新生儿出生后黄疸指数偏高,最初以为是正常现象,所以...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
新生儿出生后黄疸指数偏高,最初以为是正常现象,所以没有引起特别注意,出生11天后还没有退就去县医院进行检查,胆红素指数为25,经过4天累计40多个小时的蓝光照射后下降到16,后来有给输入人血白蛋白(5g),两天后降低到了10,可是昨天停止输蛋白后,今天又到了15,经检查,母亲的血型为O型,孩子血型为B,孩子吃的正常,睡的正常,大便正常,不知道现在该怎么办了?
曾经治疗情况和效果:

是,进行蓝光照射和输入人血白蛋白

想得到怎样的帮助:

想知道是什么原因引起的,有办法治好吗?

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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翟宗岗 河南中医学院第一附属医院儿科 三级甲等
擅长:儿科、尤其小儿腹泻、
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问题分析:针对这种情况,首先可以继续蓝光照射治疗,同时查是否有溶血存在,并继续观察宝宝黄疸情况,必要时换血治疗。
意见建议:建议查血常规、外周血细胞形态、Coombs实验、血胆红素水平,指导下一步治疗。
相关问答

孩子目前黄疸有些高的现象,要及时治疗的,可以用降疸的药物治疗的。可以进行蓝光治疗,因为蓝光治疗它没有任何的副作用,输液的情况下,对孩子以后抵抗力脾胃伤害比较大。因为口服的药物,还有输液的药物都是凉性的,就是让孩子腹泻,然后代谢他体内的胆红素。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

正常宝宝的总胆红素在20以下,家宝宝160是不正常的,算是黄疸,有可能发展成一种叫做核黄疸(也叫胆红素脑病)的疾病,这种病会导致宝宝耳聋,发育迟缓或出现一种脑性瘫痪。建议前往医院进行治疗。同时,可以给宝宝每天喝点葡萄糖水促进黄疸的排泄,多晒点太阳利用太阳光线中的蓝光也可以帮助退黄的。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

新生儿黄疸是新生儿胆红素代谢异常,血液里胆红素增高并积聚在新生儿皮肤粘膜,从而出现以皮肤粘膜发黄为特征的一种常见疾病。新生儿黄疸通常用新生儿黄疸指数来表示。正常足月新生儿黄疸指数是小于221umol/L,早产儿黄疸指数小于256umol/L。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

新生儿黄疸指数高要求及时检查是否为病理性黄疸,及时进行蓝光治疗。如果延迟治疗严重黄疸指数可能导致脑神经损伤,及时消除溶血性就不用担心了。新生儿应该按时喂养婴儿,以避免黄疸复发。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

首先需要看一下是哪一种类型引起的黄疸,如果是溶血性的黄疸血红蛋白的数值可能会偏低一些,主要是由于红细胞本身的内在缺陷或红细胞受外源性因素损伤,使红细胞遭到大量破坏,释放出大量的血红蛋白,致使血浆中非脂型胆红素含量增多,超过肝细胞的处理能力则出现黄疸。如果血红蛋白的数值低于145克,应该考虑贫血,如果排除了溶血性的黄疸,应该是胆红素的生成过多而引起的,血红蛋白的数值应该在正常范围之内。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

足月儿血清胆红素是不要超过220.6的,早产儿不要超过255的。新生儿黄疸是在新生儿时期出现的皮,巩膜以及粘膜黄染。黄疸是分为生理性和病理性的,出生的新生儿一般都会有生理性黄疸的,一般7-14天消退天,病理性黄疸持续时间稍长。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。