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赵跃成
梨园屯卫生院中医科
一级甲等
擅长：自汗盗汗,便秘,胃痛
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指导意见：应做到调养 劳逸和随访的三结合，定期复查肝功能；注意好饮食合理性，不吃刺激性重的食物，祝健康
指导意见：当心看似“健康犬”传播狂犬病当心貌似健康而携带狂犬病病毒的“健康犬”传播狂犬病.外观健康犬也可带狂犬病毒如今养狗猫等宠物的家庭越来越多许多人觉得自己家养的狗外观健康不会携带狂犬病毒故不注意防范.其实这是人们在狂犬病认识上的一个极大的误区.其实近七成狂犬病人因“健康犬”咬伤致病.流行病学调查表明外观健康犬的带病毒率高达5～10％咬人可疑犬的带病毒率在30％以上而野生动物的带病毒率目前尚不清楚.貌似健康而携带狂犬病病毒的动物已成为狂犬病最危险的传染源.被狗致伤必须在24小时内接种疫苗目前有相当比例的人在被犬咬抓伤后没有按规范处理伤口没有接种狂犬病疫苗.江苏省疾病预防控制中心一项调查表明在59例狂犬病人中受伤后进行伤口处理的只有33例占55.93％.专家提醒市民一旦被狗猫等动物咬抓伤切不可存任何侥幸之心要及时到专科医院清洗和消毒伤口最好在24小时内接种狂犬病疫苗或加用抗血清；在预防免疫期间也不可自作主张减少用药针次和用药方法否则会酿成恶果.狂犬病又称恐水症是由狂犬病病毒引起的一种人畜共患的中枢神经系统急性传染病.狂犬病病毒属核糖核酸型弹状病毒通过体液传播多见于狗狼猫等食肉动物.急性传染病病原体是狂犬病毒常见于狗猫等家畜人或其它家畜被患狂犬病的狗或猫咬伤时也能感染.家畜患狂犬病时症状是食欲不振看见水就恐惧狂叫痉挛碰到人畜或其他物体就咬最后全身麻痹而死亡.人患狂犬病时症状是精神失常恶心流涎看见水就恐怖肌肉痉挛呼吸困难最后全身瘫痪而死亡.也叫恐水病.狂犬病是世界上病死率最高的疾病一旦发病死亡率为100%.近年来随着养狗和家养宠物数量的增多及缺乏对犬和猫等宠物的严格管理加之对狂犬病防治知识的普及不够使我国狂犬病发病率已连续5年回升.据卫生部资料统计至2003年狂犬病病死率居各类传染病之首.面对这一严峻的事实应充分发挥护士在预防工作中的干预作用从社区到临床需集宣传者督促者咨询者于一身针对高危人群及养犬密度大的农村开展预防宣传普及狂犬病的防治知识降低狂犬病的发病率.由于我国处于狂犬病持续上升高发阶段健康动物带毒已成为我们身边的严重隐患威胁着人类的生命安全和健康.所以被动物咬伤后及时冲洗处理伤口注射免疫血清和疫苗接种是防范狂犬病必不可少的三大步骤.狂犬病免疫疫苗接种通常采用五针疗法免疫时间为零三七十四二十八天.伤势严重者在疫苗接种前还需注射抗狂犬病血清或狂犬病免疫球蛋白.
指导意见：狂犬病是世界上病死率最高的疾病一旦发病死亡率为100%.近年来随着养狗和家养宠物数量的增多及缺乏对犬和猫等宠物的严格管理加之对狂犬病防治知识的普及不够使我国狂犬病发病率已连续5年回升.据卫生部资料统计至2003年狂犬病病死率居各类传染病之首.面对这一严峻的事实应充分发挥护士在预防工作中的干预作用从社区到临床需集宣传者督促者咨询者于一身针对高危人群及养犬密度大的农村开展预防宣传普及狂犬病的防治知识降低狂犬病的发病率.由于我国处于狂犬病持续上升高发阶段健康动物带毒已成为我们身边的严重隐患威胁着人类的生命安全和健康.所以被动物咬伤后及时冲洗处理伤口注射免疫血清和疫苗接种是防范狂犬病必不可少的三大步骤.狂犬病免疫疫苗接种通常采用五针疗法免疫时间为零三七十四二十八天.伤势严重者在疫苗接种前还需注射抗狂犬病血清或狂犬病免疫球蛋白.古人很早就对狂犬病有了初步的认识但在狂犬病防治方面取得突破的却是近代科学家其中尤以法国微生物学家巴斯德所作的贡献居多.巴斯德发现病菌在空气中的氧化时间越长毒性就会越弱.要是将毒性减弱后的病菌放在有利于它们生长的环境如人和动物体内它们又会再度大量繁殖.不过这种情况下所繁殖出来的病菌毒性已经很弱不足以致命反而能刺激体内的免疫系统产生抗体达到免疫的效果这就是巴斯德的“人工减毒法”（后来称为人工免疫法）.
