肝大三阳只慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标,即乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗体三项阳性,大三阳不表示疾病很严重,是说明病毒在机体内存在时的免疫状态。肝脏功能正常的情况下,正常的工作都可进行。就业、升学、公务员等体检中,已经不检查乙肝两对半,或是乙肝五项定量,所以大三阳的人群,定期的复查,肝脏功能稳定在正常的范围,就可以通过这些体检。当然,大三阳的人群要自身进行定期的随访,要进行个体化的随访和治疗的策略。在工作的过程当中,要尽量的减少熬夜,尽量避免一些过度劳累的工作,要结合实际情况来进行处理。

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因此,对于乙肝大三阳的治疗,要根据病人的情况,根据病人的情况来进行,如果肝脏的功能和肝脏的形态结构都是正常的,此时已经达到了免疫耐受期,可以暂时不需要进行治疗。当肝脏功能出现异常或病毒呈阳性时,可以进行抗病毒治疗,在抗病毒治疗时,应首选干扰素抗病毒治疗,干扰素抗病毒治疗是有治疗目的,可以停止使用,同时表面抗原转阴的几率也很高。

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