糖尿病患者血糖控制不佳，合并糖尿病并发症可能导致脚指甲变黑。
脚指甲变黑主要是下肢血管病变造成的。例如下肢血管动脉硬化、斑块形成或血管闭塞、脚趾供血不足和糖尿病周围神经病变、联合作用导致糖尿病足、脚趾指甲变黑。如果更容易发生外伤和感染，重者可以逐渐扩散坏疽引起截肢祸害。所以要积极控制血糖，防止这些并发症的发生。如果血糖控制得好，脚指甲就不会变黑。
糖尿病足患者的一部分症状是脚趾甲变黑，这是许多糖尿病足的首发症状。
这时候往往提示某个脚趾的供血动脉已经堵塞。此时如果及时进行相应的检查，发现血管的狭窄和闭塞，并进行手术干预，是可以避免脚趾坏死或溃烂的。但如果不及时治疗，不仅是黑脚趾，还会有几个环绕脚趾的蛀牙。然后溃疡面继续向上发展，形成半个脚掌的坏死。如果发生二次感染，会出现弥漫性肿胀和恶臭，这是比较严重的阶段。
糖尿病患者出现足部溃疡时，必须受到重视。
建议及时接受治疗，以免病情拖延。因为糖尿病患者最困难的并发症是糖尿病脚。糖尿病患者如果脚远的皮肤完整性受到破坏，除了出血以外，更要注意感染。
病情较长的糖尿病患者不仅血糖高，还可能并发下肢动脉粥样硬化，导致血液供应不足、神经病、营养不良和抵抗力下降。高血糖有助于细菌的生长，因此可以迅速发展为全身感染、甚至菌血症、败血症等。严重的时候要截肢，甚至可能危及生命。
这是有可能的。甲癣也是一种慢性疾病，大多比较顽固，因此治疗的时间也比较长，病人在治疗的时候要有耐心，坚持正规的治疗。一般治疗甲癣的方法有很多，比较常见的有外用药物，内服药物以及外科手术拔甲等治疗方法。
如果糖尿病患者发现脚趾发黑，最重要的是及时治疗：
1、治疗的第一点是及时评估病情，因为变黑的脚趾往往表明糖尿病足的发生，而这种发生已经可能导致坏疽和坏死。在这种情况下，最关键的治疗是手术抗感染和脚趾截肢。
2、控制血糖，这种情况下，血糖控制往往需要开始胰岛素治疗。所以必须明确胰岛素的治疗涉及强化胰岛素治疗和胰岛素预混治疗。
3、应使用营养神经和改善微循环的药物，只有这样，才能最大限度地改善患者脚趾的神经功能和循环功能，更有利于疾病的恢复和控制。
