心绞痛严重关节肿大心悸心闷22年了

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
心绞痛严重关节肿大心悸心闷22年了
曾经治疗情况和效果:

偶有服药缺少正规治疗

想得到怎样的帮助:

风心病的手术及费用

医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
医生
擅长:甲亢、肿瘤科痛风
病情分析:风心病的手术分为;闭式二尖瓣扩张术心脏瓣膜交界切开术心脏瓣膜成形术和心脏瓣膜置换术.闭式二尖瓣扩张术不需要体外循环手术方法简单手术风险小但手术效果有限现已被经皮导管二尖瓣闭式扩张术代替.其手术适应证为单纯二尖瓣轻中度狭窄瓣膜弹性较好者;不合并二尖瓣关闭不全或轻度二尖瓣关闭不全者无左房血栓者;不合并主动脉瓣病变者.心脏瓣膜交界切开术及瓣膜成形术是指在体外循环直视下修复病变的瓣膜以达到正常工作状态现多用于二尖瓣及三尖瓣病变者其手术适应证为二尖瓣中重度狭窄或(和)关闭不全及三尖瓣关闭不全者瓣膜病变较轻无严重瓣叶卷曲钙化腱索挛缩融合缩短断裂.其手术效果优于二尖瓣扩张术.以上手术方式由于保留了自身瓣膜术后形成血栓的可能性较小不用抗凝治疗为其优点.大多数患者能保持较好的功能生活质量较高但风湿热活动不能消除部分患者术后瓣膜病变再度加重病情再度恶化需再次手术行瓣膜置换术.心脏瓣膜置换术是切除患者自身病变的瓣摸换上人造的瓣膜从而消除病变以治愈患者.风湿性心脏病瓣膜置换术手术适应证有:瓣膜病变严重瓣叶卷曲钙化腱索挛缩融合缩短断裂致瓣膜中重度狭窄或关闭不全者;联合瓣膜病变者;合并心房纤颤即心跳紊乱者;有左房血栓者;合并脑或肢体等部位栓塞治愈后1-3个月者;无风湿活动或风湿活动或风湿活动控制后3个月以上者;合并心内膜炎治愈后1个月者;合并肺部感染或其他部位感染已治愈者;二尖瓣扩张术交界切开术及成形术后二尖瓣病变成再度加重者;人工瓣膜引起血栓形成或心内膜炎者;风湿性心脏病合并急性左心衰药物治疗无效者.瓣膜置换术后一部分患者心功能恢复良好能参加正常工作学习生活质量高少数患者心功能恢复不理想.这与术前心功能严重减退有关需药物治疗以改善心功能.应用生物瓣者存在二次换瓣的可能性应用机械瓣者有瓣膜失灵的可能不过并不常见另外还需终身抗凝治疗以预防人工瓣膜引起的血栓形成每年仍有部分患者发生抗凝意外出现机体栓塞或出血甚至引起严重的并发症而死亡.急诊手术行瓣膜置换术治疗者疗效显著但手术风险较大分别叙述.
意见建议:总的说来不知道您具体风心病的类型以及累及的瓣膜病变有哪些单纯的换单瓣价格与用的材料有关在三甲医院用进口材料的话需要3~5万治疗费用
高嗣远 儿科
擅长:小儿腹泻、新生儿疾病
病情分析:瓣膜病变不论是狭窄关闭不全或者同时存在狭窄与关闭不全到出现明显临床症状时都需要手术治疗.对病变瓣膜进行修复或者置换.这类手术开始于二十世纪五六十年代技术上非常成熟疗效显著.
意见建议:手术方法:二尖瓣狭窄的手术有二尖瓣交界分离术及二尖瓣替换术两类.前者又分闭式及直视分离术两种.闭式二尖瓣交界分离术:通常采用左侧第4或第5肋间切口进胸纵形切开心包在左心耳基部作一荷包缝线术者食指经左心耳切口进入左房探查二尖瓣.在左室心尖部无血管区插入二尖瓣扩张器在食指引导下扩张器通过二尖瓣口逐次扩张每次扩张后应将扩张器闭合后退至左心室食指探查二尖瓣交界分离情况有无关闭不全.直视二尖瓣交界分离术;适用于右心耳细小或左房内有血栓者.手术应在体外循环下进行经纵劈胸骨正中切口插入动静脉管开始迂回心肺灌注经房间沟切口进入左房显露二尖瓣切开融合交界分离粘连及融合的腱索.二尖瓣替换术:适用瓣膜病变严重瓣叶钙化僵硬腱索粘连挛缩或二尖瓣交界扩张后伴有严重创伤性二尖瓣关闭不全者.手术在体外循环下进行切除病变的二尖瓣植入人造生物瓣或机械瓣.
刘心语 妇产科
擅长:生发、植发、皮肤过敏
指导意见:你好:风心病是风湿性心脏病的简称是指由于风湿热活动累及心脏瓣膜而造成的心脏病变.它在心脏部位的病理变化主要发生在心脏瓣膜部位表现为二尖瓣三尖瓣主动脉瓣中有一个或几个瓣膜狭窄和(或)关闭不全.对慢性风湿性心瓣膜病而无症状者一般不需要手术;瓣膜病变不论是狭窄关闭不全或者同时存在狭窄与关闭不全到出现明显临床症状时都需要手术治疗.可选择作瓣膜的修复或者是换瓣治疗.费用在2.5-4万左右目前病人已经出现了不适症状建议尽早手术治疗.希望我的回答帮到你ydy.
莫语芙 外科
擅长:心胸外科,骨科
病情分析:本病是风湿热--变态反应性结缔组织病损害心脏所导致的风湿热的病因和发病原理目前还没有完全明了但一般认为是溶血性链球菌感染后人体发生变态反应和免疫反应
意见建议:您好风湿性心脏病以二尖瓣病变为主也有三尖瓣主动脉瓣等病变一般要通过手术置换瓣膜病情不同费用也不同当然不同的瓣膜费用也是不同的根据您提供的信息还不能给您判断大致费用要结合实际情况的.
袁臣绪 儿科
擅长:抽动症、手足口病、血管瘤
病情分析:患者年龄:61患者性别:女症状心绞痛关节肿大心悸心闷
意见建议:建议您到正规医院做个心脏彩超看看到底是不是风心病如果是的话得看瓣膜病变到什么程度如果真需要换瓣的话一般得看什么瓣膜有机械瓣和生物瓣机械瓣耐用但必须终身服用抗凝药生物瓣不如机械瓣耐用但不用终身服用抗凝药换一个瓣膜的如果顺利的话一般也就是七八万块具体费用得看医院以及您病的程度
相关问答

