亚急性甲状腺炎如何治疗

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我是内蒙古呼和浩特人,男,44岁,我于2009年6月被确诊为亚急性甲状腺炎,一直按医生方案吃强的松、病毒林以及利君沙,一周后取消利君沙病毒林,同时强的松减量,三周后强的松继续减量,可是减量后,原来只有一侧有疼痛感现在另一侧也开始疼痛。请问是否有更好的治疗方法?是否需要去北京治疗
医生回答共12条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李树英 医师 邢台人民医院妇产科 三级甲等
擅长:子宫肌瘤,不孕症,月经不调
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指导意见:你好,诊断是亚急性甲状腺炎,可以看看中医,在医生的指导下用中药来治疗的较好,清淡饮食,多吃新鲜蔬菜 水果,多喝水,忌辛辣食物。
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秦爱洁 医师 广宗县秦红龙村卫生室妇产科 一级甲等
擅长:真菌性外阴炎,痛经,前庭大腺炎
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指导意见:甲状腺炎是以炎症为主要表现的甲状腺病。按发病多少依次分为:桥本氏甲状腺炎、亚急性甲状腺 炎、无痛性甲状腺炎感染性甲状腺炎及其他原因引起的甲状腺,最常见的是慢性淋巴细胞性及亚急性甲状 腺炎。要在专科医生的指导下正确用药,同时定期复查甲状腺激素指标,也可配用中药口服。
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刘英新 医师 威县七级中心卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,面神经炎,低血压
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指导意见:急性甲状腺炎是甲状腺的炎症性疾病,表现为腺体肿大,疼痛,病程一般为2-3个月,可自动缓解,有明显复发倾向。 中医中药治疗本病疗效显著,副作用少,复发率低.根据亚甲炎的临床特点可以采用以下方法分期辨证治疗。
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尹建勋 河北省威县贺营乡卫生院内科 一级甲等
擅长:胃肠疾病
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患了这亚甲炎可考虑使用肾上腺皮质激素,适用于持续发热 疲乏无力,全身症状较重,甲状腺明显肿大或疼痛显著者.有甲状腺机能减退者应加服甲状腺片以消除症状.
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闫铁 医师 同济大学附属口腔科医院内科 三级
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见:一般治疗首选青霉素,青霉素过敏者可选用红霉素、林可霉素等。如果效果不佳还是可以配合抗病毒药、敏感抗生京或磺胺类药物治疗的,祝您早日康复!
谷永进 主任医师 内科
擅长:甲亢、甲减、甲状腺结节等疾病的治疗
问题分析:您好,亚急性甲状腺炎(简称亚甲炎)又称病毒性甲状腺炎,De Quervain甲状腺炎,肉芽肿性甲状腺炎或巨细胞性甲状腺炎等。起病可急、可缓,病程长短不一,可持续数周至数月,也可至1~2年,常有复发,称为亚急性甲状腺炎。治疗一定要慎重用药,每一种药物都有一定的适应症,不一定适合所有患者,治疗不当还会加重病情,使机体产生抗药性与耐药性,更何况病因病情不同,选择的治疗方案也是不一样的。
意见建议:建议您及时到正规医院检查,不要盲目的治疗,以免加重病情。祝您早日康复!
赵萍 医师 内科
擅长:甲亢、甲减、甲状腺结节
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问题分析:亚急性甲状腺炎,又称De Quervain甲状腺炎或巨细胞性甲状腺炎。结节大小视病变范围而定,质地常较硬。常继发于上呼吸道感染,有典型的病史,包括起病较急,有发热、咽痛及显著甲状腺区疼痛和压痛等表现,疼痛常波及患侧耳、颞枕部。常有体温升高、血沉增快。急性期,甲状腺摄131I率降低,多呈“冷结节”,但是血清T3和T4升高,基础代谢率略增高,这种分离现象有助于诊断。
意见建议:目前有一项成熟的方法能检测治疗,确保最高的安全度和最大的治疗效果,患者治疗后不会有任何的副作用和并发症,且大大降低了治疗所需要的费用。祝您早日康复!
赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
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问题分析:甲状腺炎是一种常见的甲状腺疾病,女性多见。临床表现多种多样,同一种类型的甲状腺炎在病程的不同时期不仅可以表现为甲状腺机能亢进,还可表现为甲状腺功能减退,可以表现为弥漫性甲状腺病变,还可以表现为甲状腺结节,有时不同类型的甲状腺炎可以互相转换。
意见建议:患者选择医院,首先要选择专业的有针对性的专业医院,还要有临床经验丰富的专家队伍,再一个要有针对且权威的检查,要从多种类型及多种病因当中明确患者本身的症型。因为可以做到专病专治。祝早日康复。
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马国妹 医师 河北邢台桥东妇幼保健站妇产科
擅长:妇产科,尤其擅长擅长于妇科炎症、月经不调、不孕不育...
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指导意见:亚甲炎是甲状腺功能失常引起的,治疗的话,有手术,碘131,和中医TH磁药治疗,如果没有到非手术不可的时候,不建议手术和碘131治疗,因为会引发其他的并发症,可以通过中医消除结节,并最终修复甲状腺功能,虽然见效比较慢,但是没有引发其他并发症或者出现复发。
李继华 医师 内科
擅长:甲亢、甲减、甲状腺结节、甲状腺炎、桥本氏病…
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问题分析:您好,亚急性甲状腺炎是一种易被误诊的疾病,而且治疗后易复发,所以应该以早期治疗为主。
意见建议:患者应该认清此病的症状,并且及早进行治疗,治疗得越晚,出现一些并发症的可能性也越大。
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 亚急性甲状腺炎有多种治疗措施包括硫脲类药促甲状腺激素及抑制剂量的甲状腺激素采用这些药物影响疾病过程的证据尚不能令人认同对本病无特殊治疗肾上腺糖类皮质激素对本病有显著效果用药1~2天内发热和甲状腺疼痛往往迅速缓解一周后甲状腺常显著缩小开始时可给强的松每日34次每次10mg连用1~2周以后逐步每周递减5mg/d全程1~2月停药后如有复发可以强的松再治并可加用甲状腺片剂尤其有甲减者每天可用40~120mg几个月后渐而停用镇痛退热如消炎痛等药物对本病也有效治疗包括两方面:减轻局部症状和针对甲状腺功能异常影响一般来说大多数病人仅对症处理即可对轻型病例采用阿司匹林或其他止痛药如用对乙酰胺基酚0.5g3~4次/d或用水杨酸盐0.65g每4小时1次可控制症状;如48h无效在病情严重病例如疼痛发热明显者可短期用其他非类固醇抗炎药或应用糖皮质类固醇激素如泼尼松通常为每次10mg3次/d最多可用至40mg/d可迅速缓解临床表现约有5%的患者需用皮质激素来减轻症状持续用药1~2周甚或4~8周以后减少药量共用6~8周如病人在用泼尼松24~48h无反应亚急性甲状腺炎的诊断应再评定在治疗中随查血沉改变可指导用药如病情需要再次开始用泼尼松仍然有效然而皮质激素并不会影响本病的自然过程如果皮质激素用后撤减药量过多过快反而会使病情加重也有人提出如果糖皮质激素连续使用所用剂量以使病人不出现症状直至其放射性碘摄取率恢复正常可能避免病情复发病人伴有甲状腺功能亢进时一般不采用抗甲状腺药治疗通常采用非特异的药物如口服阻滞剂普萘洛尔每天最多30mg常可奏效因本病伴甲亢是暂时的且甲状腺摄碘率低不是放射碘治疗的指征这些药破坏甲状腺激素的合成但亚急性甲状腺炎血中过多的甲状腺激素是来源于被破坏了的滤泡漏出的T4和T3而不是由于合成和分泌增多所致无需使用硫脲类抗甲状腺药本病的甲减期也常是暂时的通常甲减症状不多所以不需甲状腺激素替代治疗此时TSH分泌增加对甲状腺功能的恢复是重要的除非病人甲减症状明显甲状腺激素治疗应当禁忌伴甲减病情轻者无需处理但也有人主张有甲状腺功能低减时可用甲状腺制剂如L-型甲状腺素钠0.1~0.15mg/d可防止由TSH升高引起的病情再度加重病情较重者可用甲状腺激素替代一段时间约有10%的患者可发生永久性甲状腺功能低减需要长期甲状腺替代治疗有称中药对本病急性期有较好的治疗效果.
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项进良 邢台广宗县医院内科
擅长:溃疡性结肠炎,幽门螺杆菌感染,胃溃疡,肠胃炎,肠炎...
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指导意见:一般认为可能与病毒感染有关:①多数患者于起病前有上呼吸道感染;②当腮腺炎流行时,亦可造成流行性甲状腺炎;
相关问答

