引起子宫脱垂的主要病因及临床表现为:
1、病因:子宫脱垂与妇女怀孕、生育有关,另外,长期便秘、慢性咳嗽、腹水、长期做高强度运动会引起腹部压力升高;
2、临床表现:阴道外包块脱落,运动后加重,休息或平卧后可缓解,晚期由于包块脱落可伴有其它表现,如与内衣内裤摩擦可导致溃疡、感染、恶变等。如果脱垂得太久,会导致水肿、还纳困难、腰酸、下腹坠痛等症状。
一般来说,子宫脱垂的症状及治疗如下:
轻度子宫脱垂大多没有明显的临床症状,基本不用采取手段进行治疗,也可在医生的指导下放置子宫托,需要注意的是,不要长期应用腹压;重度子宫脱垂大多表现为腰骶部酸痛或下坠感,阴道前壁膨出,伴有尿频,排尿困难,压力性尿失禁,排便困难等症状,还可能会有溃疡、出血、感染等情况出现。行阴道前后壁修补+阴式子宫切除或腹腔镜下悬吊术可以对症治疗重度子宫脱垂的情况。
日常生活中,患者应当注意多休息,避免过度劳累,保持心态平和,不要有太大的精神压力,有利于身体恢复。
通常情况下,子宫脱垂有盆腔充血、骶部酸痛或下坠感等症状,会有导致患者压力性尿失禁的危害。具体分析如下:
子宫脱垂轻症患者一般无不适的感觉,重症子宫脱垂对子宫韧带有牵拉,可导致盆腔充血,使患者有不同程度的腰骶部酸痛或下坠感,站立过久或劳累后症状明显,卧床休息后症状缓解。重症子宫脱垂常伴有排便排尿困难、便秘等。排尿困难后,残余尿量增加,可造成部分患者发生压力性尿失禁。子宫脱出外阴后暴露在外的宫颈和阴道粘膜长期受摩擦,容易发生溃疡、出血,从而可继发感染。
子宫肌瘤术后能否保持正常的子宫,取决于病人对生育能力的需求。
通常情况下,在育龄女性进行的子宫肌瘤手术中,包括保留子宫、简单的去肌瘤、保存和不切除;若女性临近围绝经期,不需要生育,在手术中不会出现月经,可以进行手术。由于子宫肌瘤切除手术会有反复发生的风险,所以有的患者会很担忧,在切除了肌瘤以后,两三年内会再次长出来,而到了围绝经,没有什么需要生殖和害怕再犯的情况下,可以进行全切手术。
子宫肌瘤手术不一定是切除子宫。
子宫肌瘤的手术要综合考虑患者的年龄、受孕情况、肌瘤的种类、体积、数量等综合因素,对于年纪较轻且单一的患者,可以选择子宫肌瘤挖除术。在接近更年期的时候,最好是切除子宫。绝经期后,大多数的子宫肌瘤都会变小,不需要做任何外科手术。
患者要加强营养,多食营养丰富的食物,不宜吃生冷、刺激性食物;使用质量安全、柔软舒适的卫生巾,且注意及时更换;保持良好心态,学会自我调节情绪。
一般情况下,子宫肌瘤手术是否需要切开子宫需根据实际情况来判断,具体内容如下:
子宫肌瘤的手术要看患者的具体情况,要不要做剖腹,浆膜下有蒂的肌肉瘤,可以从蒂部把肿瘤切除。如为粘膜下肌瘤,且有较大的肌瘤,建议行宫腔镜下粘膜下肌瘤切除,若为宫颈肌瘤,仅行宫颈肌瘤剥离术,则无需切开子宫。但如果是肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤突出到肌壁间,或是由于粘膜下肌瘤太大,不能进行宫腔镜手术,则需要切开子宫。