糖尿病小脚趾溃烂,怎么办

会员26685184 48 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
糖尿病小脚趾溃烂,怎么办我有糖尿病5年,打胰岛素3年,空腹血糖19,小脚趾末节溃烂发臭拍片断裂,持续近一个月,小腿疼痛曾做治疗:现已在当地县医院治疗控制血糖,溃烂发臭。
想得到怎样的帮助:
想咨询下专家糖尿病小脚趾溃烂怎么办
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
付梅林 主任医师 潍坊医学院附属医院内科 三级甲等
擅长:胰岛素泵及超短效胰岛素治疗糖尿病。
问题分析: 您现在出现足趾溃烂,说到底还是血糖控制不好,平时也不注意保护四肢,如果继续恶化下去,就会演变成糖尿病足的严重后果,那时就要面临截肢了。因此,如今您不仅需要严格控制血糖(空腹血糖非常高,19),还需要对足趾溃烂部位尽快处理,以免恶化。
意见建议:我建议您尽快到糖尿病专科医院诊治,做一个胰岛功能的监测,了解残存的胰岛功能,并多次监测血糖,生物氧治疗是通过使用医用纯氧,再通过德国高端治疗仪来生成生物氧,生物氧通过血液流经全身帮助清除糖毒和脂毒,达到治疗糖尿病、高血脂及糖尿病并发症的目的。据此调整胰岛素的剂量或更换胰岛素剂型。另外,,日常生活中注意加强饮食控制(少食多餐,总热卡控制,营养成分比例控制。具体的医生要根据您的体重,平时活动量来调整)和体育锻炼,这些在糖尿病治疗中属于基础治疗,应当严格予以执行。
陈维亚 主任医师 内科
擅长:糖尿病
已帮助用户: 2828
问题分析: 您现在出现足趾溃烂,说到底还是血糖控制不好,平时也不注意保护四肢,如果继续恶化下去,就会演变成糖尿病足的严重后果,那时就要面临截肢了。因此,如今您不仅需要严格控制血糖(空腹血糖非常高,19),还需要对足趾溃烂部位尽快处理,以免恶化。
意见建议:我建议您尽快到糖尿病专科医院诊治,做一个胰岛功能的监测,了解残存的胰岛功能,并多次监测血糖,生物氧治疗是通过使用医用纯氧,再通过德国高端治疗仪来生成生物氧,生物氧通过血液流经全身帮助清除糖毒和脂毒,达到治疗糖尿病、高血脂及糖尿病并发症的目的。据此调整胰岛素的剂量或更换胰岛素剂型。另外,,日常生活中注意加强饮食控制(少食多餐,总热卡控制,营养成分比例控制。具体的医生要根据您的体重,平时活动量来调整)和体育锻炼,这些在糖尿病治疗中属于基础治疗,应当严格予以执行。
相关问答

糖尿病性脚趾溃疡的治疗如下:
1、在治疗足部溃疡之前,首先要评估溃疡的性质,是神经性溃疡还是缺血性溃疡。对于缺血性溃疡,解决下肢缺血问题,轻中度缺血可通过内科治疗,严重病变患者可接受介入治疗或血管成形术手术。对于神经溃疡,制动减压是主要方法。注意病人的鞋袜是否合适。
2、合理的降糖、降压、降脂、抗血小板治疗。
3、积极治疗糖尿病下肢动脉疾病。
4、足部溃疡感染的治疗。根据溃疡创面的细菌培养和药敏试验,选择合理的抗生素治疗足部溃疡创面,可以彻底清创,有利于溃疡的愈合。足部溃疡伤口也可以用高压氧治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病腿部溃烂可以通过以下方面治疗:
1、积极控制血糖,保持血糖稳定是治疗的关键。
2、主动抗感染。药敏结果出来前可给予广谱抗生素,出来后可给予特殊抗生素对症治疗。
3、要给予营养神经、扩张血管、改善微循环等对症治疗,改善神经血管的病理改变。
4、部分严重的溃烂患者,在清创抗感染后还要请外科进行联合治疗,完善下肢血管超声,如果有血管堵塞要外科手术放入支架将血管扩开。极其严重的患者需要截肢。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病失眠需要积极的控制血糖的水平,保持愉悦舒缓的心情。
糖尿病属于慢性病,不能根治,但能够控制疾病,并发症较多,涉及全身性,为了去除并发症,仍需对原发病进行积极处理。推荐药物治疗及饮食控制、勤佳运动。在日常生活中注意饮食卫生,避免摄入高血糖物质。在饮食上忌食油腻的大荤食物,高糖分挑食果实均需忌食、不食,另外,也要少食多餐。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

患有糖尿病的人会有绞痛的症状,要看是不是合并了糖尿病的神经病变或者是糖尿病足。
糖尿病神经病的病人主要是感受到了感觉神经,比如痛觉过敏、麻木、知觉下降等。如果是早期的糖尿病足,那么在早期,没有出现皮肤破裂之前,就会出现神经和血管的异常。如果有这种情况,需要做进一步的检查,确定是不是有糖尿病足的早期变化,通过对神经和血管的疾病进行全面的检查。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病人如果有头晕、疲倦等症状,一定要考虑是否有颅内的血管方面的问题。
长时间的高血糖,会造成血管的神经受损,血管会有间歇性的收缩,这种因素会引起颅脑的堵塞和大出血,因此需要做一些头颈的检查,看看有没有脑血管方面的问题。如果血糖突然上升,还会引起眩晕,疲倦等症状,要根据具体情况,在医师的建议下做进一步的检查,如果有必要,还可以入院治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

孕妇有糖尿病可以通过食疗、运动、胰岛素等方式进行治疗。
1.食疗。怀孕期间,要注意饮食方面的调理,大多数孕妇都可以用食物来控制自己的血糖,而日常的卡路里消耗的卡路里要看怀孕后的体重和体重的变化,大约50-60%的糖类,15-20%的蛋白质,25-30%的脂肪。
2.运动。锻炼可以减少妊娠期间的基础胰岛素抵抗,一周3-4次,饭后1个小时做30分钟的有氧锻炼、
3.如果摄入的食物和锻炼无法达到标准,推荐使用胰岛素。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。