血管炎累及血管的大小不同,病变也不尽相同,寿命也就不同。有的部分系统性血管炎会影响正常寿命,抢救不及时及会有生命危险,如最多见的ANCA相关性血管炎,尤其是在肺内结节出现肉芽肿性血管炎,一旦咯血,出血量多时,就诊不及时可危及生命。还有中枢性的血管炎,一旦发生中风出血也很凶险,但大部分血管炎经过合理治疗,可不影响正常寿命。
荨麻疹性血管炎一般是不会影响到寿命的,所以其生存期跟正常人是大致相等的,荨麻疹血管炎是常见的一种皮肤血管炎性疾病,其特点为皮疹为风团样、粉红色、持续时间长伴有低补体血症、关节炎以及腹部不适等症状。
血管炎是一种发生在血管壁的疾病,是有很多原因,如血管有创伤、感染的发生,有炎的细胞侵入血管,引起血管炎的发生。病毒引起的,单纯疱疹病毒、巨细胞病毒、乙肝病毒都会引起血管炎的发生。免疫系统疾病引起的,人体免疫系统出问题,也会引起血管炎的发生。
血常规、血沉、肾功能、C-反应蛋白、电解质、肝功能、免疫球蛋白、抗核抗体谱、自身免疫性有关抗体等都是肺血管炎的常见项目。
抗DNA系列抗体、抗中性粒细胞抗体、gbm抗体等。此外,还可以进行一些类风湿因素的检测,X线等,如果有必要还可以进行胸部CT的检测。另外,对于某些疾病,也可以进行病理学的诊断。上呼吸道、支气管内、肾活检等都可以作为判断肺部疾病的有效手段。肺血管炎的主要症状有肺间质的损害、咳血、肺泡出血等。严重的还会有肺部血管压力、呼吸功能不全,有可能导致死亡。建议尽早确诊,尽早进行正确的处理。
荨麻疹性血管炎相对比较严重,发病机制比较复杂,和免疫复合物相关,诱发的原因不明确。一般发病会出现发热38°到39℃之间,皮肤会出现风团样的皮疹,和急性荨麻疹类似,但是这种皮疹持续的时间非常长,可能持续几天不退。
主要表现为多系统损伤,活动性肾小球肾炎;缺血性或淤血性症状和体征,特别见于年轻人;隆起性紫癜及其他结节性坏死性皮疹;多发性单神经炎及不明原因的发热。皮肤型变应性血管炎一般有乏力、关节肌肉疼痛等症状,少数病例可有不规则的发热。皮肤损害可为多形性,有红斑、结节、紫癜、风团、血疱、丘疹、坏死及溃疡等。以膝下为最常见,两小腿下部及足背部皮肤损害最多。较多的皮肤损害开始特征为紫癜样斑丘疹,压之不褪色。