糖尿病肾病糖尿病14年II型24小时尿蛋白量600毫克脸部轻...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
糖尿病肾病糖尿病14年II型24小时尿蛋白量600毫克脸部轻微浮肿视力模糊
曾经治疗情况和效果:

优秘林胰岛素注射口服降压药:坎地沙坦施慧达

想得到怎样的帮助:

日常饮食:主食蔬菜肉类应如何选择

医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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徐清芝 医师 冠县冠城镇徐三里庄卫生室儿科 一级甲等
擅长:小儿内科
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指导意见:目前糖尿病的治疗方法一般有控制饮食和遵医嘱服用降糖药或者注射胰岛素,积极预防并发症.要养成良好的饮食生活习惯,适当体力活动,保持正常体重.
孟泰然 儿科
擅长:股骨头、脑外伤后遗症、肌肉萎缩
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病情分析:糖尿病的治疗:(1)饮食治疗:目前主张在糖尿病肾病的早期即应限制蛋白质的摄入(0.8g/kg.d).对已有水肿和肾功能不全的病人在饮食上除限制钠的摄入外对蛋白质摄入宜采取少而精的原则(0.6g/kg.d)必要时可适量输氨基酸和血浆.在胰岛素保证下可适当增加碳水化合物的摄入以保证足够的热量.脂肪宜选用植物油.(2)药物治疗:口服降糖药.对于单纯饮食和口服降糖药控制不好并已有肾功能不全的病人应尽早使用胰岛素.应用胰岛素时需监测血糖及时调整剂量.
意见建议:糖尿病一周食谱星期日早餐:小麦胚芽粥100克全麦面包一块黄豆50克亚麻粉50克苹果(高血压)西红柿一个(糖尿博午餐:米饭100克黄豆50克生菜2种:①凉拌三丝②千岛黄瓜;熟菜2种:①奶汁南瓜②豆腐丸子紫菜汤.星期一早餐:红豆糙米粥100克全麦面馒头一个白腰豆50克亚麻粉50克香蕉(高血压)黄瓜一根(糖尿博午餐:红豆糙米饭100克生菜2种:①绿皮三丝②酸菜心;熟菜2种;①豆皮炒西芹②西芹百合丝瓜汤一碗星期二早餐:南瓜粥100克犹太面包一个五香花腰豆50克亚麻粉50克猕猴桃(高血压)生胡萝卜一根(糖尿博午餐:蚕豆红米饭100克生菜2种:①什锦凉菜②芹菜豆芽;熟菜2种:①五彩豆腐②南瓜什锦藕枣长生汤.星期三早餐:八宝粥100克全麦面饼一个红小豆50克亚麻粉50克香梨(高血压)西红柿一个(糖尿博午餐:碗豆糙米饭100克生菜2种:①白玉韭菜②香菜豆腐;熟菜2种:①三色南瓜②土豆泥酸辣汤一碗.星期四早餐:红薯粥100克全面面包一个黄豆50克亚麻粉50克葡萄(高血压)黄瓜一根(糖尿博午餐:芝麻香芋饼一个生菜2种:①香菜拌黄瓜②凉拌洋葱;熟菜3个:①墨西哥豆②木耳炒白菜③炒饼子桂圆汤一碗.星期五早餐:小麦粥100克全麦面馒头一个绿豆50克亚麻粉50克芒果(高血压)生胡萝卜一根(糖尿博午餐:全麦面面条150克素四宝(用素四宝拌全麦面面条)星期六早餐:南瓜粥100克犹太面包一个白腰豆50克亚麻粉50克西瓜(高血压)西红柿一个(糖尿博午餐:菠萝饭200毫升八宝汤.每天的晚餐:可以少吃点饭和水果蔬菜或者不吃饭只喝亚麻水.
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析:1您好,糖尿病应用胰岛素治疗要注意长期坚持应用,不要随便的停药,有特殊情况像没有吃饭注意减量或者停药一次,要定期监测血糖,明确血糖控制情况,根据血糖情况不断调整胰岛素用量的。建议:1、定期监测血糖,根据血糖结果来调整胰岛素,不要自己随便调整剂量,不要根据自己的感觉来判定血糖控制情况,要实际测量的血糖结果来判断,如果有条件可以自己买个血糖仪,经常测量血糖,不仅可以监测血糖,而且经常测量可以避免出现低血糖的发生。2、如果某顿饭没有吃饭或者吃得少,记得要停药或者减量,此时适合饭后注射胰岛素。
意见建议:3、如果出现出虚汗、心慌等症状,考虑低血糖可能性比较大,注意及时补充糖或者吃饭,避免低血糖的损害。4、比较重要的就是饮食控制,避免甜食,不要吃得太咸太油腻了,注意多喝水,每顿饭尽量吃八九成饱,避免吃得太饱,避免暴饮暴食。5、注意锻炼身体,适当的运动对于控制血糖是有好处的。希望我的回答对您有帮助,祝健康!
李晓凤 内科
擅长:内科疾病,心脏病
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问题分析:您好!糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症是糖尿病全身性微血管病变表现之一临床特征为蛋白尿渐进性肾功能损害高血压水肿晚期出现严重肾功能衰竭是糖尿病患者的主要死亡原因之一.目前2型糖尿病的话还可以通过手术来达到根治的目的.
意见建议:糖尿病肾病的饮食主要是可延缓血糖血脂升高的食物可选用大豆及其制品:这类食品除富含蛋白质无机盐维生素之外在豆油中还有较多的不饱和脂肪酸既能降低血胆固醇又能降低血甘油三脂所含的谷固醇也有降脂作用.粗杂糖:如莜麦面荞麦面热麦片玉米面含多种微量元素维生素B和食用纤维.糖尿病人应少吃或不吃水果.限制饮食中胆固醇的含量.祝早日康复!
武听兰 内科
擅长:脑血管疾病,神经内科
指导意见:祝你早日健康!
相关问答

