前列腺癌有什么症状吗?

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前列腺癌有什么症状吗?
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许广超 医师 山东省聊城市东昌府区医院内科 二级甲等
擅长:内科 两性健康
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在前列腺癌的早期由于肿瘤局限大多数前列腺癌病人无明显症状常在体检时偶然发现也可在良性前列腺增生手术标本中发现  随着肿瘤不断发展前列腺癌将会出现多种不同症状主要有3方面的表现:  1.阻塞症状 可以有排尿困难尿潴留疼痛血尿或尿失禁  2.局部浸润性症状 膀胱直肠间隙常被最先累及这个间隙内包括前列腺精囊输精管输尿管下端等脏器结构如肿瘤侵犯并压迫输精管会引起患者腰痛以及患者侧睾丸疼痛部分患者还诉说射精疼  3.其他转移症状 前列腺癌容易发生骨转移开始可无病状也有因骨转移引起神经压迫或病理骨折就医时始发现前列腺癌  前列腺癌98%为腺癌2%左右为鳞癌75%起源于外周带20%起源于移行带5%起源于中央带前列腺癌分期如下:  T1:T1a临床阴性TUR标本癌占总体积5%以下;T1b临床阴性TUR标本癌占总体积5%以上;T1c临床阴性PSA>4μg/L活检证实癌  T2:T2a局限于2叶;T2b局限于2叶  T3:T3a穿破包腔;T3b侵犯精囊  T4:侵犯周围组织  N:N0淋巴结无转移;N1盆淋巴结转移;N2远处淋巴结转移  M:M0远处未见转移;M1远处器官转移  前列腺癌根据腺体分化多形性核异常分级现常用Gleason分级将癌细胞分化分为主要和次要两个级每个级分1~5分两个级的分数相加总分2~4分属分化良好癌5~7分属中等分化癌8~10为分化不良癌  前列腺癌大多数为雄激素依赖型其发生和发展与雄激素关系密切非激素依赖型仅占少数前列腺癌可经局部淋巴和血行扩散血行转移以脊柱骨盆最为多见  诊断  1.早期无症状体检时可发现前列腺硬结质硬如石表面不平  2.晚期出现前列腺肥大的症状如尿频尿痛尿流变细排尿困难等可能与同时伴有前列腺肥大有关但此时行直肠指检可发现腺体质硬而与周围组织固定活动性差对临床诊断非常重要也可出现转移症状如腰背部疼痛血尿伴消瘦乏力食欲不振等  3.前列腺特异性抗原(PSA)血清测定患者血清PSA水平可增高游离PSA与总PSA的比值降低;有转移时血清酸性磷酸酶可能增高二者合并检查诊断符合率较高  4.B超检查前列腺内低回声结节但须与炎症或结石相鉴别  5.核素骨扫描较X线拍片常能早期显示转移病灶  6.CT或MRI检查可显示前列腺形态改变肿瘤及转移  7.前列腺穿刺活检可作为确诊前列腺癌的方法未能穿刺取出肿瘤组织不能否定诊断
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王立群 医师 威县贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:肿瘤和脑血管病
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前列腺癌是发生于前列腺体的恶性肿瘤,常见于老年男性。病人并没有什么特征。随着病情的发展,病人可能会出现尿频,尿急,尿潴留,排尿时有辛辣的感觉,难以形成尿流,血尿,排尿疼痛,骨头疼痛等,晚期则可出现骨髓压抑,骨瘤转移,副肿瘤综合症,含钙量高,疼痛,高尿酸,胸膜渗漏,腿部肿胀等。人们对患前列腺癌的原因还不清楚。然而,有一些因素对前列腺癌的发展起到一定的推动作用,如年龄的增长、高食用脂肪、输精管切除、遗传因素等
相关问答

前列腺癌是前列腺的上皮性恶性肿瘤。会出现血尿、尿痛和尿频尿急,夜尿增多,小腹部位疼痛等症状的可以做前列腺抗原检查以及彩超检查和病理活检检查明确诊断。一旦确定是前列腺癌症的话要及时去医院做前列腺性切除手术配合放射性疗法进行治疗。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

前列腺癌晚期的症状包括:排尿困难、尿频、夜尿增多等,患者通常需要起夜两三次,严重影响夜间休息;此外,还可出现血尿;患者前列腺癌晚期常易发生骨转移,患者骨痛剧烈,严重影响了生活质量。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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前列腺可出现排尿频次,尿急,尿痛出血,前列腺不适、清热等异常症状。如果出现异常症状,可以到医院做尿常规,前列腺液,病理、CT等检查,确诊后再进行治疗。另外,还要注意身体是否还有其他异常症状,只有根据临床症状和检查才能确诊。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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压迫症状,逐渐增大的前列腺腺体压迫尿道,可引起进行性排尿困难。转移症状,当前列腺癌转移到骨头时,可引起转移部位的骨痛,晚期前列腺癌,可以出现疲劳、体重减轻、全身疼痛等症状,严重影响饮食,睡眠和精神,消瘦、无力、进行性贫血,最终全身衰竭,出现恶病质。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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前列腺癌的症状有排尿不适,比如尿急、尿痛、尿频、尿分叉、尿不尽、尿等待,有的还会有尿潴留,该有时候与前列腺增生需要鉴别,会合并存在。然后就是疼痛的症状,大多数是骨转移导致的,多发生在脊柱、骶尾、盆腔、髂后上棘、髂前上棘等,有的严重的疼痛难忍属于剧痛。还有就是全身症状,大多数是由疼痛导致的,会出现失眠多梦、焦虑,久而会出现恶病质、肾衰、贫血等。还有就是转移症状,会有相应的淋巴结肿大。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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排尿困难,夜尿,尿痛,血尿等,诸多的排尿问题会给患者带来生活的很多不便。如果前列腺癌转移后还可以出现阳痿,乏力,食欲下降等,特别是全身乏力,压迫神经,出现瘫痪,大小便失禁等。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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