糖尿病患者注射胰岛素后,血糖仍然很高,需要找到以下原因。
第一,饮食疗法贯穿糖尿病治疗的全过程。有些患者认为,注射胰岛素后不需要调节饮食,注射胰岛素时也必须控制饮食,这是不对的。
第二,运动因素,运动可以提高胰岛素敏感性,改善胰岛素抵抗,减少胰岛素用量。运动还可以增加总热量消耗,避免体重增加。
第三,同时寻找提高血糖的压力源(如感染等)。
第四,检查胰岛素方案是否合理,低血糖后是否有反应性高血糖等。
如果空腹血糖超过5.3餐后一小时血糖超过7.8,餐后两个小时血糖超过6.7,只要有一项不达标,都可以选择应用胰岛素进行治疗,但不能仅仅依靠病人的血糖是否达标来决定是否应用胰岛素进行治疗。
孕妇在怀孕期间发生的妊娠糖尿病,在血糖控制不稳定的情况下才会考虑打胰岛素治疗。如果正确注射胰岛素治疗妊娠糖尿病的情况下,对胎儿没有特别大的影响的,相较于口服药物治疗,打胰岛素会更加好一些。
通常来讲,胰岛素需要皮下注射,才能使胰岛素充分的吸收,发挥应用的降糖作用。
胰岛素作为人体唯一的降糖激素,当分泌不足时,人体就无法及时分解体内糖分,从而导致糖尿病的出现。临床上常用胰岛素注射的方式来进行,与有针注射相比,无针注射因其没有尖刺的针头,可有效消除针头带来的恐惧感;因其使用压力射流原理进行注射,耗时短,可显著减少疼痛感,提升注射依从性,比较推荐快舒尔无针注射器,通过压力射流原理瞬间注入体内,使胰岛素迅速弥散吸收。更贴近生理胰岛素分泌模式,胰岛素起效迅速。餐后血糖控制更平稳,减少血糖波动发生。注射疼痛感更低,避免恐针,提高患者依从性。无皮下脂肪增生、新发硬结发生。使用起来更加安心舒适,长期坚持使用,可以使患者的血糖水平得到更优控制效果,从而降低并发症发生风险。
可能是饮食控制不好。需要加强饮食的控制,要严格的按照糖尿病的饮食进行饮食的控制。也有可能是胰岛素的使用方法或者使用剂量不够。胰岛素有很多种,短效胰岛素、中长效胰岛素和长效的胰岛素。如果胰岛素的方案不对或者剂量不够,血糖是降不下来的。
通常是身体对该类胰岛素不敏感导致血糖不能下降到理想水平。可以换用其他胰岛素或者去医院的内分泌科检查治疗调理。再放松一下,糖尿病的治疗是全方位的。不是单纯的药物的。