临床上糖尿病肾病引起的蛋白尿往往无法治愈,蛋白尿3+的检验结果提示患者出现了蛋白尿,这是一项定性指标。还需进一步进行定量检查,即24小时蛋白尿的测定。糖尿病患者出现蛋白尿3+时,可能是糖尿病合并肾炎而引起蛋白尿,也可能是糖尿病肾病导致的蛋白尿。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

糖尿病肾病是很严重的并发症,只能延缓进展,不能完全治好。进一步强化降糖、降压,必要时提前建立血管通路,为透析做准备。当然,经济条件好的话,可以考虑胰肾联合移植,那是以后的事情。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

考虑可能是由于长期的血糖控制不佳引发出来的并发症。可能有肾脏方面的问题。目前建议是要尽快的做一个肾脏方面的检查,看一下具体情况,如果有问题的话要积极的配合治疗。平时一定要控制好血糖。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

考虑出现了糖尿病的并发症-糖尿病肾病,常见于糖尿病病史超过10年者。保持平和心态,采取综合治疗措施,积极控制好血糖是关键,根据肾功能的结果,限制蛋白质的摄入,每天蛋白质限制在0.6克,蛋白质应至少有1/3来自于动物蛋白。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

尿蛋白与糖尿病肾病是有关的。
特别是一些糖尿病血糖控制不佳的患者,病程长更容易合并糖尿病肾病病变。糖尿病肾病的并发症出现后,大量的白蛋白可能会从肾脏中过滤出来,从尿液中泄漏出来。届时尿常规提示尿蛋白阳性,24小时尿蛋白定量检测也常升高。出现糖尿病、肾脏病时,需积极控制血糖,也可选用肾保护、尿蛋白减少药物,避免尿蛋白持续增加。大量白蛋白从肾脏渗漏会导致血液白蛋白水平下降,出现颜面部和双下肢水肿症状。重症化还会导致肌酸酐水平上升,尿毒症和肾功能衰竭发展需要透析治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病肾病尿蛋白2+活多久要根据病情的严重程度来决定。还有个人体质和心理因素有关系。首先必须明确糖尿病与尿蛋白的关系,糖尿病肾病引起的还是原发性肾小球疾病引起的。查明是否存在糖尿病病变对鉴别诊断很重要,如果没有糖尿病病变,糖尿病的病程很短,提示为非糖尿病肾病引起的蛋白尿,应该按照原发性肾小球疾病来治疗。如果是发展为肾病阶段,就要积极治疗糖尿病肾病,最重要的还是要积极应对,乐观的心态去治疗。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。