心绞痛严重可能会导致心肌梗死、休克、猝死等。
心绞痛是一种临床症状,主要是由于冠状动脉供血不足,心肌暂时缺血缺氧所致。在心绞痛发作的时候,可以通过药物治疗、多休息的方法来缓解。在日常生活中要注意保持低盐、低脂、少吃辛辣刺激性的食物,多吃一些新鲜的蔬菜和水果,戒烟戒酒。
平时要保持良好的生活习惯,平时要多做运动,定期复查。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

手脚关节肿胀可以采用温和灸和雀啄灸的方法进行艾灸。
艾灸是用艾叶制成的艾条,艾柱,产生的艾热刺激人体穴位或特定部位,从而达到治疗效果。手脚关节肿胀可能是退行性骨关节病、痛风等因素引起的,通常可以采用温和灸和雀啄灸的方法进行艾灸,可以起到舒筋活血、行气止痛、消肿通络等作用。注意艾灸时距离不要太近,以免造成皮肤烫伤。建议患者前往正规医院进行艾灸

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

通常情况下,关节肿瘤患者可以做关节X光片、关节肿瘤粗针头穿刺活检等检查。具体情况分析如下:
关节X光片:关节肿瘤是发生于骨骼或其附属组织的肿瘤,患者可以做关节X光片来确认骨质破坏以及肿瘤范围。
关节肿瘤粗针头穿刺活检:关节肿瘤患者可以做关节肿瘤粗针头穿刺活检取出部分肿瘤组织行病理检查,以明确肿瘤类型以及性质。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般来说,膝关节肿大可能是如下原因。
膝关节肿大的原因比较多,可能是患者膝关节内骨骼出现增生、肥大,导致病人患有膝关节部位的骨性关节炎导致的。可以遵医嘱在膝关节内注入玻璃酸钠,同时患者口服盐酸软骨素,缓解症状。膝关节肿大也可能是于膝关节积液导致的。
建议患者及时前往医院查明病因后对症治疗,以免延误病情,影响身体健康。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

脚踝关节肿大可以采取物理治疗。
患者首先要排除是否是心血管疾病、心力衰竭等疾病导致的患肢末端的肿胀,还要排除是否是感染引起的,如果查血发现白细胞升高,患者可进行抗感染治疗。如果是急性扭伤导致的,一般建议患者抬高患肢,患处进行冷敷,必要的时候需要打石膏,减少负重,及时进行足部的功能锻炼,以促进患处消肿。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,踝关节肿胀常见以下几种原因:
第一、踝关节扭伤是最常见的导致踝关节肿胀的原因,踝关节跖屈时稳定性变差,容易发生意外扭伤,可导致踝关节周围韧带发生出血水肿,从而可引起踝关节肿胀。
第二、营养不良可导致低蛋白血症和毛细血管组织结构的改变,也会引起水肿,需要积极的补充蛋白,渗透压恢复后水肿可减轻。
第三、甲状腺功能减退症可产生黏液性水肿,导致踝关节肿胀,要通过服用甲状腺素片等纠正甲状腺功能。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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