指导意见：关系不大.乙肝病只要不发波临床无表现脾脏无病变肝功无异常）一样可以长寿.无异常病变不予治疗定期复查就是（3-6个月复查一次）.接吻及性生活直接接触是有一定的传染性的但注意个人防护还是能避免的（及时注射乙肝疫苗）.乙肝病毒感染人群中其中有一部分乙肝病人能够自愈（乙肝病毒标记物阳转阴）可能还会出现抗体.还有确认多数人可能接触过乙肝病毒能发展成乙肝的不过1/10.从上可见每个人的免疫不同感染病毒后的结果就会不同.只要B超显示脏器无异常肝功能及临床又无其他异常表现可以不予理会阳或阴一辈子都不发病的太多了.治疗肝病一定要去大型专业医院及时接受专业治疗这样才不会耽误病情肝病治疗不同其他疾病治疗切勿有病乱投医治疗不当可能导致病情恶化.乙肝病毒感染人群中其中有一部分乙肝病人能够自愈（乙肝病毒标记物阳转阴）可能还会出现抗体.还有确认多数人可能接触过乙肝病毒能发展成乙肝的不过1/10.从上可见每个人的免疫不同感染病毒后的结果就会不同.只要B超显示脏器无异常肝功能及临床又无其他异常表现可以不予理会阳或阴一辈子都不发病的太多了.治疗肝病一定要去大型专业医院及时接受专业治疗这样才不会耽误病情肝病治疗不同其他疾病治疗切勿有病乱投医治疗不当可能导致病情恶化.
指导意见：最常报道60年潜伏期（个例）.紧急处理：1.伤口处理:伤口应立即处理用20%的肥皂水或0.1%新洁尔灭彻底冲洗所有伤口或搔痒处反复冲洗至少30分钟再用70%的酒精或2%碘酒涂擦.2.疫苗接种:必须及时到县卫生防疫站或当地卫生院注射人用狂犬病疫苗.3.抗狂犬病免疫血清的应用:凡严重咬伤者如头面颈手或多部位三处以上咬伤应在当天注射狂犬病血清的同时联合注射人用狂犬病纯化疫苗.4.被动物咬伤的伤口不宜包扎或缝合.狂犬病的潜伏期短的几天长的可达数年几十年一般为1--3个月.在注射狂犬疫苗期间应忌酒浓茶及辛辣刺激性食物避免剧烈运动.在全程注射完狂犬疫苗后第15天左右到医院去空腹抽取2ml血液检测是否产生抗体如化验结果是阳性说明已产生抗体亦说明注射疫苗有效.如果没有产生抗体应加强注射一到两支疫苗再验血直至产生抗体为止.
指导意见：你好!一般来说人被狂犬病毒感染的动物咬伤后潜伏期无任何症状缓慢渐进临床症状很少在20天内发生多数病例在30天后甚至2~3个月后才发病.超过一年即极其少见.在狂犬病的早期病人多有低热头痛全身发懒恶心烦躁恐惧不安等症状.接着病人对声音光线或风之类的刺激变得异常敏感稍受刺激立即感觉咽喉部发紧.被病兽咬伤的伤口周围也有麻木痒痛的异常感觉手脚四肢仿佛有蚂蚁在爬.所以你发病的几率是很小的.建议不要有太大的心理压力了哈!
