可能还是一个眼底的病变，或者是玻璃体混浊的缘故。看看，平时转动的时候，黑点会不会有晃动，要是有晃动，还是一个玻璃体混浊的问题，要是固定不动，还是一个眼底病变的问题。
引起4岁的儿童说话不清楚，可能是遗传、语言环境比较差、听力障碍等原因引起的。
如果儿童有家族病史，可能会遗传给儿童，导致儿童说话不清楚。如果儿童生活在语言环境比较差的环境中，这也可能会影响小孩的语言表达，可能会导致小孩说话不清楚。家长应每天至少安排半个小时，在安静宽松的环境中对话，克服恐惧的心理。另外，部分小孩可能存在听力障碍，这种情况也可能会导致小孩说话不清楚。
通常情况下，三岁宝宝说话不清楚可能是口吃、智力障碍等原因导致的。具体情况分析如下：
1.口吃：口吃是一种言语节律障碍，患者一般会出现言语重复、不能流畅的说话、说不清楚、口齿不清等症状，因此三岁宝宝说话不清楚可能是口吃导致的。
2.智力障碍：智力障碍是由多种原因所致的神经发育障碍性疾病，患者一般会出现语言发育延迟、发音含糊不清、自我调节情绪能力较差，因此三岁宝宝说话不清楚可能是智力障碍导致的。
一般来说，4岁小孩说话吐字不清楚，常见的原因有以下几种：
1、4岁小孩说话吐字不清楚可能是智力发育迟缓，此外，如果舌系带过短或者舌头发育肥大，也可能会引起发音不清、吐字不清。
2、4岁小孩说话吐字不清楚可能是存在口腔的异物或者肿瘤等1情况。
3、4岁小孩说话吐字不清楚可能是有听力方面的障碍，听不清楚可能会导致说话不清楚。
4、4岁小孩说话吐字不清可能是存在先天性的疾病。如果4岁小孩说话吐字不清，家长应该及时带宝宝前往医院就诊。
嘴唇上有黑点，是由于黑色素异常沉着造成，去口腔科进行病理检测，情节严重需进行激光祛除，平时戒烟戒酒，不要熬夜。是单纯性疱疹病毒引起的口唇疱疹，进行抗病毒治疗，配合使用抗生素、鱼肝油、金霉素，注意局部卫生，常用淡盐水清洗患处，勤刷牙漱口。
可以带孩子去五官科看一下，看看孩子的舌系带有没有问题，是不是舌系带过长，或者舌系带过短，如果是，就容易出现说话说不清楚，需要尽早给孩子手术治疗，平时多锻炼，对孩子的恢复有好处。
