糖尿病足部疼痛,如何治疗

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
糖尿病足部疼痛,如何治疗2年前检查出血糖偏高,患有糖尿病,长期身体虚弱、睡眠较差,。足部疼痛,持续一个月,在当地医院做过检查,诊断为糖尿病足,并服务药物半个月,仍无效果。
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付梅林 主任医师 潍坊医学院附属医院内科 三级甲等
擅长:胰岛素泵及超短效胰岛素治疗糖尿病。
糖尿病足是因为血管和神经的病变以及感染等因素,导致糖尿病足或下肢组织破坏的一种病变,是糖尿病并发症中最严重的一种并发症,可直接导致患者致死或致残。截肢致残是糖尿病足最可怕的危害之一,据统计,全球70%的截肢术都是用在糖尿病患者身上的,糖尿病患者“丢腿”的几率是非糖尿病者的25倍,更形象点来说,在世界上,每过30秒钟就有一条腿会因为糖尿病而被截除。而截肢后仍有很多病患再次发生破损、感染,溃破不愈,以至于还需要再次进行截肢,且糖尿病足截肢后死亡率高。
首先我们建议您快速平稳控制血糖,血糖水平仍控制良好,并有效阻断或延缓其他并发症的发生发展。其次,中医辨证施治,针对性解决足病之外的多种并发症,中西医结合治疗。最后,我们建议您到糖尿病专科医院进行就诊。
陈维亚 主任医师 内科
擅长:糖尿病
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问题分析: 糖尿病足是因为血管和神经的病变以及感染等因素,导致糖尿病足或下肢组织破坏的一种病变,是糖尿病并发症中最严重的一种并发症,可直接导致患者致死或致残。截肢致残是糖尿病足最可怕的危害之一,据统计,全球70%的截肢术都是用在糖尿病患者身上的,糖尿病患者“丢腿”的几率是非糖尿病者的25倍,更形象点来说,在世界上,每过30秒钟就有一条腿会因为糖尿病而被截除。而截肢后仍有很多病患再次发生破损、感染,溃破不愈,以至于还需要再次进行截肢,且糖尿病足截肢后死亡率高。
意见建议:首先我们建议您快速平稳控制血糖,血糖水平仍控制良好,并有效阻断或延缓其他并发症的发生发展。其次,中医辨证施治,针对性解决足病之外的多种并发症,中西医结合治疗。最后,我们建议您到糖尿病专科医院进行就诊。
相关问答

糖尿病有袜套反应,应及时完善相关检查。如双下肢血管彩色超声、糖尿病四肢肌电图等对检查结果进行治疗。
糖尿病有外衣反应时,通常下肢周围神经和血管出现病变,引起袜子反应、疼痛、灼热等感觉异常。治疗主要采用活血化瘀、营养神经等治疗,最重要的是积极控制血糖。周围神经和血管并发症主要发生在血糖长期控制不佳的糖尿病患者,出现袜子反应时及时调整降糖方案,严格控制饮食,血糖控制在平稳水平。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

治疗糖尿病足需要进行血管的疏通治疗。包括介入性的球囊扩张或支架植入,使堵塞的血管变的通畅,得到更多的血液供应。同时可以在局部坏死或破溃的区域进行药物湿敷治疗。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病足的治疗方法如下:
1.对于早期糖尿病人或Wagner3级以下糖尿病人,一般最好用非手术(保守治疗)治疗。非手术治疗主要通过足茧的矫正和矫正、局部清创、丸药等足部部分护理,使伤口愈合得更好。全身治疗主要是抗感染、降低血糖、维持全身良好的营养状态、纠正水电解质紊乱、改善贫血和低蛋白血症。
2.对于严重糖尿病足治疗,通常需要手术治疗。Wagner级患者通常需要手术清创术和术后护理。对于严重的V级患者,手术可能需要一些或高级截肢来抑制感染,防止我们的生命受到威胁。对于缺血性糖尿病足,无论是3级以下还是3级以上,都可能需要血管介入治疗,因此可以治愈伤口。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病足是糖尿病患者踝部远端血管和神经的疾病,必须积极进行以下治疗:
1、降糖治疗是关键。如有必要,应使用胰岛素治疗。要定期检查血糖、血脂、血压等指标,控制在正常范围内。
2、糖尿病足早期没有溃烂。可以服用口服甲钴胺、维生素B6、硫辛酸胶囊、peas他等药物进行治疗。
3、如果糖尿病足出现皮肤溃烂,要及时清理伤口,抗感染治疗,甚至截肢。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病足疼痛需要到当地医院做个胰岛功能检查看看,如果检查支持糖尿病合并周围神经病变,要考虑用药物控制血糖的,另外可以用药物调节神经,并注意多用红花水泡脚,有助于改善的。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病足专科医生采用蚕食性清创法。
根据患者伤口类型选择清创程度,一般来说,湿性坏疽或混合型坏疽想清理一下坏死的组织要先从表面皮肤开始,一点一点地清创于深部组织,不要伤害健康组织。但是对于干性坏疽必须尽快清理。这时要重视血液循环的改善。在坏死组织和健康组织出现明显的界限,坏死组织不继续传播的时候再次清创。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。