治疗亚急性甲状腺炎主要通过药物治疗,治疗发热、颈部疼痛等症状。体温高于38.5℃时可进行退热处理,如颈部疼痛、耳颞部疼痛等,可加用非甾体类抗炎药进行止痛治疗,但如果单纯使用非甾体类抗炎药无法控制病情时,排除激素使用的禁忌症,可适当加用激素药物的治疗,具体用药需要在医生的指导下进行,不可盲目用药,容易引发不良反应。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

亚急性甲状腺炎等,一般数周或数月后减轻,病程6-12个月,反复发作者甚为罕见。
一旦出现了慢性化过程,则会对患者带来很大的危害,严重时还可导致死亡。如亚急性甲状腺炎反复发作,有可能是糖皮质激素减量过快,停药过早,此症若症状较轻微,可应用非甾体类消炎止疼药,疼痛症状好转即可,如仍伴发热,血沉升高十分明显,可再应用糖皮质激素,以改善症状。对于亚急性甲状腺结节或囊肿者,一般不建议进行治疗。待血沉恢复正常后,再逐步减量,总疗程必须超过6-8周,如停药太快,太早,极易又导致亚急性甲状腺炎的复发。因此对于已经发生了亚急性甲状腺炎的患者,应该尽早进行治疗和护理,避免造成不必要的损失。亚急性甲状腺炎为病毒感染变态反应性炎症,发病前,许多病人都有上呼吸道感染病史。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

亚急性甲状腺炎多由病毒感染引起,以发热、甲状腺疼痛、肿大伴全身炎症反应为特征。症状轻微者可给予消炎镇痛剂治疗,以减轻炎症反应及缓解疼痛。糖皮质激素可迅速缓解疼痛,减轻甲状腺毒症症状,缩短病程。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

若亚急性甲状腺炎症状较轻微,可通过锻炼、饮食等方式,由此获得自愈。
亚急性甲状腺炎属于巨细胞性甲状腺炎的范畴,常继发病毒性上呼吸道感染。由于发病急,所以往往没有明确的诊断方法和治疗措施,在确诊之后会出现一系列严重的并发症,比如高热惊厥,呼吸困难等。若症状较轻微,可通过锻炼、饮食等方式,由此获得自愈。第一,要积极参加体育锻炼,能做运动、跑,可进行太极锻炼,这些锻炼可提高病人免疫能力,从而能够提高病人抗病能力,具有显着抑制亚急性甲状腺炎病症扩大作用。另外应该加强休息,保证充足睡眠,保持心情舒畅,不要过于紧张焦虑,以免导致病情加重。也可注意膳食,食用鲜虾、鸡蛋等优质蛋白,也可多吃含维生素较高水果,忌些高油腻,高脂肪类食品,透过上述的饮食,也有锻炼的机会,亚急性甲状腺炎通常可以自愈。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

亚急性甲状腺炎治疗方法应结合患者的具体情况而定,并且患者病情存在个体化的状况,并非所有病人所呈现之症状均一致。
要选择合适的药物来进行辅助治疗,这样才能更好地提高疗效,减少不良反应的发生几率。许多病人就是反应不一样,例如,有些病人颈部疼痛非常明显,部分病人颈部疼痛较轻,但当颈部疼痛显著时或较轻颈部疼痛时均需优先选用非甾体抗炎药进行止疼、消炎治疗,只有当非甾体类抗炎药不能控制病人颈部疼痛的情况时,才能考虑适当增加激素治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

一般情况下,亚急性甲状腺炎可以通过日常护理、使用药物等方式进行治疗,具体内容如下:
亚急性甲亢是一种自限性的病症,哈尊和平时注意保暖,避免感冒。少数病人出现了明显的临床表现、炎症面积比较大,如果出现了明显的症状,可以通过一些药物来进行治疗,以防止出现长期炎症。可以口服阿司匹林、布洛芬、吲哚美辛等非甾体抗炎药物。如果疼痛剧烈、高热不能减轻,或炎症范围扩大,可以服用糖皮质激素,建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗,以免对身体造成不良影响。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。