三叉神经痛的扳机点是怎么回事

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
三叉神经痛的扳机点是怎么回事前段时间面部疼痛,医生说是触动了扳机点,这扳机点是怎么回事呢?
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三叉神经痛的扳机点是怎么回事?
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医生
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问题分析: 其实就是“扳机点”,是指三叉神经受侵犯的分布区域内有一个或多个特别敏感的区域。患者吃饭、漱口、洗脸不小心触及这个敏感的区域,都可能诱发剧烈疼痛。因此,很多患者,打哈欠、张口咀嚼,或是稍稍触碰口腔内、面颊部都战战兢兢,如履薄冰,唯恐触动“机关”。  张嘴、咀嚼时会诱发疼痛,是由于运动冲动短路引起的;而触碰面部,特别是“扳机点”,激发的疼痛是触觉冲动短路引起的。这些从触觉纤维或运动纤维中“偷渡”来的冲动,毕竟和正常痛觉感受器传来的冲动有所不同,痛觉中枢对“越境”的冒牌刺激反应格外强烈,这可能正是三叉神经痛十分剧烈的原因之一。
意见建议:扳机点多发生在上下唇部、胡须处、上下齿龈、鼻翼、鼻唇沟、颊部、眉毛等处。此区对触觉及运动即极为过敏,一触动即可激发剧烈的疼痛发作,且疼痛由此点开始,立即扩散到其他部位。病人惧怕诱发疼痛发作,故设法避免一切诱发因素。
相关问答

三叉神经痛是指在头面部三叉神经分布区域内阵发性发生,如闪电、刀割、过电或烧灼般难以忍受的剧烈疼痛。往往在说话、洗脸、刷牙或遇到冷风时都会出现面部剧烈疼痛,疼痛可持续几秒钟,有时持续数分钟不等。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

三叉神经痛可能是肿瘤、原发性、神经退行性病变等原因导致的。
三叉神经痛通常是由肿瘤引起的,也有一些是由于某些特定的血管病变引起的,比如局部的动静脉畸形。原发性三叉神经疼痛,大部分患者是由于本身的血管受到压力,而极少的患者则是由于神经本身的退化。如果是有血管受到挤压的病人,可以进行微细血管减压。术后立即缓解了痛苦,起到了明显的作用。如果是有神经退行性病变,则需要进行脑部的梳理,或者是视神经分离或者射频、球囊压迫等有创伤的治疗。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

在手术过后有一定的缓解,不会立马不疼痛,会有一个恢复过程,在这期间一定要注意给身体一个良好的恢复时间,注意营养的摄入,慢慢的会有所改变,注意伤口的地方一定要保持清洁干净。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

在手术中发现供应神经的血管发生硬化异位血管的压迫增厚的蛛网膜和神经通过的孔发生骨膜炎狭窄的骨孔等而致神经根的压迫。原发性三叉神经痛的病因虽不明确尚无统一认识而从现代医学来看其发病机制可能是一种致伤因素使感觉根半月节和邻近的运动支发生脱髓鞘改变。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

三叉神经痛就是一侧面部阵发性的剧痛,像刀割、电打、火烧、针扎,这种疼痛是反复发作的,它的病因有80%是由于三叉神经根部,就是脑子里那一段受到周围血管挤压导致。有20%的病因是由于神经的炎症或肿瘤。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

指导意见:你好!三叉神经痛的病因一直是人们研究的对象,因为患有三叉神经痛的人数越来越多,很多人深受三叉神经痛的困扰,而三叉神经痛的疼痛一般就是某一点,那么,三叉神经痛扳机点是怎么引起的?具体如下:
凡能引起疼痛发作的部位做诱发区,亦称“触发点”或“扳机点”。凡三叉神经受侵犯支的分布区域内,约50%的病人有一个或多个特别敏感的“触发点”。此“触发点”大小不一,其范围大者直径为指甲大小,小者为一个点或一根胡须。"触发点“多发生在上、下唇、鼻翼、鼻唇沟、牙龈、颊部、口角等处。亦有少数“触发点”在下颌部或三叉神经分布区域范围内以外者,如乳突后缘。在面部受机械刺激、活动时亦有发作者。常见于咀嚼运动、刷牙、洗脸、说话、打哈欠等动作。有时简单的张嘴或声、光刺激即可诱发。此外打喷嚏、笑、舌头活动,转头、进食、饮水、面部被风吹,都可诱发疼痛。
当病情发展到高峰时,病人察觉不到的微小刺激,也可引起疼痛发作。有时即使无任何明显诱因,亦可自行发作。故病人设法避免一切诱发因素而引起疼痛发作,如说话不敢张口,不能正常进食,只能利用发作后短暂的反拗期迅速进食、谈话、洗脸等等。

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