医生回答共7条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
周杰
副主任医师
沈阳市中医院中医科
三级甲等
擅长:肿瘤内分泌科常见疾病的诊治。
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一般肾癌经肾切除治疗后5年生存率35%~40%,10年生存率17%~30%。肾癌的预后有时难以估计,可以在肾癌切除手术后20年、30年,甚至更长的时间出现转移病灶。那么,得了肾癌还能活多久?
肾癌在发现时约有50%尚局限于肾内,但有30%的肾癌患者在初次诊断时已有远处转移。在手术后出现远处转移者占50%。肾癌在术后的存活率大致是3年为50%,5年为40%,10年为20%。只有3%的肾癌患者未经任何治疗能存活3年。
(一)肾癌的范围与预后的关系 在肿瘤尚局限于肾内的第I期患者,5年存活率为60~80%;肾周脂肪已有蔓延者(第Ⅱ期)5年存活率45%;区域淋巴结有转移者(第Ⅲ期)5年存活率降至10~16%;已有远处转移者(第Ⅳ期)5年存活率为8~10%。
长期以来对侵入肾静脉的患者,常被认为预后恶劣。但近年来许多作者报道,在第I期和第Ⅱ期肿瘤病人(未侵及淋巴结),肾静脉的侵入并不影响预后。在肾切除术后相隔一定时间才出现远处转移者的预后与肾癌初次诊断时就发现转移者(第Ⅳ)相差很大,前者如能将局限的转移灶切除,5年存活率可高达33%。Skinner等用肾切除术治疗的309例肾癌,远期随访结果如下(表83-1、表83-2)。
(二)肾癌的组织病理对预后的影响 Riches将低度恶性与高度恶性肿瘤在肾切除术后的存活率作比较(表83-3):
肾癌细胞的类型与预后也有关系。透明细 胞癌的恶性程度较低,预后较好;颗粒细胞癌 恶性程度较高,预后较差;梭形细胞癌分化最 差,恶性程度最高,常在早期即有转移,预后恶劣。但有很多肾癌细胞的类型是混合的,在这种情况,以恶性程度最高的一类癌细胞估计其预后。
(三)肿癌大小、数目和重量与预后的关 系 据Bell分析,直径小于3cm者,45例中只有2%有转移;直径小于5cm者,69例中5~ 7%有转移;而直径超过10cm者,84例中70例(83%)有转移。Petkovic统计,肿瘤直径超过5cm者56%转移,而直径超过10cm者75%有转移。并发现42例多发性肿瘤中,无1例生存3年以上。另有一组病例的单发肿瘤的5年存活率为54%,10年为40%;而多发性肿瘤的5年存活率为50%,10年为20%。亦有人统计肿瘤重量小于500g者,5年存活率比大于1000g者高2倍。
(四)肾癌的治疗方法对预后的影响 自从根治性肾切
赫丽杰
医师
内科
擅长:肺癌、胃癌、乳腺癌等恶性肿瘤诊疗
问题分析:您所描述的比较简单,这时候需要您到医院做个详细的检查,然后根据病情采取相关的治疗,这样可以减少不必要的伤害。
意见建议:这时候患者要积极采取治疗,可以考虑做手术、放化疗、保守治疗、综合治疗等,根据自身的病情选择科学的治疗方法,对于患者的病情有很大的帮助。
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魏龙峰
医师
威县方营乡卫生院儿科
一级甲等
擅长:消化不良、婴儿腹泻、婴儿湿疹等
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意见建议:肾癌被检查出来时早期其实是比较幸运的一件事,及早发现及早治疗就能大大增加肾癌的预后。
但是早期肾癌能不能治好,主要还是取决于是否及时采取了恰当的治疗手段。一般来说,早期肾癌癌肿较小,未发生扩散转移,最为有效的治疗手段为手术切除,主要的手术方式为根治性肾切除术。
邵梦扬
主任医师
内科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
已帮助用户: 348018
问题分析:你好,你说的情况是卵肾癌已经很严重,最好采用有效的传统中药保守治疗,许多患者好转后能够长期存活,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。
意见建议:肾癌建议你采用传统中药虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍、山豆根、远志、泽泻、金银花、乌术粉、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七等配合治疗,见效快,疗效确切,这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期,可以有效控制癌细胞转移扩散,能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长,增强机体免疫力,防止扩散转移。
李新泽
主任医师
邢台市桥西李新泽中医诊所内科
擅长:癌症、食道癌、贲门癌、胃癌、肺癌、结肠癌、大肠癌、...
指导意见:建议采取中医进行巩固治疗.中医治疗从整体观念出发,采用扶正固本,软坚散结,调理脾胃,补益肝肾等方法,能改善机体微循环,提高病人的免疫功能,有选择地杀伤癌细胞,不损伤正常细胞,并有助于恢复机体免疫力,达到控制病情的发展,提高患者的生存质量,延长生命的目的
张书山
主任医师
北京466医院内科
擅长:擅长恶性肿瘤疾病,在各种恶性肿瘤发病机理和诊断治疗...
问题分析:好,不同的疾病状况不同的治疗方法等都决定着疾病的治疗情况。所以,患者要想有效的治疗疾病,选择分型综合疗法来治疗。
意见建议:提醒大家要早治疗不要耽误病情,只有尽早的治疗才能减少费用,并能促进治疗。
刘献周
医师
内科
擅长:中医治疗胰腺癌,肺癌,胃癌,肝癌,食道癌,乳腺癌等
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问题分析:能活多久这个问题答案不是唯一的,与患者的体质和心态、病情都有关系,另外科学有效的治疗也是关键因素之一
意见建议:肿瘤的早期及时治疗能够达到临床康复,我们在检查发现了这种疾病的时候,一定要尽早在医生的建议和指导下选择正确的治疗方法及时治疗,尽量的做到根除;中晚期恶性肿瘤治疗选择中西医结合治疗模式结合中医辅助治疗,能有效控制病情、抑制转移、改善生活质量和长期延缓生命期。只有这样我们才能真正的摆脱这种疾病。肿瘤并不可怕,可怕的是我们面对疾病的态度,我们一定要调整好自己,用积极向上的心来应对这种疾病