糖尿病5年下肢糜烂怎么办

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
糖尿病5年下肢糜烂怎么办胰岛素控制下餐前血糖10.5,下肢糜烂1年。在当地市医院治疗,血糖控制不理想,下肢糜烂控制不好。
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医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
陈维亚 主任医师 内科
擅长:糖尿病
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问题分析: 您胰岛素控制下餐前血糖10.5,下肢糜烂1年,已经初步诊断您为糖尿病并发症--糖尿病足,糖尿病足病由于糖尿病患者的血管硬化、斑块已形成,支端神经损伤,血管容易闭塞。而“足”离心脏最远,闭塞现象最严重,从而引发水肿、发黑、腐烂、坏死,形成坏疽。最后截肢的严重后果。其实糖尿病足病不用要到发展有溃烂的程度产能被发现的,只要定期检查或者除了平时注意血糖的变化之外,还要留意身体的其它变化。
意见建议:您一直在用胰岛素治疗,但是效果显然不是很理想,建议您到糖尿病专科医院检查下,不要再耽误,现在的情况很严重,住院治疗只是为了更全面系统的治疗,但是全面的糖尿病检查是不可避免的,结合检查结果,在糖尿病医生的指导下进行治疗。这样才会全面具体达到治疗效果,就现在的病情,不能再耽误了,系统的治疗,还是是可以治愈的,但是要是再耽误,继续感染下去的,后果将不堪设想,希望尽早就医,早日康复!
相关问答

糖尿病下肢动脉疾病的解决方法如下:
1.糖尿病下肢动脉病变是指糖尿病大血管病变,引起下肢动脉粥样硬化、斑块增多、血管堵塞。发病后患者出现间歇性跛行,走路时下肢缺血性疼痛。休息后疼痛可以缓解,但随着时间的推移,疼痛会加剧。因此,早期医生建议患者多运动,一次步行20分钟左右,多练习几次,促进侧支循环的建立,保证下半身的血液供应。
第二、糖尿病下肢动脉病变要接受低血糖、脂肪调节、抗血小板聚集治疗。如果药物治疗不能缓解间歇性跛行或疼痛,还应考虑手术干预、气球扩张、支架移植等血管重建治疗。具体的治疗方案要根据血管闭塞的长度和直径来判断。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病下肢动脉硬化的做法如下:
1、要控制血糖。高血糖容易损伤血管内膜,导致动脉硬化,双下肢动脉硬化。可以选择胰岛素来控制血糖。
2、使用抗他汀类和血小板类药物进行治疗,预防下肢动脉硬化和动脉内血栓形成,一般需要长期使用。
必要时需要进行手术治疗,但术后切口难以愈合,非常容易发生感染。术后需进行抗感染治疗。如果有截肢的严重可能,可能会有生命危险。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病患者下肢无感觉时,可以从中西医两方面进行治疗。中医认为,糖尿病患者足乏力是肾虚引起的,服用一定的肾脏保护药物,如冬虫夏草等药物,可以改善这一症状,或服用六味地黄丸等,以控制糖尿病引起的下肢乏力。从中医学上可以应用以下几种药物。
1、可应用改善微循环的药物如前列腺素等,也可应用胰蛋白酶,具有改善微循环供血的作用。
2、糖尿病患者出现周围神经炎,足无力,采用维生素B1、维生素B6、甲钴胺等药物肌肉注射均可治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病引起下肢肿胀可用以下方法治疗:
1.控制糖尿病,只有糖尿病得到有效控制才能缓解下肢肿胀的问题。目前控制糖尿病的常用方法是药物治疗,常用药物是胰岛素分泌促进剂。
2.其次,对下肢肿胀问题进行治疗。糖尿病患者出现下肢肿胀的问题,主要是糖尿病引起的下肢动脉硬化。对此,患者既可抬高患肢促进静脉回流缓解,也可给予平板稳定的药物治疗。
3.如果这两种方法下肢肿胀尚未缓解,可以适当使用利尿剂进行治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病下肢病变的治疗方法有:
1、积极控制血糖,必要时需要强化胰岛素治疗,才能很好地控制血糖;
2、生活中必须戒烟,控制体重、血脂、血压达标;
3、患者应该做下肢血管的b超检查,必要时可加用口服药物,如西洛他唑他,可改善微循环。住院期间,可使用前列地尔等注射剂扩张血管,改善患者病情。
4、如果通过内科保守治疗无法缓解病情,新的治疗方案可以是下肢介入治疗,可以通过扩张病变血管、改善血供、必要时植入支架来改善病情。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病下肢血管病变治疗方法如下:
1、积极控制血糖,必要时需要强化胰岛素治疗,才能很好地控制血糖;
2、生活中必须戒烟,控制体重、血脂、血压达标;
3、患者要做下肢血管的b超检查。必要时可加用口服药物,如西洛他唑他,可改善微循环。住院期间,可使用前列地尔等注射剂扩张血管,改善患者病情。如果通过内科保守治疗无法缓解病情,新的治疗方案可以做下肢介入治疗,可以通过扩张病变血管、改善血供、必要时植入支架来改善病情。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。