问题描述:直肠癌手术后术后有少量大便不自觉溢出

会员23748979 女 64岁 已回复
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问题描述:直肠癌手术后术后有少量大便不自觉溢出
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
莫语芙 外科
擅长:心胸外科,骨科
指导意见:你好肛管直肠角度破坏:肛门直肠和会阴部手术切断耻骨直肠肌或肛尾韧带破坏了肛管和直肠的正常角度肛管和直肠成一垂直管状失去直肠容器的作用因此造成肛门失禁.肛门感觉性失禁:不流出大量粪便而是当粪便稀时在排便前因动作稍慢而不自觉有少量粪便溢出污染衣裤.肛门失禁的治疗:一保守疗法1.内治法:凡中气不足气虚下陷者治宜补益中气;选方常用补中益气汤加减.脾虚肠滑而遗者治宜健脾固涩;选方常用理中汤.2.肛管括约肌锻炼:早晚各作提肛运动一次能改进外括约肌耻骨直肠肌随意收缩能力增加肛门功能.3.电刺激:常用于神经性肛门失禁将刺激电极置于外括约肌内使之有规律的收缩和感觉反馈改善肛门功能.4.调理排粪:常食用含纤维多的食物使粪量增加避免有刺激性的饮食减少刺激直肠和肛门定时灌肠或用甘油等药使直肠排空.如合并结肠炎和直肠炎应予以治疗.腹泻常用能吸收水分增加粪量的药物使粪干硬如应用抗腹泻药物可待因等.发生粪嵌塞应取出粪块和灌肠.二手术治疗手术的目的:是将直肠恢复成为大的和能扩张的容器重建肛管直肠角度修补括约肌.移植肛管皮肤和肛门皮肤修补盆底使直肠和括约肌恢复到正常解剖生理状态即将直肠恢复成既可扩张又可收缩的容器使肛门具有括约的功能.因此肛门前部两侧的损伤肛管直肠角度和直肠容量无改变可做括约肌修补术;对肛门感觉性失禁应皮肤移植术等.因中枢神经系统或脊髓损害而引起的肛门失禁手术疗法效果不良但可有改进.因其它原因造成的肛门失禁采用适当的手术治疗可以得到完全治愈.1.瘢痕切除肛门修补术:适用于肛管直肠环完整因瘢痕在肛管内形成一深沟或肛门缺损造成不完全失禁者.操作方法:在腰俞穴麻醉下病人取截石位于肛缘瘢痕两侧作一“V”形切口切开皮肤及皮下组织至瘢痕基底将三角瘢痕皮
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直肠癌手术后食谱是吃如菠菜、油菜、白菜、芹菜、青笋、红薯和水果等,以保持大便通畅,减少食物中的脂肪和蛋白的摄入。忌食生冷、辛辣、油腻的食物。适当补充蛋白质,初期给予半流质食物如米汤、鸡蛋羹等。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

正常,频繁产生便意的人,大部分在1-6个内会自行缓解。还有一些出现大便频繁的人,临床上观察可能是有微小吻合口瘘,从而会导致直肠周围炎症刺激引起频繁想大便的感觉。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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直肠癌手术后能活多久是根据直肠癌的病情严重程度以及病人的恢复决定的。如果直肠癌手术没有明显的并发症,切口比较良好的情况下,是不影响寿命的,直肠癌手术之后进行常规的6-8次疗程化疗或者放疗以后,在1-2年以内体质基本能正常恢复。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

按照规定日期进行复查,早期发现有没有转移和复发。注意膳食平衡,饮食物质的补充,纠正不良的生活习惯,不要吸烟喝酒。直肠癌的护理保健需要多方面配合,维护机体活力,提高机体免疫力。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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直肠癌手术后第1个月进行初步的门诊复查,直肠癌术后常规的复查时间是术后2年之内,需要每3个月复查一次,术后2-5年,每半年复查一次,术后5年以后,1年-2年复查一次。直肠癌术后的复查对病人的整体治疗和康复非常有好处。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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直肠癌手术后不可以不化疗,因为手术虽然说能够切除病灶,但是并不能完全彻底消灭所有的癌细胞,很有可能在术后体内残留一些癌细胞,这个时候没有及时化疗治疗,就会导致癌细胞扩散转移,造成疾病反复发作卷土重来的情况发生。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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